Diabetes mellitus - muitas vezes referida apenas como diabetes - é uma condição na qual o organismo não produz o suficiente, ou não responder corretamente a insulina, um hormônio produzido no pâncreas. A insulina permite que as células a absorver a glicose, a fim de transformá-lo em energia. No diabetes, o corpo ou não responder corretamente à sua própria insulina, não produz insulina suficiente, ou ambos. Isso faz com que a glicose acumula no sangue, muitas vezes levando a várias complicações.
Muitos tipos de diabetes são reconhecidos: pré-diabetes indica uma condição que ocorre quando os níveis de uma pessoa de glicose no sangue são mais elevados do que o normal, mas não alto o suficiente para o diagnóstico de diabetes tipo 2. A partir de 2009 há 57 milhões de americanos que têm pré-diabetes.
- Diabetes gestacional: As mulheres grávidas que nunca tiveram diabetes antes, mas que têm açúcar elevado no sangue (glicose) durante a gravidez são ditas ter o diabetes gestacional. Diabetes gestacional afeta cerca de 4% de todas as mulheres grávidas. Ela pode preceder o desenvolvimento do tipo 2 (ou raramente tipo 1).
Muitas outras formas de diabetes mellitus são classificados separadamente estes. Exemplos incluem diabetes congênita devido a defeitos genéticos da secreção de insulina, diabetes relacionada à fibrose cística, diabetes esteróide induzida por altas doses de glicocorticóides, e várias formas de diabetes monogênicas.
Todas as formas de diabetes têm sido tratáveis desde que se tornou medicamente insulina disponível, em 1921, mas a cura é difícil. Transplantes de pâncreas foram tentados com sucesso limitado em DM tipo 1; cirurgia de bypass gástrico tem sido bem sucedida em muitos com obesidade mórbida e DM tipo 2 e diabetes gestacional geralmente desaparece após o parto. Diabetes e seu tratamento pode causar muitas complicações. Complicações agudas, incluindo hipoglicemia, cetoacidose diabética, coma hiperosmolar não cetótica ou pode ocorrer se a doença não for adequadamente controlada. Graves complicações a longo prazo incluem a doença cardiovascular, insuficiência renal crônica, danos na retina, o que pode levar à cegueira, vários tipos de danos nos nervos e dano microvascular, o que pode causar disfunção erétil e má cicatrização de feridas. Má cicatrização de feridas, principalmente dos pés, pode levar a gangrena, possivelmente requerendo amputação. Tratamento adequado do diabetes, bem como maior ênfase no controle da pressão arterial e fatores de estilo de vida, tais como não fumar e manter um peso corporal saudável, pode melhorar o perfil de risco da maioria das complicações crônicas. No mundo desenvolvido, a diabetes é a causa mais importante de cegueira em adultos no não-idosos ea principal causa de amputação não traumática em adultos, e nefropatia diabética é a principal doença renal necessitando de diálise nos Estados Unidos.
Em 2000, segundo a Organização Mundial de Saúde, pelo menos, 171 milhões de pessoas no mundo sofrem de diabetes, ou 2,8% da população. Sua incidência está aumentando rapidamente, e estima-se que no ano de 2030, este número será quase o dobro.
O Centers for Disease Control chamou a mudança de uma epidemia. A Câmara Nacional de Informação Diabetes estima que o diabetes custa US $ 132 bilhões em apenas nos Estados Unidos a cada ano. Cerca de 5% a 10% dos casos de diabetes na América do Norte são do tipo 1, sendo o restante tipo 2. A fração do tipo 1 em outras partes do mundo é diferente. A maior parte desta diferença não é actualmente entendida. A American Diabetes Association citam a avaliação de 2003 do Centro Nacional de Prevenção de Doenças Crônicas e Promoção da Saúde (Centers for Disease Control and Prevention), que 1 em cada 3 americanos nascidos depois de 2000 irá desenvolver diabetes em sua vida.
Segundo a American Diabetes Association, cerca de 18,3% (8,6 milhões) dos americanos de 60 anos e mais velhos têm diabetes. Diabetes mellitus prevalência aumenta com a idade, eo número de idosos com diabetes devem crescer com o aumento da população idosa em número. Nacional de Saúde e Nutrition Examination Survey (NHANES III) demonstrou que, na população acima de 65 anos, 18% a 20% têm diabetes, com 40% tendo ou diabetes ou a sua forma precursora da tolerância à glicose diminuída.
Populações indígenas em países de primeiro mundo têm uma maior prevalência e incidência crescente do diabetes do que seus correspondentes populações não-indígenas. Na Austrália, a prevalência padronizada de idade diabetes auto-referido em indígenas australianos é quase 4 vezes maior do que não-indígenas australianos. Programas comunitários de prevenção de saúde, como Sugar Man estão mostrando algum sucesso na resolução deste problema.
Leitura complementar
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