Akuutti haimatulehdus on äkillinen tulehdusta haima. Sen vakavuudesta riippuen se voi olla vakavia ongelmia ja korkea kuolleisuus hoidosta huolimatta. Mutta mieto tapauksia käsitellään usein onnistuneesti konservatiivinen toimenpiteet, kuten NPO (nollassa suu tai NBM) ja IV nestemäiset rehydration, vakavissa tapauksissa, joissa voi vaatia kohteeksi ICU tai jopa kirurgian (usein useita toimia edellyttäviä) käsittelemään taudin prosessin komplikaatioita.
Komplikaatioita voidaan järjestelmälliseen tai locoregional.
- Systeeminen komplikaatioita sisällyttää ARDS, useita urut luustovaurioita oireyhtymä, DIC, hypocalcemia (alkaen rasvan saippuoimalla), Hyperglykemia ja inuliinisiirapin riippuvaisten diabetes perusteella (alkaen haiman inuliinisiirapin tuottavat beta solun vahinkoja)
- Locoregional komplikaatioita Sisällytä Haiman pseudokysta ja phlegmon tai abscess muodostumista, splenic Valtimo pseudoaneurysms, hemorrhage splenic Valtimo ja suoneen, Veritulppa splenic suoneen, ensiluokkaista suoliliepeen suoneen ja portal suonet (laskevaan järjestykseen taajuus), erosions-duodenal seuraamista, common bile hormin seuraamista, etenemisen Krooninen haimatulehdus
Vuotuinen esiintyvyys Yhdysvalloissa on 18 100 000 asukasta kohti. Euroopan poikkileikkaus tutkimuksen esiintyvyyden akuutti pancreatits kasvoi 12,4 15,9 kohti 100 000 vuosittain vuodesta 1985-1995; kuolleisuus pysyivät vakaina parempia tuloksia. Toinen tutkimus osoitti 9.8 kohti 100 000 mutta huononeva samansuuntaisesti (4.9 1996–2005 1963-74) alempi esiintyvyys ajan mittaan.
Akuutti haimatulehdus voidaan edelleen jakaa mieto ja vakavia haimatulehdus. Käytetään useimmiten Atlanta luokitusta (1992). Vakavia haimatulehdus vakavan kuolion määrä selvittää edelleen kliinisistä tuloksista. Noin 20 prosenttia akuutti haimatulehdus ovat vakavia kuolleisuus on noin 20 prosenttia. Tämä on tärkeää luokitusta vakavia haimatulehdus tarpeen tehohoito terapiassa lievät haimatulehdus voi käsitellä yhteisen Wardin.
Kudoksen kuolion systeeminen Eturauhasen vastaus-syndrooma (Arvoisat vakuutus) perässä ja määritetään välittömästi kliinisestä kulusta. Entisestään kliinisten kurssi määräytyy sitten infektion. Arvoisat vakuutus on bakteerien (Gram negatiivinen) siirtämisellä alkaen potilaiden kaksoispiste syy.
Erotat näiden kahden lomakkeen välillä monella eri tavalla. Yksi on edellä mainitun Ranson Pisteet.
Prognoosi indeksejä
Ennustettaessa ennuste on useita scoring indeksejä, että on käytetty säilymiseen mittareita. Kaksi scoring järjestelmät ovat Ranson ja APACHE II (akuutti fysiologia, ikä ja krooninen terveyden arviointi) indeksejä. Useimmat, joskaan eivät kaikki tutkimukset raportin Apache-Pisteet voi olla tarkempi. Apache II negatiivisessa tutkimuksessa Apache II 24 hr-Pisteet käytettiin 48 tunnin Pisteet sijaan. Lisäksi kaikki potilaiden tutkimuksessa saatujen kahdesti ultrasound, jotka ovat vaikuttaneet co-interventions jakamista. Riippumatta siitä vain Apache II voidaan täysin laskea maahantuonnin yhteydessä. Kuten Apache II on vaivalloinen laskemiseen, oletettavasti potilaille, jonka ainoa laboratorion häiriön on laajennettuja lipaasi tai amylaasi ei tarvitse prognostication kanssa Apache II; Tämä lähestymistapa ei kuitenkaan opiskeli. Apache II-Pisteet voidaan laskea osoitteessa www.sfar.org.
Käytännön suuntaviivat valtion:
- 2006: "kaksi testit, jotka ovat mahdollisimman hyödyllisiä osoitteessa maahanpääsyä, tunnistenumero mieto alkaen vakavia akuutteja haimatulehdus ovat APACHE-II Pisteet ja seerumin hematokriitti. On suositeltavaa, että APACHE II pistemäärien tuotettaisiin sairaalahoidon ja sen jälkeen tämä erottelu auttaa tarvittaessa 3 ensimmäisen päivän aikana. On myös suositeltavaa että seerumi hematokriitti saadaan maahanpääsyä, 12 tunnin maahantuonnin jälkeen ja 24 h mitata korvausnesteen elvytys riittävyyttä kohteeksi jälkeen."
Huomionosoitukset
Tässä artikkelissa on lisensoitu Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Se käyttää ainetta Wikipedian artiklan "akuutti haimatulehdus" kaikki aines mukautettu käytetään Wikipedia on käytettävissä lisenssillä Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Itse Wikipedia ® on Wikimedia-säätiön, Inc: n rekisteröity tavaramerkki