Botulism (latin,''botulus'', "korv") även känd som botulinus rus är en sällsynt men allvarlig paralytisk sjukdom som orsakas av botulinumtoxin, som produceras av bakterien''Clostridium botulinum''. Giftet kommer in i kroppen på ett av fyra sätt: genom koloniseringen av mag-tarmkanalen av bakterien hos barn (spädbarn botulism) eller vuxna (vuxen tarmen förgiftning), genom intag av toxin från livsmedel (livsmedelsburna botulism) eller genom förorening av ett sår av bakterien (sårbotulism).
Alla former leda till förlamning som vanligen börjar med musklerna i ansiktet och sedan sprider sig till armar och ben. Spädbarn botulism resultat från intag av''C. botulinum''spore och efterföljande koloniseringen av tunntarmen. Barnet tarmen kan vara koloniserade när sammansättningen av tarmflorans (normalfloran) är otillräcklig för att kompetitivt hämma tillväxten av''C. botulinum''.
Medicinsk vetenskap ännu inte helt förstå alla de faktorer som gör att ett spädbarn mottagliga för''C. botulinum''kolonisationen. Tillväxten av Spore släpper botulinum toxin som sedan absorberas i blodet och tas i hela kroppen och orsakar förlamning genom att blockera frisättningen av acetylkolin vid den neuromuskulära förbindelsen. Typiska symptom på spädbarn botulism inkluderar förstoppning, slöhet, svaghet, svårigheter att äta och en förändrad gråter ofta utvecklas till en komplett fallande flacid förlamning. Även förstoppning är vanligtvis det första symtomet på spädbarn botulism det är allmänt förbises.
Honung är det enda kända kost reservoar av''C. botulinum''sporer kopplade till spädbarn botulism. Av denna anledning honung bör inte ges till spädbarn yngre än ett år. Det är nu tillräckligt väl känd för att inte mata honung till spädbarn. På grund av framgången för denna folkhälsan budskap, har färre än 5% av de senaste fallen spädbarn botulism utsatts för honung. Resterande 95% av fallen spädbarn botulism tros ha förvärvat sporer från den naturliga miljön. ''Clostridium botulinum''är en allestädes närvarande jordlevande bakterier och finns i marken i hela USA. Många spädbarn botulism patienter har visats att bo nära en byggarbetsplats eller ett område av jord störning.
Spädbarn botulism har rapporterats hos 49 av 50 amerikanska delstater.
I genomsnitt 110 fall av botulism rapporteras varje år i USA. Av dessa är ca, 72% är spädbarn botulism, och 3% är sårbotulism. Utbrott av livsmedelsburna botulism som omfattar två eller flera personer förekommer de flesta år och oftast orsakas av konsumtion av hem-konserver. Antalet fall av livsmedelsburna och spädbarn botulism har förändrats mycket de senaste åren, men sårbotulism har ökat på grund av användningen av svart tjära heroin, speciellt i Kalifornien.
Komplikationer
Spädbarn botulism har inga långsiktiga biverkningar, men kan kompliceras av nosokomial biverkningar. Letaliteten är mindre än 1% för sjukhus barn med botulism.
Botulism kan resultera i dödsfall på grund av andningssvikt. Men under de senaste 50 åren har andelen patienter med botulism som dör har minskat från ca 50% till 8% på grund av förbättrad stödjande vård. En patient med svår botulism kan kräva en andning maskin samt medicinsk och omvårdnad i flera månader. Patienter som överlever en episod av botulism förgiftning kan ha trötthet och andfåddhet i flera år och långtidsbehandling kan behövas för att underlätta deras återhämtning.
Ytterligare läsning
Denna artikel är licensierat under Creative Commons Attribution ShareAlike License . Det använder sig av material från Wikipediaartikeln om " Botulism "Allt material anpassat användas från Wikipedia är tillgänglig under villkoren i Creative Commons Attribution ShareAlike License . Wikipedia ® i sig är ett registrerat varumärke som tillhör Wikimedia Foundation, Inc.