A féregnyúlvány akut gyulladása. 7 És 12 %-a közötti érintő leggyakoribb hasi vészhelyzetek célszerű. A bruttó patológia a következő akut Heveny féregnyúlvány-gyulladás is kell megkülönböztetni:
- a gyulladt függelék esetén még mindig életképes; egyszerű Heveny féregnyúlvány-gyulladás
- gangrenous Heveny féregnyúlvány-gyulladás jellemzi a központi és a diffúz elhalás; és
- Heveny féregnyúlvány-perforált gyulladás elhalás-és függelékében megsemmisítése.
Akut Heveny féregnyúlvány-gyulladás diagnózisa rendszerint a klinikai tünetek és a laboratóriumi vizsgálatok annak szükségességét, hogy a radiológiai képfeldolgozás nélkül alapul. Azonban a akut Heveny féregnyúlvány-gyulladás betegek körülbelül egyharmada atipikus klinikai tünetek és a fizikai megállapítások megjelenítése. Ebben a csoportban a betegek radiológiai imaging is fontos szerepet klinikai.
Mindaddig, amíg az akut Heveny féregnyúlvány-gyulladás diagnosztizálására használt Ultrahang (US) és CT egyszerű radiográfia, és a bárium-tanulmányok. Egyszerű radiográfiai filmek rendkívüli esetekben 50 %-ában, de a megállapításokat nem. Bárium-tanulmányok a teljes kielégítőnek a függelék úgy vélte, annak érdekében, hogy kizárják az akut Heveny féregnyúlvány-gyulladás. A függelék külső tömeges befolyást gyakorol a caecum jelenlétében nonfilling vagy hiányos elhomályosodás generál diagnosztizálására gyanúja magas jegyzéke. Bárium-vizsgálatok diagnosztikai pontossága nem jelentettek 91 %-ot. Azonban időnként előfordulhat nonfilling a szokásos függelék szokásos betegek, és nehéz különbséget tenni a részben kitöltött egy teljesen kitöltött függelékből való.
Az elmúlt évtized során való felhasználásra ultrahang, mint az elsődleges diagnosztikai módozat akut Heveny féregnyúlvány-gyulladás vált széles körben elterjedt. Amennyiben Ultrahang-jeladó kompresszor kiszorítja a székletürítés hurkok, és tömörítése a caecum, a szokásos függelék az esetek nagy százaléka jeleníthetők meg, és az akut Heveny féregnyúlvány-gyulladás diagnózisok magas szintű pontosság nem jelentettek. 75-90 %-Os érzékenységet, 86-100 %-os és egy 87-96 %-os általános pontosságában és Ultrahang elérték. Akut Heveny féregnyúlvány-gyulladás (kialakítást) sonographic kritériumai a következők:
- folyadékkal töltött kimutatása distended, függelék, 5 mm-nél nagyobb átmérőjű
- falvastagságuk 3 mm vagy annál nagyobb.
- peristalsis és noncompressibility a függelék; és
- pericaecal gyulladásos elváltozások.
Színes Doppler komputertomográfia és a teljesítmény Doppler komputertomográfia is mutathat nagyobb, de a perforált Heveny féregnyúlvány-gyulladás vagy abscess mutathatnak az áramlás hiányát. Sonographic-csapdák kapcsolatos retrocaecal helyét a függelék, perforált függelék, a gázzal töltöttek függelék és tumoural bővítése a függelékben vagy az egyéb feltételeket, például a fertőző ileocaecitis, akut epiploic appendagitis, diverticulitis, a jobb kettőspont, a jobb oldali nyilatkozataival infarktus bélfodri adenitis, és omentum az akut alacsonyabb right quadrant fájdalmat okozhatnak.
The CT diagnosis of akut Heveny féregnyúlvány-gyulladás a visualization, rendellenes függelék (2. ábra), és egy appendicolith (Fig.3) a pericaecal gyulladásos elváltozások alapul. A függelék a gyulladt aszimmetrikusan thickened fal azt mutatja, hogy egyértelmű kontrasztjavítás, intravénás kontraszt közép-befecskendezés után. A gyulladásos elváltozások a környező szövetek ködös lineáris alkotóeleme a mesenterial fat, folyékony gyűjtemények, a abscess vagy a phlegmon kieszelni lágy szövetek sűrűsége jellemzi. A környező székletürítés hurkához, különösen a csípővakbéli-szegmens fala is megjelenhetnek például másodlagos gyulladása változások thickening vagy rendellenes minta kontrasztjavítás, intravénás kontraszt közepes beadását követően. Az egyes vizsgálatok egy nagyobb érzékenység és pontosság volt kapott CT, mint részére Ultrahang ugyanabban a csoportban, a betegek tanult a jövőre nézve. CT általában különösen hasznos periappendiceal gyulladásos tömegek megjelenítésére alkalmas. CT a leg--bb megbízható technika megkülönböztetése a abscess és a phlegmon követően a heveny Heveny féregnyúlvány-gyulladás. Ezt a megkülönböztetést klinikailag fontos, mert az egy abscess is vízmentesíteni kell percutaneously, míg a periappendiceal phlegmon lehet kezelni az óvatos. Kiváló az érzékenység és specifikusság az ultrahang az elsődleges diagnosztikai módozat, csecsemők, a gyermekek és a nők fertőzöttségre gyanús akut Heveny féregnyúlvány-gyulladás, mivel a CT használandó abban az esetben, ha Perforáció vagy abscess gyanúja merül fel, mivel ez jobban ábrázolják a gyulladásos tömege (szilárd vagy folyékony) és terjedelme, valamint a hely pontos jellemzőit betegtől fiatalabb szolgálhatnak.
Gyomor-bél Imaging a GE Healthcare: Heveny féregnyúlvány-gyulladás, akut
 | |  | |  |
Heveny féregnyúlvány-gyulladás, akut, kialakítást | | Heveny féregnyúlvány-gyulladás, akut, 2 ábra | | Heveny féregnyúlvány-gyulladás, akut, Fig.3 |
Ez a cikk ismételt közzététele, Medcyclopaedia, egy osztás-ból GE Healthcare engedélyével. Medcyclopaedia a több mint 18 000 orvosi topicss - a sok interaktív e-learning megoldások, valamint a gazdag orvosi képet és a Média Klipsz - 10.000-adatbázis teljes körű biztosítást nyújt, valamint – Medcyclopaedia azonnali hozzáférést biztosít megoldásokat & erőforrások, néhány más webhelyekre is megfelelő. Copyright 2010-re Medcyclopaedia. Minden jog fenntartva.