손목뼈 터널 증후군은 무엇입니까?

손목뼈 터널 증후군 (CTS), 또는 손목에 평균 신경 장해는 paresthesias, 마비와 손에 근육 힘이 최고, 평균 신경이 손목에 압축되는 의료 조건입니다. 야간 증상 밤에는 깨어 설립 손목뼈 터널 증후군의 특징입니다. 그들은 대부분의 환자 splinting 야간 시간 손목으로 효과적으로 관리할 수 있습니다.

손목뼈 터널 증후군에 대한 확실한 치료 손목뼈 터널 릴리스 수술입니다. 이것은 증상을 박탈하고 더욱 신경 손상을 방지에 효과가 있지만, 정적 (상수) 마비, 위축, 혹은 약점의 형태로 설립 신경 장애는 보통 영구적입니다.

CTS 대부분의 경우 특발성 (특정 이유없이)입니다. 일부 환자는 조건을 개발하기 위해 유전자 predisposed 있습니다.

CTS의 진단은 종종 같은 RSI 등 활동 관련 팔 통증을 가지고 환자에게 misapplied입니다.

손목뼈 터널 증후군의 역사

조건은 처음 20 세기 초반의 의학 문헌에 언급했지만, 용어 "손목뼈 터널 증후군"의 첫 번째 사용은 1939 년에했다. 병리학은 1950 년대와 1960 년대에 환자의 그룹 작업 후 클리블랜드 클리닉의 의사 박사 조지 S. Phalen에 의해 확인되었다.

손목뼈 터널 증후군의 해부학

평균 신경이 손목 관절의 터널, 삼면 골로 둘러싸여 손목에있는 운하, 그리고 네번째에 가로 손목 관절의 인대를 통해 전달합니다. 아홉 힘줄 -이 운하를 통해 손으로 패스 flexor의 힘줄. 평균 신경은 운하의 크기 감소, 내용의 크기 증가 (예 : flexor의 힘줄 주위에 윤활 조직의 팽창 등), 또는 두 가지 모두에 의해 압축하실 수 있습니다. 간단하게 90도로 손목을 flexing하면 운하의 크기가 줄어 듭니다.

그것은 가로 손목 관절의 인대 (TCL)에 깊은 실행으로 중간 신경의 압축은 thenar 예하, flexor pollicis brevis, opponens pollicis, 납치범 pollicis의 brevis,뿐만 아니라 중간 신경의 분포에 감각 손실의 약점을 낭비하는 원인 가로 손목 관절의 인대에 말초. 그것에 표면 여행 TCL에 근위 지점과 중간 신경의 피상적 감각 가지가있다. 이 지점 따라서 살려주하고, 그것은 엄지손가락으로 손바닥을 innervates입니다.

손목뼈 터널 증후군의 증상

손목뼈 터널 증후군을 가지고 많은 사람들이 점차 시간이 지남에 따라 증상이 증가하고있다. CTS의 첫 번째 증상은 수면 때 나타나는 일부 환자뿐만 아니라 손바닥의 현상이 발생할 수 있지만 일반적으로 마비 및 엄지손가락, 색인, 그리고 중간 손가락 paresthesia을 (레코딩과 따끔 거림 느낌)이 포함될 수 있습니다. CTS는 때로는 외상, 임신, 다중 골수종, 아밀로이드증, 류마티스 관절염, acromegaly, mucopolysaccharidoses 또는 hypothyroidism와 연결되어 있습니다.

유전

손목뼈 터널 증후군의 가장 중요한 위험 요인이 아니라 환경이나 활동에 관한보다 구조 및 생물 학적 있습니다. 강력한 위험 요인은 유전 소인입니다.

Psychosocial 요인

연구는 심리 사회적 요인과 함께 활동과 관련된 상위 끝단 통증 관련 있지만, 대부분 이러한 통증은 특이 현상이 있지만 일반적으로 손목뼈 터널 증후군 등이 포함될 수 있습니다. 직장에서 증가 고통과 심리 구조 상호가 같은 직장 요구, 동료로부터 가난한 지원 및 작업 불만족 등의 psychosocial 스트레스 해.

이 페이지에 다른 언급했듯이, 손목뼈 터널 마비,하지 통증이 특징입니다. 따라서 스트레스와 손목뼈 터널 증후군 간의 연관은 논쟁의 여지가있는 있습니다.

