¿Qué es la eclampsia?

La eclampsia es una complicación grave y potencialmente mortal del embarazo, se caracteriza por la aparición de convulsiones tónico-clónicas, por lo general en un paciente que había desarrollado preeclampsia. (Preeclampsia y la eclampsia son llamados colectivamente''trastorno hipertensivo del embarazo''y''la toxemia del embarazo''.)

Eclampsia excluye convulsiones y coma que se producen durante el embarazo, pero debido a la pre-existente o trastornos orgánicos cerebrales.

Eclampsia, preeclampsia, como tiende a ocurrir más frecuentemente en los primeros embarazos y las madres jóvenes, donde se cree que la exposición a nuevos antígenos paternos está involucrado. Además, las mujeres con enfermedades preexistentes vascular (hipertensión, diabetes y nefropatía) o enfermedades trombofílicos como el síndrome antifosfolípido se encuentran en mayor riesgo de desarrollar preeclampsia y la eclampsia.

Condiciones con una gran placenta (gestación múltiple, Mola hidatiforme) también predisponen a la toxemia. Además, existe un componente genético, los pacientes cuya madre o hermana tuvieron la condición tienen un riesgo mayor. Los pacientes con preeclampsia tienen un mayor riesgo de preeclampsia / eclampsia en un embarazo posterior.

Mientras que las teorías múltiples han sido propuestas para explicar la preeclampsia y la eclampsia, que ocurre sólo en presencia de una placenta y se resuelve su supresión. Marcadores preclínicos de la enfermedad son signos de una mayor activación de plaquetas y células endoteliales

Adrenomedulina, un potente vasodilatador, se produce en cantidades disminuida por la placenta en la preeclampsia (y por lo tanto eclampsia). Otros agentes vasoactivos que están en juego como la prostaciclina, tromboxano A2, el óxido nítrico y las endotelinas que conducen a la vasoconstricción.

La eclampsia es visto como una forma de encefalopatía hipertensiva en el contexto de los eventos patológicos que conducen a la preeclampsia. Se cree que la resistencia vascular cerebral se reduce, dando lugar a aumento del flujo sanguíneo al cerebro. Además de la alteración de la función del endotelio, esto conduce a un edema cerebral. Normalmente, un ataque eclámpticas no conducir a daño cerebral permanente, sin embargo, la hemorragia intracraneal puede ocurrir.

Detección y tratamiento de la preeclampsia es fundamental para reducir el riesgo de eclampsia. Manejo adecuado de los pacientes con preeclampsia generalmente implica el uso de sulfato de magnesio como agente para prevenir las convulsiones, y por lo tanto la prevención de la eclampsia.

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