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Que é Estenose da Artéria Carotídea?

Por , BSc

A estenose ou a doença arterial coronária da artéria Carotídea referem um redução das artérias carotídeas, as artérias principais no pescoço que fornecem o cérebro com o sangue do coração. Uma causa comum da circunstância é a aterosclerose, onde os depósitos gordos se acumulam nas paredes internas dos vasos sanguíneos e se causam o lúmen ou o espaço nas artérias ao estreito.

Eventualmente, as artérias carotídeas podem tornar-se obstruídas completamente, que diminui a circulação sanguínea ao cérebro e aumenta o risco de curso. A estenose da artéria Carotídea esclarece ao redor 30% de caixas do curso. A probabilidade de tornar-se da estenose da artéria coronária é aumentada por determinados factores de risco que incluem:

  • Hipertensão,
  • Idade Mais Velha
  • Diabetes
  • Fumo
  • Obesidade
  • Antecedentes familiares da aterosclerose
  • alto - colesterol
  • Falta da actividade física

Os Homens envelhecidos mais nova de 75 anos estão em um risco aumentado de desenvolver a estenose da artéria carotídea comparada com as mulheres sob esta idade. Após a idade de 75, as mulheres estão em um risco maior da circunstância.

Os Pacientes com esta circunstância não apresentam geralmente com nenhuns sintomas. A aterosclerose progride ao longo do tempo e os depósitos gordos acumulam-se nas artérias sem causar nenhuns sinais de aviso até que o paciente esteja em risco do ataque isquêmico transiente (TIA), que são frequentemente os primeiros pacientes do sinal actuais com. Um TIA é causado por um coágulo que forme na artéria afetada, desalojando e viajando para o cérebro onde aloja em uma artéria menor. Isto pode causar sintomas similares àqueles vistos no curso tal como a paralisia em um lado do corpo, dificuldade que fala ou que responde, confusão, dificuldade que equilibram, dor de cabeça e visão borrado.

Ao Contrário do curso, um TIA dura somente para um breve período e geralmente resoluções dentro de algumas horas. Contudo, o evento é um sinal de aviso que o paciente é em risco do curso, que pode conduzir à inabilidade e mesmo à morte severas. A Pesquisa mostrou que os povos que tiveram um TIA estão em dez vezes que o risco de curso principal comparou com os aqueles que não experimentaram um TIA.

Diagnóstico

Um diagnóstico da estenose da artéria carotídea envolve geralmente as seguintes etapas:

A avaliação do Doutor - Um doutor obterá detalhes de sintomas e de história médica assim como executará um exame físico. O doutor estará interessado em todos os factores de risco para a doença da artéria carotídea, assim como em sintomas que indicam TIA. O doutor pode escutar artérias no pescoço usando um estetoscópio para verificar para ver se há um som anormal referido como um “bruit”. Este som pode ocorrer quando a circulação sanguínea é turbulento devido à doença da artéria carotídea. A Detecção de um bruit carotídeo conduz geralmente a uma referência para que o ultra-som carotídeo avalie a pressão sanguínea e a circulação sanguínea nas artérias; tomografia computorizada ou ressonância magnética a verificar para ver se há a evidência do curso ou da outra angiografia de dano e do tomografia computorizada que é usada igualmente para avaliar a circulação sanguínea nas artérias. Estes testes são descritos com maiores detalhes abaixo.

Ecografia Carotídea - a ecografia Carotídea é o teste o mais de uso geral para determinar se a estenose da artéria coronária esta presente. Esta é uma técnica não invasora, indolor que use ondas sadias da alta intensidade para gerar imagens estruturais das artérias carotídeas. É usada para verificar para ver se há a acumulação da chapa, os coágulos de sangue e o redução das artérias. A quantidade e a velocidade que o sangue está movendo através das embarcações podem ser avaliadas usando o ultra-som de Doppler.

Angiografia Carotídea - Este é um procedimento invasor que envolva um cateter que está sendo introduzido em uma veia no braço ou no pé do paciente e guiado para as artérias carotídeas. Uma tintura do contraste é passada então através do cateter e as imagens do Raio X do tempo real das artérias são tomadas. Isto permite um doutor de visualizar a anatomia destas artérias e de detectar todas as anomalias.

Varredura do CT - Uma varredura (CT) do tomografia computorizada usa o Raio X conjuntamente com a informática para gerar imagens detalhadas da cabeça e do pescoço. A técnica pode ser usada para gerar 2-D e imagens 3-D de secção transversal das artérias carotídeas e do cérebro. A varredura do CT usa a radiação para criar imagens. Conseqüentemente, o risco aos pacientes está pesado acima contra os benefícios antes que este procedimento esteja executado.

Angiografia da ressonância Magnética - Esta técnica emprega as ondas de rádio e os campo magnèticos para criar imagens detalhadas das artérias carotídeas e do cérebro. Este procedimento pode frequentemente detectar mesmo os eventos cardiovasculares pequenos que ocorreram no cérebro. Uma tintura do contraste pode igualmente ser usada para destacar as artérias.

Passos Seguintes

Se um paciente é diagnosticado com doença da artéria carotídea, o tratamento está iniciado então. O tratamento dependerá de como severo a estenose é. Para alguns pacientes, as mudanças e a medicamentação do estilo de vida podem ser suficientes para melhorar a circunstância, quando outro puderem exigir um procedimento mìnima invasor chamado angioplastia carotídea e stenting para abrir a artéria. Outro podem precisar uma intervenção mais invasora chamada endarterectomy carotídeo de remover o bloqueio na artéria.

Fontes

  1. www.sherifsultan.ie/.../carotid_artery_disease_patient_leaflet.pdf
  2. http://www.fmshk.org/database/articles/mb07drwongdrsun.pdf
  3. http://www.mayfieldclinic.com/PDF/PE-CarotidStenosis.pdf
  4. http://www.webmd.com/heart-disease/carotid-artery-disease-causes-symptoms-tests-and-treatment
  5. http://www.patient.co.uk/doctor/carotid-artery-stenosis
  6. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/catd/diagnosis
  7. http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=carotidstenosis
  8. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/carotid-artery-disease/basics/tests-diagnosis/con-20030206
  9. http://www.secondscount.org/tests/test-detail?cid=262ec0f2-2f9c-49bc-b4f5-1c63eb0ed043

[Leitura Adicional: Estenose da Artéria Carotídea]

Last Updated: Jul 16, 2015

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