외상 관련

팔 뼈 중 하나의 골절, 특히 Colles '골절.
손목 관절의 뼈 중 하나의 전위.
손목 이하 팔뚝에 강력 무딘 외상은 가을을 쿠션에 팔을의 끝단을 사용하거나 떨어지는 무거운 물체로부터 자신을 보호하여 예를 들어 발생.
손목에 내부 출혈.
오래된 뼈 골절의 치료에서 비정상 Deformities.
전기 화상은 급성 손목뼈 터널 증후군의 원인이 될 수 있습니다.

다른 질병와 관련된 손목뼈 터널 증후군

비 외상성 원인은 일반적으로 일정 기간 동안 발생, 하나의 특정 이벤트에 의해 실행되지 않습니다. 이러한 요인의 대부분은 physiologic 노화의 발현입니다.

예는 다음과 같습니다 :

류마티스 관절염과 flexor의 힘줄의 염증의 원인이 다른 질병.
임신과 hypothyroidism으로 액체가 tenosynovium을 부풀하는, 조직에 유지됩니다.
Acromegaly, 성장 호르몬의 장애는 손 및 손목 주위 뼈의 비정상적인 성장에 의해 신경을 압축.
이러한 신경절이나 lipoma 같은 종양 (대개 양성), 공간의 양을 감소, 손목뼈 터널로 밀어 내다 수 있습니다. 이것은 (1 % 미만) 대단히 드문 경우입니다.
으로 분류되어 개인 비만이 (BMI> 29) CTS 진단을 수 (BMI는 <20) 2.5 배 더 높습 슬림 개인보다 : 비만은 또한 CTS의 위험을 증가시킵니다.
'더블 호감 증후군'이 목 또는 어디 손목 위의 평균 신경에 기여 신경 가지의 압축이나 자극이있을 때 그 여긴다 투기과 논의 이론이며, 이것은 다음에 압축하는 신경의 감도를 증가 손목. 작은 증거가이 증후군에 정말 존재하지만,있다.

손목뼈 터널 증후군 진단

손목뼈 터널 증후군의 진단에 대한 참조 표준 electrophysiological 테스트입니다. 평균 신경 긍정적인 Phalen의과 Durkan의 시험 배포 일시 마비 있지만, 일반 electrophysiological 테스트와 함께 환자들은 최악의 아주 약한 손목뼈 터널 증후군 -에있다. 오히려 아직은보다 고통의 우위는 상관 electrophysiological 테스트의 결과 손목뼈 터널 증후군으로 인한되지 않을 수 있습니다.

역사 복용과 신체 검사로 임상 평가는 CTS의 진단을 지원할 수 있습니다.

Phalen의 책략은 다음이 자리를 개최하고 증상을 기다리는, 부드럽게까지 가능한 손목을 flexing에 의해 수행됩니다. 양성 반응은 중간 신경 분포에 마비 결과 60 초 이내에 급성 굴곡 위치에서 손목을 잡고있을 때 하나이다. 빨리 마비는 고급 상태, 시작합니다.

Tinel의 서명, 고전, 그래도 덜 구체적인 테스트, 염증 신경을 감지하는 방법입니다. Tinel의는 가볍게 따끔 거림이나 신경 분포에 "핀 및 바늘"의 감각을 이끌어하는 flexor retinaculum 이상의 피부를 감청하여 수행됩니다.

Durkan 테스트, '' 손목뼈 압축 시험 ', 또는 최대 증상을 이끌어내는 30 초 정도에 대해 신경을 통해 팜 확고한 압력을 적용도 제안했습니다.

기타 조건도 손목뼈 터널 증후군으로 misdiagnosed 수 있습니다. 역사와 신체 검사는 CTS를 제안하는 경우 따라서, 환자는 종종 신경 전도 연구 및 electromyography와 electrodiagnostically 테스트합니다. electrodiagnostic 테스트의 목표는 손을 공급 다른 신경의 전도와 중간 신경 전도의 속도를 비교하는 것입니다. 평균 신경이 압축되면, CTS에서와 같이, 그것은 더 느리게 평소보다 더 천천히 다른 신경 이상 실시합니다. 이 CTS의 진단을하기 위해 사용되는 많은 electrodiagnostic 시험은, 그러나 가장 민감한 특정하고 안정적인 테스트를 결합 감각 지수 (또한 로빈슨 지수라고도 함)입니다.

손목뼈 터널 증후군의 진단에 MRI 또는 초음파 영상의 역할이 불분명합니다.

