A para puso aresto, na kilala rin bilang cardiopulmonary aresto o gumagala aresto, ay ang bigla pagtigil ng normal na sirkulasyon ng dugo dahil sa kabiguan ng puso sa kontrata ng epektibo sa panahon sistol.
Isang para puso aresto ay naiiba mula sa (ngunit ay maaaring sanhi ng) ng isang atake sa puso (myocardial infarction), kung saan ang daloy ng dugo sa pa rin matalo puso ay magambala (tulad ng sa cardiogenic shock).
Naaresto sirkulasyon ng dugo pumipigil sa paghahatid ng oxygen sa''lahat ng bahagi''ng katawan. Tserebral hypoxia, o kakulangan ng supply ng oxygen sa utak, nagiging sanhi ng mga biktima sa mawalan ng malay at upang ihinto ang paghinga ng normal, kahit na ang agonal paghinga ay maaari pa ring mangyari. Utak pinsala ay malamang kung para puso aresto ay untreated para sa higit sa limang minuto, kahit na ang mga bagong paggamot tulad ng sapilitan labis na lamig ay sinimulan para i-extend ang oras na ito. Upang mapabuti ang kaligtasan at neurological pagbawi agarang tugon ay pinakamahalaga.
Para puso aresto ay isang medikal na emergency na, sa ilang mga grupo ng mga pasyente, ay maaaring baligtarin kung ginagamot maagang sapat (Tingnan ang "baligtaran sanhi" sa ibaba). Kapag ang hindi inaasahang para puso aresto leads sa kamatayan na ito ay tinatawag na biglaang para puso kamatayan (SCD).
Gayunpaman, dahil sa hindi sapat na sirkulasyon | tserebral perpyusyon, pasyente ay walang malay at ay tumigil sa paghinga. Ang pangunahing diagnostic criterion upang masuri para puso aresto (bilang laban sa panghinga aresto, na may namamahagi marami sa mga kaparehong tampok) ay kakulangan ng sirkulasyon, subalit mayroong isang bilang ng mga paraan ng pagtukoy ito.
Sa maraming mga kaso kakulangan ng carotid pulso ay ang gintong pamantayan para sa diagnosing ng para puso aresto, ngunit ang kakulangan ng isang pulso (lalo na sa paligid na pulses) ay maaaring resulta ng iba pang mga kondisyon (halimbawa shock), o lamang ng isang error sa bahagi ng mga rescuer . Pag-aaral ay pinapakita na ang mga rescuers madalas gumawa ng isang pagkakamali kapag check ang carotid tumibok sa isang emergency, kung sila ay healthcare propesyonal o maglatag ng mga tao.
Dahil sa ang kamalian sa pamamaraan ng pagsusuri, ang ilang mga katawan tulad ng European Resuscitation Council (ERC) ay may de-emphasized kahalagahan nito. Ang Resuscitation Council (UK), sa linya sa ang ERC ng mga rekomendasyon at mga ng ng Amerikano Heart Association, ay iminungkahing na pamamaraan ang dapat ay ginagamit lamang sa pamamagitan ng propesyonal healthcare na may tiyak na pagsasanay at kadalubhasaan, at kahit pagkatapos na dapat ito ay tiningnan kaugnay sa iba pang mga tagapagpabatid tulad ng agonal paghinga.
Iba't-ibang mga iba pang mga pamamaraan para sa detecting gumagala sistema | sirkulasyon ay iminungkahi. Guidelines na sumusunod sa 2000 International Committee ng pag-uugnayan sa Resuscitation (ILCOR) na mga rekomendasyon ay para sa mga rescuers sa hitsura para sa "palatandaan ng gumagala sistema | sirkulasyon", ngunit hindi mismo ang tibok Gayunpaman, sa mukha ng katibayan na ang mga alituntuning ito ay hindi mabisa, ang kasalukuyang rekomendasyon ng ILCOR ay para puso aresto ay dapat na masuri sa lahat ng mga casualties na walang malay at hindi paghinga normal. Sa lapa sa 30% ng mga biktima ay nagpapakita ng mga palatandaan ng kamakailang myocardial infarction. Iba pang para puso kondisyon sa potensyal na humahantong sa aresto ang mga istruktura abnormalities, arrhythmias at cardiomyopathies. Kabilang sa mga Non-para puso sanhi ang mga impeksyon, overdoses, trauma at kanser, sa karagdagan sa maraming iba.
