Diabetes mellitus - ofte blot kaldet diabetes - er en tilstand, hvor kroppen enten ikke producerer nok, eller ikke korrekt reagerer på, insulin, et hormon, der produceres i bugspytkirtlen. Insulin gør celler til at absorbere glukose for at gøre det til energi. Inden for diabetes, enten organ ikke ordentligt reagere på sin egen insulin, ikke producerer nok insulin, eller begge dele. Dette medfører glukose at ophobe sig i blodet, som ofte fører til forskellige komplikationer.
Mange typer af diabetes er anerkendt: præ-diabetes viser en tilstand, der opstår, når en persons blodsukkerniveau er højere end normalt, men ikke højt nok til en diagnose af type 2-diabetes. Fra 2009 er der 57 millioner amerikanere, der har præ-diabetes.
- Gestationel diabetes: Gravide kvinder, der aldrig har haft diabetes før, men der har højt blodsukker (glukose) niveauer under graviditet siges at have svangerskabsdiabetes. Svangerskabsdiabetes rammer ca 4% af alle gravide kvinder. Det kan gå forud for udviklingen af type 2 (eller sjældent type 1).
Mange andre former for diabetes mellitus er kategoriseret adskilt fra disse. Som eksempler kan nævnes medfødte diabetes skyldes genetiske defekter af insulinsekretion, cystisk fibrose-relaterede diabetes, steroid diabetes som følge af høje doser af glukokortikoider, og flere former for monogene diabetes.
Alle former for diabetes er behandlelige siden insulin blev lægeligt rådighed i 1921, men en kur er vanskelig. Bugspytkirtel transplantationer har været forsøgt med begrænset succes med type 1 DM, gastrisk bypass-operation har været en succes i mange med sygelig fedme og type 2-DM, og svangerskabsdiabetes forsvinder sædvanligvis efter fødslen. Diabetes og dens behandlinger kan forårsage mange komplikationer. Akutte komplikationer, herunder hypoglykæmi, diabetisk ketoacidose eller nonketotic hyperosmolær koma kan opstå, hvis sygdommen ikke er tilstrækkeligt kontrolleret. Alvorlige langsigtede komplikationer omfatter hjerte-kar-sygdomme, kronisk nyresvigt, beskadigelse af nethinden, hvilket kan føre til blindhed, flere typer af nerveskader, og mikrovaskulære skader, som kan forårsage erektil dysfunktion og dårlig sårheling. Dårlig heling af sår, især i fødderne, kan føre til koldbrand, som muligvis vil kræve amputation. Passende behandling af diabetes, samt øget fokus på blodtryk og livsstilsfaktorer som ikke rygning og opretholde en sund kropsvægt, kan forbedre risikoprofilen for de fleste af de kroniske komplikationer. I den udviklede verden, er diabetes den vigtigste årsag til voksne blindhed i den ikke-ældre og den hyppigste årsag til ikke-traumatisk amputation hos voksne, og diabetisk nefropati er det vigtigste sygdomme, som kræver dialyse i USA.
I 2000, ifølge Verdenssundhedsorganisationen mindst 171 millioner mennesker verden over lider af diabetes, eller 2,8% af befolkningen. Dens forekomst er stærkt stigende, og det skønnes, at i år 2030, vil dette tal næsten fordoblet.
Centers for Disease Control har kaldt ændre en epidemi. National Diabetes Information Clearinghouse vurderer, at diabetes koster 132 milliarder dollar i USA alene hvert år. Ca. 5% -10% af diabetes tilfælde i Nordamerika er type 1, med resten er type 2. Den fraktion af type 1 i andre dele af verden er forskellig. Det meste af denne forskel er i øjeblikket ikke forstået. The American Diabetes Association nævner 2003-vurderingen af det nationale center for kronisk sygdom Forebyggelse og sundhedsfremme (Centers for Disease Control og Forebyggelse), at 1 ud af 3 amerikanere født efter 2000 vil udvikle diabetes i deres levetid.
Ifølge American Diabetes Association, har omtrent 18,3% (8,6 millioner) af amerikanere 60 år og ældre diabetes. Diabetes mellitus prævalens stiger med alderen, og antallet af ældre personer med diabetes forventes at vokse i takt med den ældre befolkning øges i antal. Det nationale sundhed og ernæring Undersøgelse Survey (NHANES III) viste, at der i befolkningen over 65 år gamle, 18% til 20% har diabetes, med 40% med enten diabetes eller dens forløber form af nedsat glukosetolerance.
Indfødte befolkninger i første verdens lande har en højere forekomst og stigende forekomst af diabetes end deres tilsvarende ikke-indfødte befolkninger. I Australien en alder-standardiserede forekomst af selvrapporteret diabetes i Indigenous Australians er næsten 4 gange større end ikke-indfødte australiere. Forebyggende samfund sundhedsprogrammer som sukker Man viser en vis succes i løsningen af dette problem.