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Que é Disenteria?

Por Liji Thomas, DM

O Disenteria é uma infecção dos intestinos que cause a passagem dos tamboretes ensangüentados misturados com o muco. É causado pelas bactérias tais como o Shigella, ou por parasita tais como o Entamoeba. Estes formulários são chamados disenteria bacilar, ou shigellosis, e disenteria amébico respectivamente.

Outros sintomas do disenteria incluem grampos, inchação, e febre, junto com 3-8 macio ou tamboretes do líquido um o dia. Em uns casos mais severos pode haver uma dor em tocar o abdômen, diarreia severa evidenciada por 10 ou mais evacua um dia, uma náusea ou vomitar. A Febre pode aumentar tão altamente quanto 100,4 F (38oC). Muito as jovens crianças, abaixo de 5 anos, não podem mostrar uma elevação tão alta na temperatura. Pode igualmente haver uma fadiga, uma dor retal durante a passagem do tamborete, e uma perda de peso sem nenhuma causa significativa. A Maioria de casos esclarecem em uma semana ou em menos. Se os sintomas persistem, os cuidados médicos são necessários.

Os sintomas do disenteria amébico podem variar da dor, da inchação e da flatulência abdominais à diarreia crônica. O histolytica do Entamoeba é um parasita informe minúsculo que possa viver no intestino com ou sem a causa de sintomas. Os parasita às vezes entram na circulação sanguínea e espalham-na ao fígado, ou raramente, ao cérebro ou aos pulmões, causando a formação do abcesso.

Os Sintomas do disenteria amébico ocorrem dentro de 7 a 28 dias da infecção. A Maioria de infecções, contudo, são assintomáticas e não causam nenhuns problemas. A infecção do Shigella causa sintomas no prazo de 1-3 dias, ou até 7 dias. O formulário o mais severo é devido ao Shigella dysenteriae.  Outras espécies incluem o flexneri do S., o boydii do S. e o sonnei do S.

As bactérias ou os parasita são transmitidos geralmente através da rota fecal-oral. O vector poderia ser uma mosca ou a outra praga, ou um alimentador de alimento pôde ter uma infecção undiagnosed e negligenciar procedimentos apropriados da higiene da mão.  O saneamento Deficiente é uma causa principal da transmissão em áreas e em regiões a renda baixa.  Uma Outra rota é o uso de desperdício humano não tratado como o adubo. Adubar destrói a ameba em todas as suas formas, e torna o desperdício apropriado para o uso.

Os Grupos de pessoas no contacto próximo, tal como estudantes na escola, um playgroup ou uma família, são mais inclinados pegarando a infecção de se.

O contacto anal Homossexual ou o sexo oral-anal são uma outra maneira de transmitir a infecção.

Factores de risco

  • Alcoolismo
  • Nutrição Deficiente
  • Malignidades
  • Idades Vulneráveis tais como pessoas adultas ou jovens crianças
  • Medicamentação tal como os esteróides que enfraquecem a imunidade
  • Gravidez
  • Viaje em um lugar com predominância alta da infecção

As Complicações do disenteria incluem:

  • Desidratação
  • Má Nutrição
  • Abcesso do Fígado
  • Abcesso do Cérebro ou do pulmão
  • Disenteria Crônico
  • Imunidade e susceptibilidade Enfraquecidas a outras infecções
  • Anemia
  • Dilatação Tóxica do grande intestino
  • Insuficiência renal ou doença Aguda

Diagnóstico e tratamento

O Diagnóstico é baseado em uma história do contacto possível com o parasita ou as bactérias, tais como o curso no exterior, confirmado por outros testes:

  • Análises de sangue para o Entamoeba ou o Shigella
  • Testes do Tamborete
  • Microscopia para a presença do parasita ou das bactérias
  • Sigmoidoscopy, que significa um exame endoscópico do interior do grande intestino onde o parasita é encontrado geralmente.

A gestão do disenteria inclui:

  • Abundância de líquidos orais, tais como a água limpa do coco, a água lisa, e a solução oral do rehydration (ORS), para evitar a desidratação
  • Paracetamol para a dor e a febre
  • Parar a diarreia com as drogas como o loperamide não é aconselhável, desde que pode conduzir a um agravamento mais adicional da circunstância
  • As Medicinas para vomitar podem ser dadas para ajudá-lo a tomar de viva voz a medicamentação exigida, um pouco do que por injecção
  • Uma Vez Que as resoluções da circunstância, um reexame do tamborete são necessárias para confirmar que a infecção estêve erradicada.
  • Em casos severos do Shigellosis, um curso breve dos antibióticos pode ser necessário erradicar a infecção.
  • Na maioria dos casos do disenteria amébico, os antibióticos são necessários para evitar a revelação de uma infecção periódica ou crônica.

Prevenção                                                                                

  • Mão Cuidadosa que lava após o contacto com superfícies ou os povos potencial contaminados
  • Entregue o lavagem antes e depois de comer ou de segurar o alimento, antes e depois de que você visita o banheiro, e antes que você toque em superfícies de uso comum
  • Use toalhas separadas
  • Desinfecte o depois de uso dos toaletes se uma pessoa na família ou no grupo está com o disenteria
  • Lave toda a lavanderia que entrou o contacto com uma pessoa contaminada na água muito quente
  • Avoid aglomerou ajustes, ou a manipulação de alimento, a puericultura e os cuidados médicos, durante e pelo menos 48 horas após a infecção resolveram
  • Ou coma o alimento quente, ou dentro de 2 horas da preparação
  • Mantenha o alimento cozido abaixo de 4 C ou acima de 60 C, e alimentos crus e cozinhados separados para evitar a contaminação colateral
  • Teste outros povos no ambiente se as manifestações repetidas ocorrem sem uma pessoa obviamente contaminada. Certifique-se que tais portadores assintomáticos não seguram o alimento, alimentação nem não tomam de outra maneira das crianças ou do punho qualquer coisa fazer com eles.

Quando em áreas endémicos, evite o seguinte:

  • Frutos ou vegetais Crus, a menos que você puder os descascar e então lavar suas mãos
  • Gelo em sua água ou bebida
  • Água que não foram fervidas e não foram refrigeradas, ou que não é selada
  • Se você tem que beber o água da torneira, use tabuletas do cloro para desinfectá-lo primeiramente
  • Marisco Cru ou frio tal como camarões ou marisco
  • Leite Unpasteurized, gelado e outros produtos de leite
  • O uso de geradores do hypochlorite de sódio produzir este produto químico para esterilizar fontes de água públicas e privadas teve o grande efeito em partir ao meio a taxa de doenças aquáticas tais como o disenteria

Referências

[Leitura Adicional: Cornelia de Lange Síndrome]

Last Updated: Sep 8, 2015

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