बोटुलिज़्म (लैटिन, ' botulus ', "सॉसेज") से भी जाना जाता botulinus नशे एक दुर्लभ, लेकिन गंभीर झोले के मारे बोटुलिनम विष, जो जीवाणु 'Clostridium बोटुलिनम' द्वारा निर्मित है के कारण होता है बीमारी है। विष एक चार तरीके में शरीर में प्रवेश: पाचन तंत्र बच्चों (शिशु बोटुलिज़्म) या वयस्कों (वयस्क आंतों विषाक्तता) में, विष खाद्य पदार्थों (foodborne बोटुलिज़्म) से की घूस द्वारा जीवाणु से या जीवाणु (घाव बोटुलिज़्म) द्वारा एक घाव के प्रदूषण के उपनिवेश द्वारा।
सभी रूपों कि आमतौर पर चेहरे की मांसपेशियों के साथ शुरू होता है और तब की ओर अंग फैलता पक्षाघात के लिए सीसा। शिशु बोटुलिज़्म ' सी. बोटुलिनम ' बीजाणु की घूस और छोटी आंत के बाद उपनिवेश से परिणाम है। जब आंतों microflora (सामान्य flora mas) की संरचना competitively 'सी. बोटुलिनम ' के विकास को बाधित करने के लिए अपर्याप्त है शिशु आंत colonized कर सकते हैं।
चिकित्सा विज्ञान अभी तक पूरी तरह से सभी कारकों है कि एक शिशु ' सी. बोटुलिनम ' उपनिवेश की संभावना कर समझ नहीं। बीजाणु के विकास बोटुलिनम विष है जो तब खून में अवशोषित कर लेता है और पूरे शरीर, neuromuscular जंक्शन पर acetylcholine की रिहाई को अवरूद्ध करने से पक्षाघात के कारण में लिया विज्ञप्ति। शिशु बोटुलिज़्म के लक्षणों कब्ज, सुस्ती, कमजोरी, कठिनाई को खिलाने और एक बदल रोना अक्सर करने के लिए एक पूर्ण उतरते flacid पक्षाघात प्रगति कर शामिल हैं। हालांकि कब्ज सामान्यत: शिशु बोटुलिज़्म का पहला लक्षण है यह आमतौर पर अनदेखी की है।
हनी शिशु बोटुलिज़्म करने के लिए जुड़ा हुआ ' सी. बोटुलिनम ' spores के एकमात्र ज्ञात आहार जलाशय है। इस कारण के लिए शहद शिशुओं के लिए कम से कम एक वर्ष की आयु परेशान नहीं होना चाहिए नहीं। अब यह पर्याप्त रूप से शहद शिशुओं के लिए फ़ीड नहीं करने के लिए प्रसिद्ध है। यह सार्वजनिक स्वास्थ्य संदेश की सफलता के कारण, हाल ही में शिशु बोटुलिज़्म मामलों के 5% से कम मधु को परिचित कराया गया है। शेष शिशु बोटुलिज़्म मामलों के 95% spores प्राकृतिक वातावरण से प्राप्त कर लिया है के लिए लगा रहे हैं। 'Clostridium बोटुलिनम' एक सर्वव्यापी मिट्टी में रहने वाली बैक्टीरिया है और अमेरिका भर में मिट्टी में पाया जाता है। एक निर्माण स्थल या मिट्टी अशांति का एक क्षेत्र के पास रहने के लिए कई शिशु बोटुलिज़्म रोगियों का प्रदर्शन किया गया है।
शिशु बोटुलिज़्म 50 अमरीकी राज्यों के 49 में रिपोर्ट किया गया है।
बोटुलिज़्म के 110 मामलों के एक औसत संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल रिपोर्ट कर रहे हैं। ये, लगभग, 72% शिशु बोटुलिज़्म हैं, और 3% घाव बोटुलिज़्म। फैलने के दो या दो से अधिक व्यक्तियों को शामिल foodborne बोटुलिज़्म के अधिकांश वर्ष आते हैं और आम तौर पर घर डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों की खपत से उत्पन्न होते हैं। Foodborne और शिशु बोटुलिज़्म के मामलों की संख्या हाल के वर्षों में थोड़ा बदल गया है, लेकिन घाव बोटुलिज़्म कैलिफोर्निया में विशेष रूप से काले राल हेरोइन के उपयोग के कारण वृद्धि हुई है।
जटिलताओं
शिशु बोटुलिज़्म कोई दीर्घकालिक दुष्प्रभाव है, लेकिन nosocomial प्रतिकूल घटनाओं से जटिल हो सकते हैं। केस मृत्यु दर बोटुलिज़्म के साथ अस्पताल में भर्ती शिशुओं के लिए कम से कम 1% है।
बोटुलिज़्म सांस की विफलता के कारण मृत्यु में परिणाम कर सकते हैं। बहरहाल, अतीत में 50 साल, सहायक देखभाल बोटुलिज़्म जो मर 8% के कारण के बारे में 50% से गिर गया है के साथ रोगियों का अनुपात है सुधार हुआ। एक मरीज को गंभीर बोटुलिज़्म के साथ ही गहन चिकित्सा और नर्सिंग देखभाल एक श्वास मशीन कई महीनों के लिए आवश्यकता हो सकती है। रोगियों जो बोटुलिज़्म विषाक्तता के एक प्रकरण से बच थकान हो सकती और साल और लंबे समय तक चिकित्सा के लिए सांस की तकलीफ को उनकी पुनर्प्राप्ति सहायता की जरूरत हो सकती है।
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