Kardiomiopatia to grupa chorób z podstawową, zwykle rozproszonych, zaangażowanie sercowego. Mięśnia sercowego choroby nie jest drugorzędny w stosunku do ischaemic, valvular, wrodzone lub osierdziowego choroby. Chociaż zniewaga rozległych ischaemic do sercowego została wywołana Kardiomiopatia ischaemic, ma dyskutuje czy tej jednostki powinny być włączone do Kardiomiopatia termin. Wiele cardiomyopathies mają nie rozpoznaną etiologii. Zaproponowano kilka klasyfikacji. Kliniczne klasyfikacji funkcjonalnych składa się z:
- Dilated (uprzednio nazywany congestive) Kardiomiopatia, charakteryzują się dilated lewej komory z Zmiękczenie hypokinesis mięśnia sercowego;
- hypertrophic, charakteryzuje się symetrycznych i asymetrycznych komory Hipertrofia nieproporcjonalne do lub bez obciążenia ciśnienia; a
- Kardiomiopatia ograniczających, charakteryzuje się rozkurczowe odpisów komory. Niektóre dilated cardiomyopathies ma znanej przyczyny takich jak alkoholu, postviral, ischaemic i adriamycin dilated cardiomyopathies. Cardiomyopathies jest również określana jako:
- podstawową, jest zazwyczaj nieznana przyczyna i nie jest częścią choroby układowe; a
- wtórne, w której przyczyna Kardiomiopatia jest częścią uogólnione choroby systemowych, takich jak Sarkoidoza lub Amyloidoza.
Niektóre z pomocniczego cardiomyopathies są również nazywane infiltrative cardiomyopathies ponieważ są powodowane przez rozległe przeniknięcie patologicznych komórek lub substancji do sercowego takich jak Amyloidoza, haemochromatosis, Sarkoidoza, choroby spichrzeniowe, itp. Rozpoznanie konkretnych przyczyn Kardiomiopatia ułatwione jest teraz przez skórę transvenous (prawej komory) lub transarterial (po lewej komory) endomyocardial biopsji.
Kardiomiopatia Imaging
Podczas zwykłego w rozstrzeniowa zazwyczaj pokazuje znaczne cardiomegaly z lub bez oznak żylne nadciśnienie płucne (zadrukowania). W przerostowa rozmiar serca jest zazwyczaj normalne, ale cardiomegaly może być obecne u pacjentów z poważnych Hipertrofia lub późno w trakcie trwania choroby uszkodzenie mięśnia sercowego klasyfikowanym. W Kardimiopatia rentgenowskie pokazuje cardiomegaly niewielki lub żaden. Z powodu wysokiej komory wypełnianie presji, atria może zostać rozszerzony, a znaki żylne nadciśnienie płucne mogą być widoczne.
Cardioangiography w rozstrzeniowa wykaże wzrost lewej komory (LV) końcoworozkurczowa i dynamiczną modyfikacją koniec wielkości i spadek obrysu wielkość i wysuwanie ułamek. Istnieje hypokinesis rozproszonych i często łagodny do umiarkowanej zastawki mitralnej. W przerostowa cardioangiography zawiera często ograniczonej wielkości LV i zwiększonej frakcją. Komory kształt jest często odbiegających od normy z rozszerzonej papillary mięśni, mimośrodowy Hipertrofia górnej komory przegrodą i Jamie obliteration na koniec systole. Lucent linii w rejonie wypływu LV obserwuje się w formularzu obturacyjna, ze względu na prezesa Więzadło instrukcja dwudzielna z hypertrophied membrany podczas systole. Ponadto Więzadło ruchu dwudzielna mogą być widoczne podczas systole. Łagodniejsze lub umiarkowane zastawki mitralnej jest czasami obecny. W Kardimiopatia angiogram mogą wykazywać normalny lub zwiększenie objętości komory i czasami symetrycznie grubości lewej komory sercowego. Amyloid chorób serca powoduje nie uwzględniając sercowego symetrycznie grubszą. Dynamicznymi zmniejszenie się lewej komory może być normalny lub wszystkie zredukowane. Deseń wypełnienia rozkurczowe jest jednak odbiegających od normy, składający się z szybkie wypełnianie wczesnego diastole następuje plateau z mało wypełnianie diastole pod koniec. Deseń wypełnienia jest podobna pod względem przyczyn zaciskającego zapalenia osierdzia, dwóch chorób zazwyczaj nie mogą być wyodrębnione przez Angiografia. Biopsja Endomyocardial może być jedyną metodą za dostarczanie ostatecznym diagnostycznych.