손목뼈 터널 증후군 예방

일부는 현재 최고의 증거가되는 손목뼈 터널 증후군은 주로 하나의 유전자에 의해 결정 내재된 구조적 질병이다 제안이라고 생각합니다.

손목뼈 터널 증후군을 방지하기위한 권장 사항은 가난한 과학 지원합니다. 현재 추천은 일반적으로 immobilizing 중괄호를 제안 모르지만, 증상이 개선하지 않으면 대신에 활동 수정과 초기 치료 같은 비 steroidal 항염증성 약물, 더 많은 공격 옵션이나 전문가 추천에 의해 따랐다.

많은 건강 전문가들은 최상의 결과를 위해, 하나는 주로 손목의 스트레스를 일으키는 활동하는 동안, 가능하다면, 밤에는 교정기를 착용하고해야하는 것이 좋습니다.

현지화된 스테로이드 주사

환자가 그 / 그녀의 라이프 스타일과 맞는 longterm 전략을 개발하는 동안 스테로이드 주사는 짧은 시간 프레임에 대한 CTS의 증상을 일시적으로 완화를위한 매우 효과적일 수 있습니다. 특정 환자에서는 주사도 진단 가치가있을 수 있습니다. 이 치료는 그러나, 연장 기간에 해당되지 않습니다. 다른 치료 옵션 확인할 수 있습니다까지 일반적으로 의료 전문가는 로컬 스테로이드 주사를 처방. 대부분의 환자에 대한 수술은 영구적인 구호를 제공하는 유일한 옵션입니다.

물리 치료

손목뼈 터널 증후군에 대한 물리 치료 또는 요법 기술의 사용을 지원하기 위해 약간의 증거가있다. 그들은 주로 오히려 손목뼈 터널 증후군의 마비보다가 아닌 특정 활동과 관련된 통증으로 지향적인 것으로 보인다. 물리 치료에 관한 다음과 같은 의견은 손목뼈 터널에서 검증 특발성 중간 신경 압축하는 것보다 이러한 만성 통증과 관련된 활동에 더 많은을 적용하는 것 같습니다.

물리 치료는 치료와 손목뼈 터널 증후군을 제어하는 몇 가지 방법을 제공합니다. 이 절차는 치료에 의해 평가 고통 / 증상 및 기능 장애의 패턴으로 구체적으로 감독하여야한다. 따라서 그것은 직접적으로 신경 조직을 동원하기 위해 부드러운 조직 마사지, 보수 끝없이 펼쳐진 연습과 기술에 이르기까지 modalities의 범위를 포함할 수 있습니다. 또한 상기 immobilizing 괄호를 포함할 수 있습니다.

임상, 때때로 환자는 통증, 따끔 거림과 마비 때문에 고통의 사용 거의 공포의 심각한 증상이 매우 염증과 부었 손으로 소개합니다. 이러한 경우에는 physiotherapist 개선 순환을 촉진하는 고통과 염증, 그리고 연습을 줄이기 위해 기술에 초점을 수 있습니다. 손목뼈 터널 관리 핸드 요법의 효과의 종합적인 검토가 치료 modalities의 범위에 대한 몇 가지 유효한 과학적 증거가있다는 것을 보여줍니다.

예를 들어, 같은 Feldenkrais 방법으로 바디 인식 치료는 fibromyalgia와 만성 통증과 관련하여 긍정적인 효과가 있습니다. 손목 통증을 줄이기 위해 이러한 요법을 사용하여 구조적 운동 프로그램이 개발되었습니다.

작업 요법

이 섹션에서 제공되는 의견은 진정한 손목뼈 터널 증후군 (손목 관절의 터널에서 검증 특발성 중간 신경 압축)에 해당 특이 현상이 활동 관련 팔 통증에 더 적합 나타납니다.

직업 치료는 증상과 직업 치료사는 기능적 활동을 통해 손 기능을 용이하게하고 치료하는 적응 방식을 통해 기능적 생활에 필요한 기능을 회복하는 데 도움의 악화 방지하기 위해 인체 공학적 제안을 제공합니다.

