Bronchite è infiammazione delle mucose dei bronchi, vie aeree che trasportano il flusso d'aria dalla trachea nei polmoni. Bronchite può essere classificata in due categorie, acute e croniche, ognuna delle quali ha unici eziologie, patologie e terapie.
Bronchite acuta è caratterizzata dallo sviluppo di una tosse, con o senza produzione di espettorato, muco che è expectorated (tossito) dalle vie respiratorie. Bronchite acuta si verifica spesso nel corso di una malattia virale acuta come il comune raffreddore o influenza. Virus causano circa il 90% dei casi di bronchite acuta mentre conto di batteri per meno del 10%.
Bronchite cronica, un tipo di malattia polmonare ostruttiva cronica, è caratterizzata dalla presenza di una tosse produttiva che si protrae per 3 mesi o più all'anno per almeno 2 anni. Bronchite cronica si sviluppa più spesso a causa di infortunio ricorrente respiratorie causate da sostanze irritanti per via inalatoria. Il fumo di sigaretta è la causa più comune, seguita da inquinamento atmosferico e l'esposizione a sostanze irritanti e aria fredda.
Bronchite acuta è spesso causata da virus che infettano l'epitelio dei bronchi, con conseguente infiammazione e aumentata secrezione di muco. Tosse, un sintomo comune di bronchite acuta, si sviluppa nel tentativo di espellere il muco in eccesso dai polmoni. Altri sintomi comuni includono mal di gola, naso che cola, congestione nasale (rinite), febbricola, pleurite, malessere e la produzione di espettorato. Come la maggior parte dei casi di bronchite acuta sono causati da virus, gli antibiotici non devono essere utilizzati dal momento che sono solo efficace contro i batteri. Utilizzo di antibiotici in pazienti che non hanno le infezioni batteriche promuove lo sviluppo di batteri resistenti agli antibiotici, che può portare a una maggiore morbilità e mortalità. Antibiotici dovrebbero essere prescritto solo se l'esame microscopico di grammo macchiato espettorato mostra un gran numero di batteri presenti. Altri sintomi possono includere affanno e affanno, specialmente dopo lo sforzo. La tosse è spesso peggiore subito dopo il risveglio e l'espettorato prodotto può avere un colore giallo o verde e può essere rigato di sangue.
La maggior parte dei casi di bronchite cronica sono causati da fumare sigarette o altre forme di tabacco. L'inalazione cronica fumi irritanti o polvere dall'inquinamento di aria o di esposizione professionale può anche essere causativo. Circa il 5% della popolazione ha la bronchite cronica, ed è due volte più comune nei maschi rispetto alle femmine.
Bronchite cronica è trattata sintomaticamente. Infiammazione ed edema dell'epitelio respiratorio può essere ridotto con corticosteroidi per via inalatoria. Respiro affannoso e mancanza di respiro può essere trattate riducendo broncospasmo (reversibile restringimento dei bronchi più piccoli a causa di costrizione del muscolo liscio) con broncodilatatori come agonisti adrenergici β inalati (ad esempio, albuterol) e inalato anticolinergici (ad esempio, ipratropium bromuro). Ipossiemia, troppo poco ossigeno nel sangue, può essere trattato con ossigeno supplementare. Tuttavia, supplementazione di ossigeno può provocare una diminuzione unità respiratorie che porta a livelli ematici aumento di anidride carbonica e successiva acidosi respiratoria.
Il metodo più efficace di prevenire la bronchite cronica e altre forme di BPCO è di evitare di fumare sigarette e altre forme di tabacco.
Test polmonare, una bronchitic (bronchite) possa presentare una diminuzione FEV1 e FEV1/FVC. Tuttavia, a differenza del altri comuni disturbi ostruttive, asma e l'enfisema, bronchite raramente provoca un elevato volume residuo. Questo è perché l'ostruzione del flusso di aria trovato in bronchite è dovuto alla maggiore resistenza, che non provoca generalmente airways per collasso prematuramente e intrappolare l'aria nei polmoni.
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