Ostre zapalenie trzustki jest nagłym zapalenie trzustki. W zależności od jego ważności może mieć poważne trudności i wysoka śmiertelność pomimo leczenia. Chociaż często pomyślnie traktowania przypadków łagodne konserwatywnego środków, takich jak NPO (zero pryszczycy lub NBM) i IV płynu nawadniające, poważne przypadki mogą wymagać dopuszczenie do ICU lub nawet chirurgii (często wymagają więcej niż jedną interwencję) umożliwiające sprostanie komplikacji spowodowanych przez proces choroby.
Powikłania mogą być systemowe lub miejscowe.
- Systemowe komplikacji włączenia ARDS, wielonarządowa, DIC, hipokalcemię (od tłuszczu zmydlania), hiperglikemia i insuliny zależne cukrzycy (z trzustki insuliny produkujących uszkodzenia komórki beta)
- Miejscowe komplikacji trzustki Torbiel rzekoma i Ropowica / abscess formacji, śledzionowa pseudoaneurysms, hemorrhage od erosions do śledzionowa i duchu, hemostaza śledzionowa, najwyższej żyła krezkowych i portal veins (w malejącej kolejności częstotliwości), dwunastnicy przeszkód, Przewód żółciowy wspólny przeszkód, postęp na przewlekłe zapalenie trzustki
Częstotliwość rocznych w Stanach Zjednoczonych jest 18 na 100 000 mieszkańców. W europejskich badań przekrojowych częstość występowania pancreatits ostra wzrósł z 12,4 do 15,9 na 100 000 osób rocznie od 1985 do 1995 r.; Jednakże śmiertelności pozostała stabilna na uzyskiwanie lepszych wyników. W innym badaniu wykazało niższych częstotliwości występowania 9,8 na 100 000 osób, ale podobną tendencję pogorszenie (rosnąco od ppkt 4.9 w 1963-74) w czasie.
Ostre zapalenie trzustki można dalej podzielone na łagodny i ostre zapalenie trzustki. Używany jest głównie klasyfikacji Atlanta (1992). W kwocie poważne ostre zapalenie trzustki martwicy ustalenia dalszych wyników badań klinicznych. Około 20% ostre zapalenie trzustki są poważne ze śmiertelnością około 20%. Jest to ważne klasyfikacji jako ostre zapalenie trzustki będą potrzebne: intensive care terapii łagodne zapalenie trzustki można traktować na wspólne, muzeów, teatrów.
Martwica nastąpi SIRS (CHF) i określi natychmiastowe przebiegu badań klinicznych. Dalszych badań klinicznych kurs jest ustalana przez infekcji bakteryjnych. Szanowni Panowie WYRAZY są przyczyną bakterii (Gram ujemną) przeniesienie z dwukropkiem pacjentów.
Istnieje kilka sposobów aby ułatwić rozróżnianie tych dwóch postaci. Jedno jest wyżej wymienionych wynik Ranson.
Wskaźniki sytuacji rozmytej
W przewidywaniu prognozy, istnieje kilka wskaźników punktacji, używane jako zmienne predykcyjne przeżycia. Dwóch takich systemów punktowania są indeksami Ranson i APACHE II (ostrej fizjologii, wiek i przewlekłe ocena fitosanitarna). Najbardziej, ale nie wszystkie badania sprawozdanie wynik Apache może być bardziej precyzyjne. W badania negatywnego Apache II wynik hr Apache II 24 został użyty zamiast wynik 48 godzin. Ponadto wszystkie pacjentów do badania otrzymała dwukrotnie ultrasound, które mogą mieć wpływ na podział co-interventions. Niezależnie od tego tylko II Apache może być całkowicie obliczany przy wjeździe. Apache II jest bardziej skomplikowana w celu obliczenia, prawdopodobnie pacjentów których jedyna nieprawidłowość laboratorium to podwyższonych lipazy lub amylazy jest konieczne prognostication II Apache; Jednakże podejście to nie jest badane. Wynik Apache II mogą być wyliczone na www.sfar.org.
Praktyka wytycznych Państwa:
- 2006: "dwóch testów, które są najbardziej przydatne przy wjeździe odróżnienia łagodne z poważne ostre zapalenie trzustki są APACHE-II wynik i surowicy hematokryt. Zaleca się wygenerowany APACHE-II wyniki pierwszych dni 3 hospitalizacji, a następnie tak, aby pomóc w tym rozróżnienia. Również zalecane jest tym hematokryt surowica jest dostępny pod adresem czasowej, 12 godzin po wjeździe i 24 h od dnia przyjęcia, w celu oceny adekwatności płynu resuscytacji."
Warto przeczytać
W tym artykule objęty jest licencją Creative Commons Attribution-ShareAlike licencji. Wykorzystuje materiał z Wikipedii artykuł w "ostre zapalenie trzustki" dostosowany wszystkie materiały użyte z Wikipedii jest dostępny na warunkach Licencji Creative Commons Attribution-ShareAlike. Wikipedia ® sam jest zarejestrowanym znakiem towarowym Wikimedia Foundation, Inc.