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¿Cuál es Demyelination?

Por , BSCA

El demyelination del término refiere a la baja de la vaina de myelin que rodea y protege los axones en el sistema nervioso central. Demyelination ocurre como resultado de las enfermedades que dañan la vaina de myelin o las células que la forman. Las Enfermedades que son caracterizadas por esta baja del myelin se refieren como enfermedades demyelinating.

La vaina de myelin reviste y aísla los axones, ayudando a la conducción de señales eléctricas entre los nervios. El proceso del demyelination rompe esta conducción eléctrica del nervio, que lleva a los síntomas del neurodegeneration. Demyelination tiende a ser parcheado y dividido en segmentos, con diversas diversas áreas que son afectadas secuencialmente o simultáneamente. Remyelination puede también ocurrir, con la función de los nervios que es recuperada con la regeneración y la reparación. Sin Embargo, la baja extensa del myelin lleva generalmente a la degeneración irreversible del cuerpo del axón y de célula.

En el proceso del demyelination, las áreas de la degeneración del lípido en la vaina de myelin se refieren como placas neuríticas. Éstos pueden ser variables de tamaño. La residual degeneró vaina de myelin es quitada por los macrófagos que recolectan en el sitio afectado junto con linfocitos. Mientras Que progresa el tiempo, los sitios del demyelination llegan a ser grises y difícilmente (esclerótico) como se destruye la materia blanca. La destrucción de la vaina de myelin es seguida Eventual por daño directo a la fibra del axón o de nervio debajo.

Enfermedades de Demyelinating

Varias condiciones llevan al demyelination y uno del más bien conocidos de los desordenes neurodegenerative es esclerosis múltiple. Aquí, el sistema inmune apunta la vaina de myelin o las células que la forman y mantienen. Esta enfermedad es dos veces tan común entre mujeres que entre hombres y la mayoría de la gente se envejecen entre 15 y 55 años en que la condición primero presenta. Ha habido casos del inicio de la enfermedad entre los individuos más viejos y más jovenes que esto, pero son raros. El curso de la enfermedad en esclerosis múltiple es generalmente de recaída y que remite, pero puede también ser progresivo de inicio de la enfermedad o llegar a ser progresivo después de períodos de la remisión. La fase latente entre la manifestación inicial del síntoma y la primera acción de la recaída es variable, pero puede ser un período de muchos años.

Los Ejemplos de otras enfermedades demyelinating incluyen el siguiente:

  • Myelitis Transversal, donde la médula espinal se inflama
  • Neuritis Óptica, que refiere a la inflamación del nervio óptico
  • Encefalomielitis diseminada Aguda, donde la médula espinal y el cerebro se inflaman
  • Optica de Neuromyelitis, donde el sistema nervioso central se inflaman y se demyelinated, especialmente el cerebro y médula espinal
  • Adrenomyeloneuropathy o adrenoleukodystrophy, que son tipos raros de desorden metabólico

Síntomas

La enfermedad de Demyelinating lleva generalmente a la debilidad muscular y rigidez, baja de la visión, sensación y coordinación, dolor e intestino alterado y función del diafragma. Un filete más completo de los síntomas y de los señales constantes con enfermedades demyelinating se da abajo.

Motor: Dispersión del Paso, debilidad en los limbos/enlace, espasticidad, dificultad con el balance, hiperreflexia.

Contacto Visual: Diplopia (visión doble), visión enmascarada, baja de la visión y oscillopsia (oscilación de objetos en el campo de visión).

Sensorial: Sentido de Parasthesia (que zumba o que pincha la sensación), del dysesthesia (anormal, desagradable del tacto), entumecimiento, el señal de Lhermitte (sensación eléctrica en el dorso), abrazo del MS (dolor en el área del torso), neuralgia de trigeminal (dolor facial severo), hyperpathia (sensibilidad aumentada y umbral a doler), allodynia (dolor de estímulos no-dolorosos) y déficit del propioception (movimiento anormal debido a la opinión anormal).

Cerebeloso: Ataxia (coordinación y equilibrio pobres), temblor, incoordination.

Genitourinario: Estreñimiento, impotencia, infección de vías urinarias con frecuencia de ocurrencia, incontinencia, urgencia urinaria/retención/frecuencia, anorgasmia y dispareunia (dolor durante sexo).

Neuropsiquiátrico: La Ansiedad, depresión, irritabilidad, empeoró la atención, la concentración y la memoria.

Los Factores que se piensan para aumentar el riesgo de demyelinating enfermedad incluyen la infección, el desorden autoinmune, la predisposición genética y la exposición a las toxinas. La Investigación también ha mostrado que la exposición a los asesinos de mala hierba y a los insecticidas que contienen los fosfatos orgánicos puede causar el demyelination. Además, los agentes neurolépticos usados en el tratamiento de la psicosis se han mostrado para causar el demyelination.

Tratamiento

No hay vulcanización para las enfermedades demyelinating o prevenir su progresión, pero el tratamiento temprano puede ayudar a disminuir los efectos de ataques, a manejar síntomas y a modificar curso de la enfermedad. Dependiendo de los desordenes específicos un rango de terapias está disponible y puede incluir las drogas que pueden reducir la frecuencia de la nueva formación de las lesiones. Las Aproximaciones a los síntomas de manejo incluyen los relajantes musculares, la fisioterapia y las drogas para aliviar fatiga y dolor.

Fuentes

  1. http://staryweb.fmed.uniba.sk/patfyz/ANGL/nerv10.pdf
  2. http://www.ajnr.org/content/21/6/1099.full.pdf
  3. http://www.pnas.org/content/100/19/11059.full.pdf
  4. www.ms-society.ie/.../myelinbooklet.pdf
  5. http://brain.oxfordjournals.org/content/126/4/751.full.pdf
  6. www.nationalmssociety.org/.../index.aspx
  7. http://www.mayoclinic.org/demyelinating-disease/expert-answers/faq-20058521/
  8. http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/demyelinating-disorders/overview-of-demyelinating-disorders
  9. http://www.nationalmssociety.org/For-Professionals/Clinical-Care/Diagnosing-MS/Signs-and-Symptoms-Consistent-with-Demyelinating-D
  10. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1860500/

[Lectura Adicional: Demyelination]

Last Updated: Jul 20, 2015

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