Baligtarin dahilan
Cardiopulmonary resuscitation (CPR), kabilang ang mga adjunctive mga panukala tulad ng defibrillation, intubation at pangangasiwa ng droga, ay ang pamantayan ng pag-aalaga para sa unang paggamot ng para puso aresto. Gayunpaman, ang mga Karamihan sa mga para puso arrests mangyari para sa isang dahilan, at maliban kung ang dahilan na maaaring matagpuan at magtagumpay, CPR ay madalas na hindi epektibo, o kung ito ay resulta sa isang bumalik ng kusa gumagala sistema | sirkulasyon, ito ay maikling nanirahan.
yperglycemia - Mababang asukal sa dugo mula sa labis na dosis ng bibig hypoglycemics tulad ng sulfonylureas, o labis na dosis ng insulin. Rare disorder endocrine maaari ring maging sanhi ng hindi inaasahang hypoglycemia. Sa pangkalahatan, ang hyperglycemia ay mismo hindi nakamamatay, gayunpaman DKA ay sanhi ng ph sa drop, at nonketotic hyperosmolar koma ay humahantong sa isang malubhang hypovolemic estado. Hypoglycemia ay mabilis na naitama sa pamamagitan ng ugat pamamahala ng puro asukal (karaniwang 25 ML ng 50% asukal sa matatanda, ngunit sa mga bata ay ginagamit ang 25% asukal, at sa mga neonates 10% asukal ay ginagamit.) Gayunpaman, ang pasyente ay madalas nangangailangan ng isang patuloy na ugat kumayat hanggang sa kausatiba agent ay ganap na metabolized. Sa DKA, ang layunin ay pagwawasto ng acidosis. Sa NKH, ang layunin ay sapat na fluid resuscitation.
T.
- T ablets o T oxins - Tricyclic antidepressants, phenothiazines, beta blocker, kaltsyum channel blocker, kokaina, digoxin, aspirin, acetominophen. Ito ay maaaring ay evidenced sa pamamagitan ng mga item na natagpuan sa o sa paligid ng pasyente, ang medical history ng pasyente (ie gamot pang-aabuso, gamot) kinuha mula sa pamilya at mga kaibigan, check ang medikal na talaan tiyaking walang interacting gamot ay inireseta, o pagpapadala ng sample dugo at ihi sa ang toksikolohiya lab para sa report. Paggamot ay maaaring isama ang mga tiyak antidotes, ang mga fluids para sa Pagpapalawak ng dami, mga vasopressors, sosa karbonato (para sa tricyclic antidepressants), glucagon o kaltsyum (para sa mga kaltsyum blocker channel), benzodiazepines (para sa kokaina), o cardiopulmonary laktawan. Erbal pandagdag at over-the-counter mga gamot ay dapat ring isaalang-alang.
- Para puso T amponade-dugo o iba pang mga fluids na gusali up sa perikardyum ay ilagay presyon sa puso upang ito ay hindi magagawang talunin ang. Ang kondisyon na ito ay maaaring ay makikilala sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang presyon narrowing tumibok, ang muffled tunog ng puso, distended leeg veins, electrical alternans sa elektrokardyogram, o sa pamamagitan ng visualization sa echocardiogram. Ito ay itinuturing sa isang emergency sa pamamagitan ng pagpasok ng isang karayom sa perikardyum sa maubos ang fluid (pericardiocentesis), o kung ang fluid ay masyadong makapal pagkatapos ng isang subxiphoid window ay ginanap upang kunin ang perikardyum at bitawan ang fluid.
- T ension pneumothorax - Ang build-up ng hangin sa isa ng ang pleural cavities, na sanhi ng isang mediastinal shift. Kapag nangyari ito, ang mahusay na mga vessels (lalo na ang nakalalamang vena cava) maging kinked, na limitasyon ng dugo bumalik sa puso. Kondisyon ay maaaring kinikilala ng matinding gutom ng hangin, hypoxia, mahinang lugar kulang sa hangin distension, hyperressonance sa pagtambulin sa effected bahagi, at isang tracheal shift ang layo mula sa effected bahagi. Ang tracheal shift ay madalas nangangailangan ng isang x-ray ng dibdib sa Pinahahalagahan (bagaman ang paggamot ay dapat na pinasimulan ng bago sa pagkuha ng dibdib x-ray na kung ang kondisyon na ito ay pinaghihinalaang.) Ito ay hinalinhan sa pamamagitan ng isang karayom thoracotomy (pagpasok ng isang karayom sunda) sa sa 2nd sa pagitan ng tadyang puwang sa ang kalagitnaan ng klabikyular linya, na relieves ang presyon sa pleural lukab.
- T hrombosis (Myocardial infarction) - Kung ang pasyente ay maaaring matagumpay resuscitated, mayroong isang pagkakataon na ang myocardial infarction ay maaaring magamot, alinman sa thrombolytic therapy o percutaneous coronary interbensyon.
- T hromboembolism (baga uri ng sakit sa dugo) - hemodynamically makabuluhang baga emboli pangkalahatan malaki at karaniwang malalang. Pangangasiwa ng thrombolytics maaaring tinangka, at ilang mga dalubhasang sentro ay maaaring gumanap thrombolectomy, gayunpaman, pagbabala ay karaniwang mahirap.
Karagdagang Reading
Ang artikulong ito ay lisensiyado sa ilalim ng Creative Commons Attribution- ShareAlike License. Gumagamit ito ng materyal mula sa mga artikulo sa Wikipedia sa " para puso aresto "Lahat ng materyal na inangkop ginamit mula sa Wikipedia ay magagamit sa ilalim ng mga tuntunin ng Creative Commons Attribution -ShareAlike License . Wikipedia ® mismo ay isang rehistradong trademark ng Wikimedia Foundation, Inc.