손과 손목의 모든 강제와 반복적인 사용은 상부 끝단 고통을 일으킬 수 있습니다. 그것이 자기의 일정에 조율된 것이 될 수있다면 더 자주 나머지는 유용할 수 있습니다. 이것은 스트레스가 활동하는 동안 여러 개의 미니 나누기를 복용하는 것이 비정기 긴 휴식을 복용보다 효과적인 것으로 판명되었습니다. 에 도움이 사용자가 휴식을 취하는 컴퓨터 응용 프로그램이 있습니다. 이러한 응용 프로그램의 모든 가장 효과적인 평균 휴식 시간 구성에 따라 기본값을 권장 있고, 이것은 30 초입니다. 매 3 5 분 (더 심한 고통은 더 자주 하나가이 휴식을 취하) 일시 중지합니다. 자동으로 마우스를 클릭하여 프로그램도 있습니다. 이러한 유형의 프로그램에 투자하기 전에 의사와 컴퓨터 사용이 원인이나 증상에 기여뿐만 아니라 공식적인 진단을 받고 있는지 여부를 연구와 상담하는 것이 좋습니다.

손목 통증과 긴장을 완화됩니다 손목에 스트레스를 줄이고 더 많은 프로 액티브 방식보다 인체 공학적 작업과 생활 환경을 채택하는 방식입니다. 같은 Dvorak으로보다 최적화된 인체 공학적 레이아웃 QWERTY 컴퓨터 키보드 레이아웃의 전환은 일반적으로 초기 CTS 연구에 도움이로 인용되었다, 그러나 이러한 연구의 일부 메타 분석들은 현재의 증거에 한계가 있다고 주장한다.

그것은 하나의 시체가 키보드로 올바르게 정렬하는 것이 또한 중요합니다. 이것은 가장 쉽게 90도 각도로 절곡 사람의 팔꿈치에 의해 성취와 키보드는 팔꿈치와 같은 높이에 있는지 확인하고있다. 또한 책상의 가장자리에있는 손목을 교수형이나 강한 진동 (예 : 수동 잔디 깍는)로 손목을 노출하여 손목에 물리적인 스트레스를 넣어하지 않는 것이 중요합니다. 직접 좌석 앞에있는 컴퓨터 모니터를 위치, 화면을 볼 때 목을 양쪽으로 트위스트되지 않도록.

휴식 및 상단 뒤쪽의 근육을 강화 운동은 중간 신경의 '이중 압착'의 위험을 줄일 수 있습니다.

마사지 CTS의 증상 치료를 위해 가장 간과 방법 중 하나입니다. myofascial 출시와 적극적인 스트레치 릴리즈의 사용은 따끔 거림과 분 굽기, 고통, 마비를 지울 수 있습니다. 다음 afore 언급된 끝없이 펼쳐진 연습 문제와 다음과 같은 것은이 릴리즈 기법에 의해 달성 구호를 길게합니다.

약물 치료

이 처방전 등 아스피린, 이부 프로펜이나 나프록센 같은 항염증성을 제어 증상뿐만 아니라 효과적일 수 사용합니다. paracetamol과 같은 진통제는 고통을 마스크되며, 단 반 염증이 염증에 영향을 미칠 것입니다. 비 steroidal 항염증성 약물은 이론적으로 문제의 원인 따라서 붓기를 취급하고 있습니다. 같은 prednisone와 같은 구두 스테로이드는 동일한 작업을 수행하지만, 일반적으로하기 때문에 상당한 부작용이 목적으로 사용되지 않습니다. 비 steroidal 항염증성 약물의 사용은 이러한 CTS 치료를위한 prednisone 안전한 옵션으로 스테로이드를 사용하고, 천식의 역사를 일부 천식 증상을 악화 수 있습니다. 항염증성 약물의 장기 사용과 관련된 가장 일반적인 합병증은 위장 자극과 출혈입니다. 또한 일부 항염증성 약물은 심장 합병증에 연결되었습니다. 만성, 장기 통증에 대한 항염증 치료제의 사용은 의사의 감독과 함께 일을해야합니다.

더 적극적인 의약품 옵션은 손목뼈 터널 내에 붓기와 신경이 압박을 줄이기 위해, 연고의 주입이다.

Methylcobalamin (비타민 B12)은 CTS의 일부 경우에 도움이되었습니다.

손목뼈 터널 릴리스 수술

가로 손목뼈 인대의 출시는 "손목뼈 터널 릴리스"수술로 알려져 있습니다. 그것은 정적 (일정한 그냥 간헐하지 않음) 마비, 근육의 약점, 또는 위축이있을 때 권장하고, 더 이상 야간 splinting 없을 때하면 간헐적인 증상을 조절합니다. 일반적으로, milder 케이스 년 개월 제어할 수 있지만, 심한 경우 symptomatically 무조건하고 외과 치료의 결과 가능성이있다.

절차

손목뼈 터널 릴리스 수술에서 목표는 두 가로 손목 관절의 인대를 분리하는 것입니다. 이것은 배 모양의 뼈에서 hamate 뼈와 완두 모양의 위해 손을 통해 실행되는 다양한 인대이다. 그것은 손목뼈 터널의 지붕을 형성하고, 외과 의사가 (즉, 링 손가락으로 라인)를 통해 삭감 때 더 이상의 압력을 덜어 신경 내부에 아래 프레스.

여러 개의 손목뼈 터널 릴리스 수술 유사가있다 : 각 외과의들은 개인적인 신념과 경험을 바탕으로 환경 설정의 차이점이 있습니다. 손바닥이나 손목 절개 (S), 모든 기술은 간단한 외래 절차와 관련된 공통점이 몇 가지를 가지고 가로 손목뼈 인대의 절단.

수술의 두 가지 주요 유형이 열려 손목뼈 터널 자료와 내시경 손목뼈 터널 릴리스입니다. 대부분의 외과의는 역사적으로 널리 황금 표준으로 간주, 오픈 절차를 수행했습니다. 그러나 외과 의사의 증가는 이제 1990 년대부터 사용할 수 있습니다 내시경 손목뼈 터널 자료를 제공하고 있습니다. 열기 수술의 길이는 인치 또는 두에 대한 손바닥 어딘가에 절개를 포함한다. 이 절개를 통해 피부와 피하 조직은 손바닥의 근막과 궁극적으로 가로 손목뼈 인대 다음 나뉘어져 있습니다. 내시경 기술은 하나 또는 두 개의 작은 incisions을 (0.5 인치 이상 각) 장비는 활액 엘리베이터를 포함하여 도입되는 통해서는 프로브, 나이프와 내시경 완전히 가로 손목뼈 인대의 아래쪽을 시각화하는 데 사용하는 방식입니다. 공개 방법은 마찬가지로 내시경 검사 방법은 동일한 정도 피하 조직이나 손바닥의 근막을 분리하지 않습니다.

많은 연구가 제한된 내시경이나 arthroscopic 릴리스의 인식 혜택이 진정 중요한지 여부를 확인할 완료되었습니다. 브라운 외. 장래, 무작위, 멀티 센터 연구를했고 보조 양적 결과 측정에 관한 두 그룹 사이에는 상당한 차이점을 찾을 수 없습니다. 그러나 열린 기법 내시경 방법을 했던것보다 흉터가 더 다정 결과. Trumble에 의해 2002 년 한 미래의 무작위 연구는 손목뼈 터널 릴리스의 내시경 방법을 사용하면 좋은 임상 결과와 환자의 만족도가 더 빨리 달성하는 나타났습니다. 단일 포털 내시경 수술은 손목뼈 터널 증후군 치료의 안전하고 효과적인 방법입니다. 합병증의 비율 또는이 두 그룹 사이에 수술의 비용에 큰 차이가 없었다. 환자가 직장에 복귀있을 때까지 열려있는 기술은 수술뿐만 아니라 긴 시간 후 첫 3 개월 동안 큰 상처 다정 결과. http://www.ejbjs.org/cgi/content/abstract/84/7/1107

일부 외과 의사들은 자신의 손에 내시경 손목뼈 터널 릴리스는 중간 신경 부상의 높은 발병률과 연관된 것으로 제안 있고, 이런 이유로 그것은 미국의 여러 센터에서 버려진되었습니다. 예를 들어, 이벤트, 내시경 손목뼈 터널 릴리스 중 하나였던 옹호 "철회 논문집"동안 손에 수술을 미국 사회의 2007 연례 회의에서, 토마스 J. 피셔, MD는, 공개 기법 자신의 옹호를 철회 프로 시저 (약간 빠르게 복구)의 이익은 평균 신경에 부상의 위험을보다 중요한 않은 자신의 평가를 기반으로. 이러한 전망에도 불구하고 다른 많은 외과 의사들은 제한된 절개 방법을 채택하고 그것은 특발성 손목뼈 터널 증후군에 관하여이 외과의 많은 선택의 절차로 간주됩니다. 이것을 지원하는 것은 수술 중 방법에 합병증의 비율에 차이를 인용하지 앞서 언급한 시리즈 중 일부의 결과입니다. 모든 손목뼈 터널 릴리스 수술의 기본 목표는 가로 손목 관절의 인대와의 말초 부분을 분할하는 것입 지식 장치 또는 incisions 다양한 사용하여 열기 또는 내시경 손목뼈 터널 자료 : 따라서 수술 중 하나에 대한 광범위한 지원을 찾고있다 volar 지옥의 상완의 근막하므로 평균 신경을 압축을 푸는. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00005

외과 옵션 (합병증없이 수행할 때)의 모든 일반적으로 비교적 빠른 복구 프로파일 (활동과 기술에 따라 몇 개월까지 주)가, 그리고 모든 보통 cosmetically 허용 흉터를 남겨주세요.

효능

손목뼈 터널 증후군을 해결하기위한 수술은 높은 성공률이 있습니다. 환자의 최대 90 % 수술 후 자신의 동일한 작업로 돌아갈 수있었습니다. 일반적으로, 내시경 기술은 빠른 복구 시간은 일반적으로 몇 가지 가능성이 높은 합병증 률에 의해 상쇄 수로 생각됩니다 내시경 절차에 명시된 바와 같이하지만, 전통적인 오픈 손목 관절의 수술만큼 효과적입니다. 성공은 가장 일반적인 증상 환자에서 가장 위대한 사람이다. 실패의 가장 흔한 원인은 잘못된 진단이며,이 수술은 손목뼈 터널 증후군을 완화 것을 지적해야하고, 대체 원인과 증상을 완화하지 않습니다. 재발은 드문이며, 명백한 재발은 일반적으로 다른 문제의 misdiagnosis 결과에서. 합병증이 발생할 수 있지만 심각한 것들은 드문 드문에게 있습니다.

손목뼈 터널 수술은 일반적으로 손으로 외과, 정형 외과 또는 성형 외과 의사에 의해 수행되며 몇 가지 신경 외과 및 일반 외과는 또한 절차를 수행합니다.

손목뼈 터널 증후군 장기 복구

보수 또는 외과 관리를 자신의 손목뼈 터널 현상 완화를 찾을 대부분의 사람들은 최소한의 잔류 또는 "신경 손상"을 찾으십시오. 장기 만성 손목뼈 터널 증후군은 (일반적으로 고령자에서 볼) 영구 "신경 손상", 즉 돌이킬 수없는 마비, 근육의 낭비와 약점에 발생할 수 있습니다.

결과는 일반적으로 좋은하는 동안, 특정 요인 신경, 해부학, 또는 수술 종류와 거의가 가난한 결과에 기여할 수 있습니다. 한 연구는 정신 상태 매개 변수, 알코올 사용, 치료의 많은 가난한 전반적인 결과를 얻을 것으로 나타났다.

대부분의 가벼운 손목뼈 터널 증후군으로 고생도 직장에서 자신의 손을 사용, 패턴, 또는 자세를 변경하거나 그들이 손으로 마비 또는 통증없이 전체 활동으로 돌아갈 수있는 보수적인, 비 수술 치료를 찾고, 수면 장애없이. 일부는 자신의 반복적인 움직임, 그들의 움직임을있는 주파수, 그리고 움직임을 수행하는 기간 사이에 그들은 휴식 시간을 조정하여 구제를 찾으십시오. 다른 사람들이 활동을 우선순위들이 고통을 최소화하고 필수적인 작업을 수행할 수 있도록 가능한 특정 손을 활동을 피하게. 키보드를 다시 매핑 소프트웨어는 그의 상태 컨트롤, 시프트, 또는 ALT 키와 영숫자 키의 조합을 포함하는 한 손으로 키 스트로크에 의해 가중됩니다 사람들을 도울 수 있습니다. 그들이 잘못된 키 스트로크를 수행하는 두 손으로를 사용하여 자신을 훈련하는 동안 같은 Autohotkey과 같은 프로그램은 키 조합을 사용하는 사람을 허용합니다.

성공적인 수술 후 손목뼈 터널 증후군의 재발은 드문 경우입니다. 사람이 수술 후 손 통증이있다면, 그것은 대부분 손목뼈 터널 증후군으로 인해하지 않습니다. 그것은 손목뼈 터널 릴리스 환자의 증상에 아무런 긍정적인 영향을 미치지 않았다 가지고 같은 손목뼈 터널이 출시된 이후 손 통증을 가진 사람이 잘못 진단을받은 그 경우 수 있습니다.

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