Akut pankreatit ani bir pankreas iltihabı ' dir. Şiddeti bağlı ciddi komplikasyonlar ve tedaviye rağmen yüksek ölüm oranı olabilir. Hafif durumlarda çoğu zaman başarılı bir şekilde npo (nil ağız ya da Peiraias) ve IV Sıvı bambaşka, gibi muhafazakar tedbirler ile tedavi edilir ise agir olgularda hastalık süreci komplikasyonlar başa ICU ya da hatta cerrahi (çoğu kez birden fazla etkileşimi) kabul gerektirebilir.
Komplikasyonlar-ebilmek var olmak sistemik veya lokal.
- Sistemik komplikasyonlar ACHİEVER, çoklu organ işlev bozukluğu Sendromu, DIC, hypocalcemia (den yağ Sabunlaşma), hiperglisemi ve insülin bağımlı diabetes mellitus (--dan beta hücre hasarı üreten pankreas insülin) içerir
- Lokal komplikasyonlar pankreas pseudocyst ve Flegmon / abscess oluşumu, dalak arter pseudoaneurysms hemorrhage erozyonlar dalak arter ve ven, dalak ven, superior mezenterik ven ve portal (içinde sıklığı azalan), damar trombozu haline gelen duodenal obstrüksiyon, ortak safra kanalı tıkanıklığı, kronik pankreatit ilerleme
ABD'de yıllık insidansı 100.000 kişi başına 18'dir. Avrupa kesitsel çalışmada akut pancreatits insidansı 15,9 başına 100.000 yıllık 1985 den 1995 12,4 arttı; Ancak, ölüm sonucu daha iyi sonuçlar sabit kalmıştır. Başka bir çalışmada, zamanla 9.8 başına 100.000 (artan 4.9, 1963-74) benzer bir kötüleşen eğilim ama alt insidansı gösterdi.
Akut pankreatit, daha hafif ve şiddetli pankreatit ayrılabilir. Çoğunlukla Atlanta sınıflandırma (1992) kullanılır. Nekroz şiddetli pankreatit ciddi miktarda daha fazla klinik sonucu belirler. Akut pankreatit yaklaşık % %20 20 bir mortalite ile şiddetli. Bu önemli bir sınıflandırma gibidir hafif pankreatit ortak ward tedavi edilebilir ise şiddetli pankreatit yoğun bakım tedavisi gerekir.
Nekroz Sistemik enflamatuar yanıt Sendromu (SIRS) tarafından takip edilmesi ve acil klinik seyri belirleyecek. Daha fazla klinik seyri, bakteri enfeksiyonundan sonra belirlenir. BAYLAR gelen hastalar kolon bakteri (Gram-negatif) translocation neden olduğunu.
Bu iki form arasında ayırt edilmesine yardımcı olmak için çeşitli yollar vardır. Yukarıda belirtilen Ranson puanı biridir.
Prognostik Endeksleri
Prognoz öngörülen biçilen değerinde predictors of survival kullanılan çeşitli puanlama endeksi vardır. İki tür puanlama sistemi, Ranson ve apache II (akut fizyolojisi, yaş ve kronik sağlık değerlendirmesi) endeksi vardır. En, ama hiç Apache Puan daha doğru olabilir rapor çalışmaları. Apache II negatif çalışmada, Apache II 24 hr skoru 48 saat puanı yerine kullanılmıştır. Ayrıca, tüm hastalar çalışmada bir ultrason iki katı olan co-interventions'den ayrılması etkilemiş olabilir aldı. Ne olursa olsun, sadece Apache II kabul tam olarak hesaplanabilir. Muhtemelen Apache II hesaplamak daha ağır olduğu gibi yükseltilmiş lipaz veya amilaz olan sadece laboratuvar anormallik olan hastalar ile Apache II prognostication gerek yoktur; Ancak, bu yaklaşım eğitimi değil. Www.sfar.org Apache II puanı hesaplanır.
Alıştırma yönergeleri durumu:
- 2006: "apache-II puanı ve serum şiddetli akut pankreatit ayrım içinde giriş hafif en yararlı iki testleri vardır hematokrit. apache-II skoru ilk 3 gün hastanede ve bundan sonra bu ayrım yardımcı olmak için oluşturulan önerilir. Ayrıca bu serum hematokrit kabul, sonra giriş 12 h ve 24 saat sonra sıvı resüsitasyon yeterliliğini ölçmek amacıyla kabul elde edilemiyor önerilir."
Daha fazla bilgi için
Bu makalede, Creative Commons Attribution-ShareAlike lisansıaltında lisanslıdır. It uses material from Wikipedia makale "Vikipedi den kullanılan tüm materyal adapteakut pankreatit" Creative Commons Attribution-ShareAlike lisansışartları altında kullanılabilir. Wikipedia ® Wikimedia Foundation, Inc.'in kayıtlı ticari markasıdır