Echokardiografia w rozstrzeniowa wyświetla zwiększenie rozmiaru jamy LV i normalnych grubości sercowego LV. Jamie LV ma kształt sferyczne i mogą zawierać ścienne Zakrzep. Wpływy Echokardiografia identyfikuje często do umiarkowanej zastawki mitralnej. W przerostowa Echokardiografia pokazuje wzrosła LV masy i ściany grubości i zazwyczaj zmniejszyć objętość LV. Hipertrofia mogą być symetrycznie lub asymetrycznie rozłożone w LV. Asymetryczne Hipertrofia przegrody międzykomorowej (ASH) pogrubieniem ścian jest zlokalizowana lub bardziej surowe w bazalny przegrodą. Wariant formy asymetryczne Hipertrofia mogą wykazywać najpoważniejsze Hipertrofia apical lub połowie części LV. W formularzu obturacyjna echocardiogram pokazuje dynamicznymi ruchu przedni (SAM) Więzadło dwudzielna ulotki dołączanej do opakowania. Dopplera i kolor przepływu mapowania może wyświetlać zastawki mitralnej.
W Kardimiopatia Echokardiografia jest często najczęściej niediagnostyczne. Kardiomiopatia Amyloid może być identyfikowane poprzez wykazanie pogrubiania symetryczny ścian i zmniejszyć funkcji contractile. Zwiększenie współczynnika odbicia sercowego może być spowodowany amyloid osadzania.
Wiązki elektronów CT (EBCT) i Obrazowanie rezonansu magnetycznego (MRI) również mogą być zastosowane w ocenie cardiomyopathies poprzez dostarczanie dokładnych pomiarów wielkości LV i masy. W przerostowa obie techniki wykazują ważności i dystrybucji Hipertrofia lewej komory i rzadziej w prawej komory (Fig.2). MRI wykazała również wariantowe formy przerostowa. W Kardimiopatia CT i MRI może służyć do wskazywania normalnej grubość osierdziowego (< 4 mm) i tym samym wyłączenie podstawowego diagnostyki różnicowej, przyczyn zaciskającego zapalenia osierdzia. Dla określonych rodzajów Kardiomiopatia zobacz Kardiomiopatia alkoholu, Kardiomiopatia amyloidem, Kardiomiopatia dilated, Doksorubicyna, Kardiomiopatia dystrofia mięśniowa Duchenne'a, zaangażowanie serca haemochromatosis, Kardiomiopatia hypertrophic, Kardiomiopatia infiltrative, Kardiomiopatia ograniczających, Kardiomiopatia wtórnego.
Przykłady obrazowanie
 | |  | |
Kardiomiopatia, zadrukowania | | Kardiomiopatia Fig.2 | |
Powyższy artykuł jest publikowany ponownie za zgodą firmy Medcyclopaedia ™, unikatową usługę GE Healthcare. Medcyclopaedia oferuje kompleksowe ujęcie ponad 18 000 tematy medyczne - interakcyjnych rozwiązań e learningu, jak również bogatej bazy danych medycznych klipy obrazów i mediów. Medcyclopaedia zapewnia natychmiastowy dostęp do rozwiązań i zasobów, które można dopasować do kilku innych stron internetowych. Prawa autorskie 2010 Medcyclopaedia tekst i obrazy. Wszelkie prawa zastrzeżone.
Inne usługi sieci web z GE Healthcare: