先生によって Ananya Mandal、 MD
子宮頸癌・は膣からの子宮へ頚部または入口の癌です。 頚部は時々子宮頚部と呼出されます。
頚部は何ですか。
子宮または子宮のボディは成長する赤ん坊を取り扱うために大きくなる袋のようです。 頚部は膣 (産道) に子宮のボディを接続します。 子宮に最も近い頚部の部分は endocervix と呼出されます。 膣の隣の部分は exocervix です (または ectocervix)。
頚部はセルの 2 つの主なタイプによって並びます。 これらは squamous セル (exocervix で) および腺状のセルです (endocervix で)。 endocerivical ライニングはこうして分泌のために可能です。 この 2 つのセルタイプ大会が変形のゾーンと呼出される場所。
癌はどのように発生しますか。
ボディはセルの兆の造り上げられます。 これらのセルのそれぞれに成長、成熟、部分および死を制御する DNA 内の堅く調整されたシステムがあります。 この DNA が損傷か変更を経るとき、セル悪党をおよび異常の回し、育ちま手に負えないほど癌をもたらします。
ほとんどの子宮頸癌・は変形のゾーンで開始します。 癌は通常頚部を並べるセルで始まります。 正常なセルは最初に次第に癌に回る前癌性の変更を開発します。 これらの前癌性の変更は頚部 intraepithelial neoplasia、 (CIN) squamous intraepithelial 損害 (SIL)および異形成と呼出されます。 これらの変更は Pap テストによって検出され、子宮頸癌・の開発を防ぐために扱うことができます。
スクリーニングのためのおよび子宮頸癌・の徴候
子宮頸癌・に頻繁に初期で徴候がありません。 これは子宮頸癌・のための選別がなぜ早いケースを検出し、たくさんの生命を保存するのを助けることができるか理由です。 頚部を並べるセルは年にわたる複数の変更を経ます。 まれに、これらの変更されたセルは癌性になることができます。
頚部テストのためのスクリーンテストは 24 歳にわたるすべての女性に NHS によって提供されます。 25 と 49 間のすべての女性は 3 年毎に選別される必要があり、 50 と 64 間の女性は 5 年毎に選別されるべきです。
スクリーニングの間に、セルの小さいサンプルは頚部から取られ、顕微鏡の下で異常を点検されます。 このテストは頚部汚れテストと一般に言われます。
共通の早い徴候は腟出血を含んでいます。 これは性交の最中または後にまたは月経閉止期の後に発生できます。 これが異常しかしであるが出血は子宮頸癌・を常に意味しないかもしれません。
子宮頸癌・の処置
初期で診断されたとき、外科は子宮頸癌・を正常に扱う可能な方法です。 時々ちょうど頚部は除去され、多くの場合完全な子宮は除去されます。 これは子宮摘出術と呼出されます。 子宮摘出術は通常子供の生れを完了した月経閉止期を達成し、女性によって選択されます。
放射線療法は初期の子宮頸癌・を持つ何人かの女性のための外科へ代わりです。 抗癌性の薬剤、また放射線療法を用いる高度癌の必要性の化学療法とのそれら。
子宮頸癌・の原因
ほとんどのタイプの子宮頸癌・は人間の papillomavirus によって引き起こされます (HPV)。 HPV は性の間に広がる非常に共通のウイルスです。 多数が無害の 100 つ以上のタイプの HPV があります。 それは asymptomatic 伝染か尖圭コンジローマに導くかもしれません。
HPV のウイルスの 2 つの個別の緊張は子宮頸癌・のすべてのケースの 70% に責任がある知られています。 それらは HPV 16 および HPV 18 です。 これらの HPV の緊張は結局癌性それらを dysplastic 作る頚部のセルの正常な作用を破壊。
これら二つのタイプの HPV に感染するほとんどの女性は子宮頸癌・を得ないかもしれません。 この平均は、そこに子宮頸癌・の原因に責任がないかもしれない他の要因です。
子宮頸癌・のための危険率
子宮頸癌・と関連付けられる危険率のいくつかは下記のものを含んでいます:
- 性の実行中の異性愛の女性
- 多重性交渉の相手を持つ女性
- プロミスキャスの男性のパートナーである女性
- ヒトパピローマウイルス、主に (HPV)タイプ 16 および 18 との伝染
- 喫煙者
- 社会階級を下げて下さい
- HIV との損なわれた免除とのそれらおよび移植の後のそれら
- 頚部スクリーニングのためのスクリーニングの欠席
子宮頸癌・の防止
子宮頸癌・の防止を反HPV ワクチンによってこうして達成することができます。 使用されるワクチンは子宮頸癌・および尖圭コンジローマに対して保護を提供する Cervarix または Gardasil です。 これは通常数年女の子が性的になる前に - 能動態管理されます。 通常の推薦された年齢は 9 から 11 年です。 ワクチンはに責任がある HPV の 2 つの緊張からイギリスの子宮頸癌・の 70% 以上保護します。
4 月 Cashin-Garbutt 著見直される、 BA Hons (Cantab)
ソース
- http://www.nhs.uk/conditions/cancer-of-the-cervix/Pages/introduction.aspx?WT.mc_id=61001
- http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003094-pdf.pdf
- http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/in_depth/cancer/cervical_cancer.shtml
- http://www.patient.co.uk/doctor/Cervical-Carcinoma.htm
- http://www.cdc.gov/cancer/cervical/pdf/cervical_facts.pdf
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