Diabetic retinopathy er retinopathy (nethinden skader) forårsaget af komplikationer af diabetes mellitus, som med tiden kan føre til blindhed.
Det er en øjenskader manifestation af systemisk sygdom, som påvirker op til 80% af alle patienter, der har haft diabetes i 10 år eller mere. Trods disse skræmmende statistik, viser forskning, at mindst 90% af disse nye tilfælde kunne reduceres, hvis der var korrekt og årvågne behandling og overvågning af øjne.
Diabetic retinopathy er resultatet af microvascular retinal ændringer. Hyperglycemia-induced intramural pericyte død og tykkere af kælderen membranen føre til inkompetence af de vascular vægge. Disse skader ændre dannelsen af blod-retinal barriere og også gøre de retinal blodkar bliver mere højgennemtrængelige.
Pericyte død skyldes den "hyperglycemia vedvarende aktiverer protein kinase C-(PKC-, kodet ved Prkcd) og p38 mitogen-aktiveret protein kinase (MAPK) at forøge udtrykket af en tidligere ukendt mål på PKC-signaling, Src homology-2 domain–containing fosfatase-1 (SHP-1), en protein tyrosin fosfatase. Denne signaling cascade fører til PDGF receptor-dephosphorylation og en reduktion af downstream signalering fra denne receptor, hvilket resulterer i pericyte apoptose..."
Små blodkar – såsom dem i øjnene – er specielt sårbare over for fattige blodsukker (blodglucose) kontrol. En overaccumulation af glucose og/eller fruktose skader de små blodkar i nethinden. Under den indledende fase, kaldet nonproliferative diabetic retinopathy (NPDR), bemærker de fleste mennesker ikke enhver ændring i deres vision.
Nogle mennesker udvikler en betingelse, kaldet forkalket ødem. Det opstår, når de beskadigede blodkar lækker væske og lipider onto macula, del af nethinden, lader os se detaljer. Væsken gør macula svulme, som slører vision.
Som sygdommen skrider frem, alvorlige nonproliferative diabetic retinopathy træder et avanceret eller proliferative, stadium. Manglende iltmangel i nethinden forårsager skrøbelige, nye, blodkar at vokse sammen nethinden og i den klare, gel-lignende glasagtige humor, udfylder inde i øjet. Uden rettidig behandling, kan disse nye blodkar bleed, Sky vision og ødelægge nethinden. Fibrovascular spredning kan også forårsage tractional retinal løsrives. De nye blodkar kan også vokse til vinklen på øjet forreste kammer og forårsage neovascular grøn stær. Nonproliferative diabetic retinopathy viser som vattet pletter eller microvascular abnormiteter eller som overfladiske retinal hemorrhages. Selv så den avancerede proliferative diabetic retinopathy (demokratiske Folkerepublik) kan forblive symptomfrie i meget lang tid, og så bør overvåges nøje med regelmæssige kontrol.
Yderligere lµsning
Denne artikel er licenseret under Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Det bruger materiale fra Wikipedia artikel om "Diabetic retinopathy" alle materiale tilpasset anvendes fra Wikipedia er tilgængelig under betingelserne i Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Wikipedia ®, selv er et registreret varemærke tilhørende Wikimedia Foundation, Inc.