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Che cosa è Chikungunya?

Cosa Chikungunya (in lingua Makonde "ciò che si piega su") virus (CHIKV) è un trasmesse dagli insetti virus, del genere''alfavirus'', che si trasmette agli esseri umani da virus che trasportano''''zanzare Aedes. Ci sono stati recenti episodi di CHIKV associati a malattie gravi. CHIKV provoca una malattia con sintomi simili alla febbre dengue. CHIKV si manifesta con una fase febbrile acuta della malattia che dura solo 2-5 giorni, seguita da una malattia prolungata arthralgic che colpisce le articolazioni degli arti. Il dolore associato con l'infezione CHIKV delle articolazioni persiste per settimane o mesi, o addirittura anni.

Chikungunya sintomi

Il periodo di incubazione della malattia di Chikungunya è da due a quattro giorni. I sintomi della malattia comprendono la febbre fino a un rash maculopapulare o petecchiale del tronco e degli arti di tanto in tanto, e artralgia o artrite colpisce più articolazioni. Altri sintomi non specifici possono comprendere cefalea, infezione congiuntivale, fotofobia e leggero. In genere, la febbre dura per due giorni e poi finisce bruscamente. Tuttavia, i sintomi, cioè altri dolori articolari, mal di testa intenso, insonnia e un grado estremo di prostrazione-scorso per un periodo variabile, di solito per circa 5 a 7 giorni.

Diagnosi

Test di laboratorio comune per chikungunya comprendono RT-PCR, isolamento del virus, e test sierologici.

  • L'isolamento del virus fornisce la diagnosi più definitiva, ma richiede 1-2 settimane per il completamento e devono essere svolte in laboratori di biosicurezza di livello 3. La tecnica consiste nell'esporre le linee di cellule specifiche per campioni di sangue intero e l'identificazione del virus chikungunya risposte specifiche.
  • RT-PCR utilizzando coppie di primer nested per amplificare alcuni geni specifici Chikungunya da sangue intero. I risultati possono essere determinati in 1-2 giorni. I serbatoi del virus principali sono scimmie, ma altre specie possono essere interessati, compresi gli esseri umani.

Chikungunya Prevenzione

Il mezzo più efficace di prevenzione sono la protezione contro il contatto con i portatori di malattie zanzare e controllo delle zanzare. Questi comprendono l'uso di repellenti per insetti con sostanze come il DEET (N, N-dietil-meta-toluamide, noto anche come N, N-dietil-3-metilbenzamide o NNDB), icaridin (noto anche come picaridin e KBR3023), PMD (p -mentano-3, una sostanza derivata da un albero di eucalipto limone), o IR3535. Indossando a prova di morso a maniche lunghe e pantaloni (pantaloni) offre anche una protezione. Inoltre, gli indumenti possono essere trattate con piretroidi, una classe di insetticidi che ha spesso proprietà repellenti. Piretroidi vaporizzato (per esempio in bobine zanzara) sono anche repellenti. Protezione schermi per porte e finestre contribuirà a tenere le zanzare fuori di casa. Nel caso del giorno-attivo''Aedes aegypti''e''''Aedes albopictus, tuttavia, questa avrà solo un effetto limitato, dal momento che molti contatti tra il vettore e l'ospite si verificano al di fuori.

Chikungunya Trattamento

Non ci sono trattamenti specifici per Chikungunya. Non esiste un vaccino attualmente disponibile. Uno studio di Fase II del vaccino, sponsorizzato dal governo degli Stati Uniti e pubblicata nella Gazzetta''Americana di Medicina Tropicale e Igiene''nel 2000, ha utilizzato un live, virus attenuato, lo sviluppo di resistenza virale nel 98% di quelli testati dopo 28 giorni e 85 % mostrava ancora resistenza dopo un anno.

Un test sierologico per la Chikungunya è disponibile presso l'Università di Malaya a Kuala Lumpur, Malesia.

