Spondilite anchilosante (AS, dal greco''ANKYLOS'', piegato;''spondylos'', vertebre), precedentemente conosciuta come morbo di Bechterew, la sindrome di Bechterew, e Marie Strümpell malattia, una forma di spondiloartrite, è una malattia cronica, artrite infiammatoria e malattia autoimmune. Essa colpisce soprattutto le articolazioni della colonna vertebrale e la sacroilium del bacino, causando la fusione finale della colonna vertebrale.
Si tratta di un membro del gruppo di spondiloartropatie con una forte predisposizione genetica. Risultati fusione completa in una rigidità completa della colonna vertebrale, una condizione nota come spina dorsale di bambù.
Tre uomini sono diagnosticati con AS per ogni donna uno, la prevalenza complessiva è pari a 0,25%. Reumatologi Molti ritengono che il numero di donne con AS è sottodiagnosticata, come la maggior parte le donne tendono a soffrire di sintomi più lievi;. Tuttavia, la prova dello scheletro della malattia (ossificazione delle articolazioni e entheses principalmente dello scheletro assiale, conosciuto come "colonna di bambù") per la prima volta scoperto in uno scavo archeologico che portato alla luce i resti scheletrici di un 5000-anno-vecchia mummia egizia con evidenza di "spina dorsale di bambù".
L'anatomista e chirurgo Realdo Colombo descrisse ciò che avrebbe potuto essere la malattia nel 1559, e il primo conto di alterazioni patologiche allo scheletro, eventualmente associato ad AS è stata pubblicata nel 1691 da Bernard Connor. Nel 1818, Benjamin Brodie divenne il primo medico a documentare che un paziente crede sia attivo COME avuto accompagnamento irite. Nel 1858, David Tucker ha pubblicato un piccolo libretto che chiaramente descritto un paziente con il nome di Leonard Trask che soffriva di una grave deformità della colonna vertebrale successivamente alla AS. Nel 1833 Trask è sceso da un cavallo, esacerbando la condizione e con conseguente grave deformità. Tucker riportato:
Questo conto è diventato il primo caso documentato di AS negli Stati Uniti, fin dalla sua indiscutibile descrizione delle caratteristiche di malattia infiammatoria della AS, e il segno distintivo di deformare lesioni in AS.
Non è stato fino alla fine del XIX secolo (1893-1898), tuttavia, quando il neurofisiologo Vladimir Bechterew di Russia nel 1893, Adolph Strümpell della Germania nel 1897, e Pierre Marie di Francia nel 1898, furono i primi a dare descrizioni adeguate che hanno permesso una diagnosi accurata di AS prima grave deformità della colonna vertebrale. Per questo motivo, come è noto anche come malattia di Bechterew o Marie-Strümpel malattia.
La maggioranza dei pazienti con AS presentano l'allele HLA-B27 ed elevati livelli di immunoglobulina A (IgA) nel sangue. L'antigene HLA-B27 è espressa anche da batteri Klebsiella, che si trova in alti livelli nelle feci di AS pazienti. Una teoria suggerisce che la presenza dei batteri può essere un fattore scatenante della malattia e riducendo la quantità di amido nella dieta (che i batteri necessitano di crescere) può essere di beneficio per i pazienti. Una prova di questa dieta portato a riduzione dei sintomi e l'infiammazione nei pazienti con AS così come i livelli di IgA in individui con e senza AS. Sono necessarie ulteriori ricerche per determinare se i cambiamenti di dieta può avere un effetto clinico sul decorso della malattia.
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