Que é Creatinina?

Pelo Dr. Ananya Mandal, DM

A Creatinina é essencialmente um metabolito do fosfato da creatina, um composto que actue como uma fonte de energia no músculo. Esta molécula é produzida em uma taxa razoavelmente constante no corpo, embora esta varie segundo a massa do músculo. Os Homens tendem a ter uns níveis mais altos da creatinina do que as mulheres, devido a sua maior massa esqueletal.

A rota principal da excreção da creatinina é através dos rins, onde a creatinina é filtrada pelo glomérulo e igualmente segregada pelo tubule proximal. A Creatinina é um indicador útil da saúde renal porque é excretada na urina como um subproduto inalterado e facilmente medido do metabolismo do músculo. Em um rim saudável, quase nenhuma creatinina reabsorbed, visto que na doença renal, a concentração da creatinina no sangue pode aumentar. A concentração da creatinina na urina e no sangue pode conseqüentemente ser usada para calcular a taxa em que o rim está cancelando a creatinina - a taxa de afastamento (CrCl) da creatinina. Esta taxa de CrCl é correlacionada com a taxa de filtragem glomerular (GFR), que é importante na avaliação clínica da função renal.

Um GFR calculado (eGFR) pode igualmente ser calculado usando apenas o nível de sangue de creatinina. GFR é um indicador útil da função do rim, embora os cálculos que usam a taxa de CrCl dêem uma sobrestimação do GFR nos casos da deficiência orgânica renal severa, porque o tubule proximal segrega as quantidades adicionais de creatinina, aumentando desse modo a quantidade total de creatinina total cancelada. As Drogas que podem ser usadas para minimizar esta secreção adicional incluem o cimetidine e o trimethoprim e estas podem conseqüentemente ser usadas para melhorar a precisão do eGFR.

Uma alternativa a usar cálculos e eGFR de CrCl para indicar a função renal é interpretar a concentração do plasma de creatinina junto com o nível da uréia do sangue. Um teste chamado o BOLO (nitrogênio de uréia) - relação do sangue da à-creatinina conseqüentemente é usado igualmente como uma medida da saúde do rim, com o BOLO que aumenta mais diminuições da função do rim.

Revisto por , BSc

Fontes

  1. https://www.caymanchem.com/pdfs/700460.pdf
  2. http://www.jbc.org/content/172/1/45.full.pdf
  3. https://www.redwoodtoxicology.com/docs/resources/creatine_interpretation.pdf
  4. http://nkdep.nih.gov/resources/quick-reference-uacr-gfr-508.pdf
  5. http://physrev.physiology.org/content/physrev/80/3/1107.full.pdf
  6. http://faculty.ksu.edu.sa/17353/Documents/Creatinine%20Estimation%20%20And%20Creatinine%20Clearance%20Test%20%20.ppt.pdf

[Leitura Adicional: Creatinina]

Last Updated: Nov 17, 2014

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