Clorochina sta guadagnando terreno come un possibile trattamento per i sintomi associati con Chikungunya, e come un agente anti-infiammatorio per combattere l'artrite associata ai virus Chikungunya. Uno studio dell'Università di Malaya ha rilevato che per l'artrite sintomi simili a quelli che non sono alleviati da aspirina e non-steroidei anti-infiammatori non steroidei (FANS), clorochina fosfato (250 mg / die) ha dato risultati promettenti. Le ricerche di uno scienziato italiano, Andrea Savarino, ei suoi colleghi con un comunicato stampa del governo francese marzo 2006 sono stati aggiunti più credito alla pretesa che la clorochina potrebbe essere efficace nel trattamento della chikungunya. Studi non pubblicati in coltura cellulare e scimmie non mostrano alcun effetto del trattamento con clorochina sulla riduzione della malattia di Chikungunya. La Scheda

Chikungunya immunità passiva

Gli anticorpi isolati da pazienti sottoposti a febbre Chikungunya hanno dimostrato di proteggere i topi dalle infezioni.

Chikungunya Prognosi

Recupero dalla malattia varia in base all'età. I pazienti più giovani recuperare entro 5 a 15 giorni; pazienti di mezza età recuperare da 1 a 2,5 mesi. Il recupero è più lungo per gli anziani. La gravità della malattia così come la sua durata è inferiore nei pazienti più giovani e le donne in gravidanza. Nelle donne in gravidanza, senza effetti indesiderati si notano dopo l'infezione.

Infiammazione oculare da Chikungunya può presentarsi come iridociclite, e hanno anche lesioni retiniche.

Pedale edema (gonfiore delle gambe) si osserva in molti pazienti, la cui causa rimane oscura in quanto non è legato ad alcun cardiovascolari, anomalie renali o epatiche.

Chikungunya Epidemiologia

Chikungunya virus è un alfavirus strettamente correlato al virus O'nyong'nyong, il virus di Ross River in Australia, e il virus che causa l'encefalite equina orientale ed encefalite equina occidentale.

Chikungunya è generalmente diffuso attraverso la puntura di''''zanzare Aedes aegypti, ma recenti ricerche dell'Istituto Pasteur di Parigi ha suggerito che i ceppi del virus Chikungunya nel focolaio 2005-2006 Reunion Isola subito una mutazione che la trasmissione facilitata dal''Aedes albopictus ' '(zanzara tigre). Studi simultanei da arbovirologists presso l'Università del Texas Medical Branch a Galveston, in Texas, ha confermato definitivamente che il rafforzamento infezione da virus chikungunya di Aedes albopictus''''è stata causata da una mutazione puntiforme in uno dei geni virale (E1) .. Trasmissione maggiore del virus chikungunya di''''Aedes albopictus potrebbe significare un aumento del rischio di epidemie di chikungunya in altre aree dove la zanzara tigre è presente. Una recente epidemia in Italia è stata probabilmente perpetuato da''''Aedes albopictus.

In Africa, la chikungunya si sviluppa attraverso un ciclo silvestre in cui il virus risiede in gran parte in altri primati, tra epidemie umane.

Chikungunya Storia

Il nome deriva dalla parola che significa Makonde "ciò che curva up" in riferimento alla postura curvo sviluppato a seguito dei sintomi artritici della malattia. La malattia è stata descritta per la prima da Marion Robinson e WHR Lumsden nel 1955, a seguito di un focolaio nel 1952 sul Plateau Makonde, lungo il confine tra Mozambico e Tanganica (la parte continentale del giorno Tanzania moderna).

Secondo il primo rapporto 1955 sull'epidemiologia della malattia, 'chikungunya' il termine deriva dal verbo radice Makonde''kungunyala'', nel senso di asciugare o diventare contorta. Nella ricerca simultanee, Robinson glossato il termine Makonde più specificamente come "ciò che si piega in su." Autori successivi apparentemente trascurato i riferimenti al linguaggio Makonde e assunto che il termine deriva dal swahili, la lingua franca della regione. L'errata attribuzione del termine come una parola swahili è stato ripetuto in numerose fonti di stampa. Molti altri ortografia errata e forme del termine sono di uso comune tra cui "Pollo d'India", "Pollo gunaya" e "Chickengunya".

Fin dalla sua scoperta nel Tanganica, in Africa, nel 1952, epidemie di virus chikungunya si sono verificati a volte in Africa, Asia meridionale e Sud-Est asiatico, ma i recenti focolai della malattia si sono diffuse su una gamma più ampia.


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