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O que é bronquite?

Bronquite é a inflamação das membranas mucosas dos brônquios, as vias respiratórias que carregam da traquéia um fluxo de ar para os pulmões. Bronquite pode ser classificado em duas categorias, agudas e crônicas, cada uma delas tem etiologias exclusivas, patologias e terapias.

Bronquite aguda é caracterizada pelo desenvolvimento de uma tosse, com ou sem a produção de expectoração, muco que é expectorated (cuspiu) do trato respiratório. Bronquite aguda ocorre muitas vezes durante o curso de uma doença viral aguda, como o resfriado comum ou gripe. Vírus causam cerca de 90% dos casos de bronquite aguda enquanto conta de bactérias para menos de 10%.

Bronquite crônica, um tipo de doença pulmonar obstrutiva crônica, é caracterizada pela presença de uma tosse produtiva que tem a duração de 3 meses ou mais por ano pelo menos 2 anos. Bronquite crônica mais freqüentemente se desenvolve devido a lesão recorrente para as vias respiratórias causadas por substâncias irritantes inalados. Fumar cigarro é a causa mais comum, seguida de poluição do ar e a exposição profissional a substâncias irritantes e ar frio.

Bronquite aguda é mais frequentemente causada por vírus que infectam o epitélio dos brônquios, resultando em inflamação e aumentar a secreção de muco. Tosse, um sintoma comum de bronquite aguda, desenvolve-se na tentativa de expulsar o excesso muco dos pulmões. Outras sintomas comuns incluem dor de garganta, coriza, congestão nasal (rinite), febre baixa, pleurisia, mal-estar e a produção de saliva. Como a maioria dos casos de bronquite aguda são causados por vírus, antibióticos não devem ser usados uma vez que eles só são eficazes contra as bactérias. Utilização de antibióticos em pacientes que não têm infecções bacterianas promove o desenvolvimento de bactérias resistentes aos antibióticos, o que pode levar a maior morbidade e mortalidade. Só devem ser prescritos antibióticos se exame microscópico de grama manchada de escarro mostra grande número de bactérias presentes. Outros sintomas podem incluir Chiado e falta de ar, especialmente ao esforço. A tosse é muitas vezes pior logo após o despertar, e o muco produzido pode ter uma cor amarela ou verde e pode ser streaked com sangue.

A maioria dos casos de bronquite crônica são causados por fumar cigarros ou outras formas de tabaco. Inalação crônica de fumos irritantes ou pó de poluição no trabalho de exposição ou ar pode também ser causal. Cerca de 5% da população tem bronquite crônica, e é duas vezes mais comum em homens do que mulheres.

Bronquite crónica é tratada sintomaticamente. Inflamação e edema do epitélio respiratório podem ser reduzidos com corticosteróides inalados. Chiado e falta de ar podem ser tratadas, reduzindo broncoespasmo (reversível estreitamento dos brônquios menores devido à constrição do músculo liso) com broncodilatadores, como agonistas adrenérgicos-β inaladas (por exemplo, albuterol) e inalado anticolinérgicos (por exemplo, o brometo de ipratrópio). Hipoxemia, muito pouco oxigênio no sangue, pode ser tratada com oxigênio suplementar. No entanto, a suplementação de oxigênio pode resultar em menor unidade respiratória levando a níveis sanguíneos aumento de dióxido de carbono e acidose respiratória subseqüente.

O método mais eficaz de prevenção bronquite crónica e outras formas de DPOC é evitar fumar cigarros e outras formas de tabaco.

Em testes pulmonares, brônquica (bronquite) pode apresentar uma diminuição VEF1 e VEF1/CVF. No entanto, ao contrário de outras doenças obstrutivas comuns, asma e enfisema, bronquite raramente causa um grande volume residual. Isso ocorre porque a obstrução do fluxo de ar encontrada na bronquite é devido ao aumento da resistência, que geralmente não causa airways recolher prematuramente e interceptar o ar nos pulmões.


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