Bronchiolitis on bronchioles, keuhkot pienimmän lentoliikenteen kohdat tulehdusta. Tämä tulehdus on yleensä virusten aiheuttamia.
Bronchiolitis syyt
Yleensä termi viittaa akuutti virusperäisen bronchiolitis, yhteisen taudin lääkemääräykset. Syynä on yleisimmin RS-virus (RSV, tunnetaan myös nimellä ihmisten pneumovirus).
Muita viruksia, jotka voivat aiheuttaa tämän sairauden sisällyttää metapneumovirus, influenssan, parainfluenza, coronavirus, adenovirus ja rhinovirus.
American Academy of lastentaudit on julkaissut kliinisen käytännön suuntaviivat diagnoosi ja Bronchiolitis hallinta, mukaan lukien tarkastelun näyttöä ja suositukset.
Bronchiolitis diagnosointiin ja takaisinperintä
Tyypillinen tapauksessa kivikovat alle kahden vuoden ikäiset kehittää yskä, wheeze ja shortness hengenvetoon yhden tai kahden päivän aikana. Taudinmääritys on tehnyt kliinisen tutkimuksen. Rinnassa X-ray on joskus hyödyllistä jättää keuhkokuume mutta ei ilmoitettu rutiininomainen tapauksissa.
Erityiset virusperäisen syyn (esimerkiksi RSV mukaan nasopharyngeal imetään) testaus on yhteinen, mutta vaikuttaa vain vähän hallinta. RSV positiivisia potilaiden tunnus voi olla apua:
- taudin valvonnan
- ryhmittely ("cohorting") potilaiden yhdessä sairaalan suuralueet rajat tartuntojen estämiseksi
- ennakoimaan, onko taudin kurssin on suurimmillaan vielä
- vähentää muiden taudinmääritysten tarvetta (syynä tunnistaa luottamusta tarjoamalla).
Lapsessa voi olla breathless useita päiviä. Akuutti sairauden jälkeen on yhteinen Airwaysin edelleen herkkä useita viikkoja, johtavat toistuvat yskä ja wheeze.
On mahdollista yhteyttä myöhemmin astma: mahdollisia selityksiä ovat kyseisen bronchiolitis syitä astma houkutella pitkän aikavälin tulehdusta tai että lapset, jotka on tarkoitettu astmaattisia on helpompi kehittää bronchiolitis.
Bronchiolitis Obliterans ilmenee harvoin rheumatoid keuhkojen taudin, kun pieni hengityselinsairauksista seuraamista kehittää yhteisöön necrotizing bronchiolitis.
Bronchiolitis käsittely
Ei ole tehokasta bronchiolitis erityinen käsittely. Terapiassa validiteetista pääasiallisesti. Usein pienten syötteitä rohkaistaan säilyttää repun takapuolelta hyvä virtsan tuotoksen osoituksena ja joskus saatetaan vaatia hapen säilyttämään veren happipitoisuus. Nasopharynx imulla suoritetaan usein säilyttää selkeä hengityselinsairauksista. Vakavissa tapauksissa, joissa lapsessa ehkä voidaan altistumisvaara nasogastric putken kautta tai se ehkä jopa suonensisäisen nesteitä. Äärimmäisissä tapauksissa mekaaninen ilmanvaihto (esimerkiksi CPAP) voi olla tarpeen.
Bronchodilator huumeita, kuten Salbutamoli ja albuterol tai ipratropium ei enää suositella, mutta monet kliinisten tarjoavat kokeiluversio annoksen onko mitään etua (erityisesti, jos on perheen historia astma, koska se voi olla vaikea erottaa kliinisesti bronchiolitis virusperäisen nettomuutokset astma). Raseeminen adrenaliini on toisen huumeiden, että joskus annetaan.
Ribavirin on antiviral huume, joka on kiistanalainen rooli hoidettaessa RSV tartunnan. Ei ole osoitettu hyötyä, mutta sitä käytetään joskus imeväisten mallilomakkeeseen keuhkojen, sydän tai immuuni taudin kanssa. Antibioottien ilmoitetaan usein kyse monimutkaistaa bronchiolitis infektion, mutta ei ole pohjana virusperäisen tartunnan vaikutusta.
Corticosteroids on osoitettu etuutta bronchiolitis kohtelun ja ei ole suositeltavaa.
DNAse ei löydy tehokkaasti.
On joitakin kiinnostus bronchiolitis hypertonic keittosuolaliuosta. Alun perin suositellaan käytettäväksi Kystinen fibroosin potilaille, se on spekuloinut kasvinosa, mikä helpottaa niiden poistamisen repun takapuolelta lisäämiseksi.
Bronchiolitis komplikaatioita
Välikorva infektion
Astma myöhemmin (keuhkoputkien Yliaktiivisuus) kehittäminen
Bronchiolitis ehkäisy
Yleensä bronchiolitis ehkäisemistä tukeudutaan toimenpiteisiin, joka aiheuttaa hengityselinten tartuntojen (eli handwashing, ja välttää altistumista kanssa hengityselinten-tulehdusten taakasta) virusten leviämisen vähentämiseksi.
Ennenaikaista imeväisten ja muut kanssa tiettyjen majory sydämen ja hengityselinten sairaudet, voi tulla passiivinen immunisointi kanssa Palivizumab (monoklonaalinen vasta RSV vastaan). Tämän lomakkeen passiivinen immunisointi terapiassa edellyttää kuukausittain pääomapanokset välein talvi. Onko se voinut hyötyä imeväisten keuhkojen ongelmia toissijaisen muscular dystrophies ja muita herkkiä ryhmiä on tällä hetkellä tuntematon
Tässä artikkelissa on lisensoitu Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Se käyttää ainetta Wikipedian artiklan "Bronchiolitis" kaikki aines mukautettu käytetään Wikipedia on käytettävissä lisenssillä Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Itse Wikipedia ® on Wikimedia-säätiön, Inc: n rekisteröity tavaramerkki