Encephalitis er en betegnelse, der teoretisk gælder for enhver betændelsestilstand involverer hjernen. En bred sondring er dog normalt lavet mellem fokal og diffus parenchymal opildnende betingelser og sigt encephalitis er reserveret normalt til sidstnævnte. Vira er den hyppigste årsag til meningitis. Andre infektiøse agenser omtalt såsom bakterier og svampe er normalt ansvarlige for abcesser eller målsektorerne læsioner, undertiden som cerebritis.
Hjerne-parenchymal opildnende betingelser kan være tilknyttet enten meningitis eller myelitis.
Der findes forskellige typer af encephalitis som følge af forskellige mulige interaktioner mellem aetiological agenten og inficeret væv. Acute necrotizing encephalitis er resultatet af en direkte hån ved infecting agens i immunokompetente patienter, og det er den mest almindelige type encephalitis. Sygdommen giver hovedpine, feber og til sidst beslaglæggelser og neurologiske underskud; den skrider hurtigt frem, hvis ubehandlet til værdiforringelse af bevidsthed og koma. Herpes simplex virus encephalitis er prototypen på denne type af infektion. Lignende infektioner i immunokompetente patienten har tendens til at præsentere med en geografisk forkærlighed i epidemiske formularer og sæsonbestemt forekomst. Eksempler på dette omfatter infektioner transmitteres blod sucking arthropod vektorer såsom myg og flåter i som virussen multiplicerer. Disse typer encephalitis er fortrinsvis opkaldt efter det geografiske område, hvor de udvikle (St. Louis, Californien, japanske encephalitides) eller pattedyr, som den menneskelige infektion er delte (equin encephalitis). Rabies er en anden akut encephalitic syndrom. Denne sygdom, karakteriseret ved hyperirritability, laryngal spasm, hydrophobia og koma, overføres af den direkte bid af hunde og andre indenlandske og vilde dyr. Fælles og udbredt exanthematous infektioner af børn som fåresyge og mæslinger kan også være ansvarlig for akut encephalitis og encephalomyelitis ved direkte hån. En indirekte mekanisme bag udviklingen af akut formidles encephalomyelitis (ADEM) en provokerende/demyelinating syndrom, udvikler efter exanthematous infektioner og vaccination (til kopper og rabies) og som is mediated by immunopathogenetic faktorer.
Encephalitides Følg et kronisk kursus i immunocompromized patienter og præsentere med kognitive symptomer og psykiske ændringer forløber til demens i måneder, snarere end med målsektoren neurologiske underskud. De hyppigste aetiological agenter i sådanne patienter er HIV, CMV, HSV og VZV. Gruppe b menneskelige Papovaviridae JC er ansvarlig for den omfattende ødelæggelse af oligodendroglia, hvilket resulterer i en progressiv og dødelige demyelinating sygdom (progressiv multifokal leukoencephalopathy (PML)).
Nogle encephalitides følge et kronisk uafhængigt af immunstatus af patienterne. Eksempler omfatter subacute skleroserende panencephalitis (SSPE), en sygdom forårsaget af en defekt mæslinger virus og forekommer flere år efter mæslinger infektion og progressiv rubella panencephalitis en lignende sygdom forårsaget af rubella virus. Ukonventionelle transmissible agenser (prioner) menes at være ansvarlig for noninflammatory sygdomme med spongiform degenerering såsom Kuru og Creutzfeldt-Jakob sygdom.
En bestemt sag i spektrum af vekselvirkninger mellem aetiological agenter og inficerede hjernen repræsenteres af medfødte infektioner hvis følgesygdomme afspejler både den involverede specifikke agent (én blandt gruppen såkaldte TORCH agenser: Toxoplasmose, Rubella, Cytomegalovirus og Herpes simplex); timingen af fornærmelse forhold til hjernens udvikling ofte resulterer i omfattende encephaloclastic læsioner og misdannelser.
Nogle klinisk definerede syndromer menes at være infektiøs oprindelse, men en bestemt agent endnu ikke var blevet opdaget. Et eksempel på dette er Rasmussen encephalitis i børn, som er karakteriseret ved utrættelige motordrevne beslaglæggelser involverer del eller alle af én side af kroppen og efterfulgt af langsom neurologisk forværring.
Hr. er blevet en første linje værktøj i vurderingen af hjernen læsioner relaterede til klinisk infektiøse syndromer. I nogle tilfælde, såsom i Herpes simplex acute necrotizing encephalitis hr. billede i den relevante kliniske indstilling, er helt uanstændige diagnose og det kan hjælpe at spørge øjeblikkelig behandling. I de resterende tilfælde mønsteret er uspecificeret og er kendetegnet ved forskellige grader af hvide og grå sagen abnormiteter i forskellige fordelinger.
Den ovennævnte artikel er genudgivet med tilladelse fra Medcyclopaedia ™, en unik service af GE Healthcare. Medcyclopaedia giver omfattende dækning af mere end 18.000 medicinsk emner - interaktiv e-learning løsninger samt den rige database medicinsk udklip, billeder og medier. Medcyclopaedia giver dig øjeblikkelig adgang til løsninger & ressourcer, få andre websteder kan matche. Copyright 2010 Medcyclopaedia tekst og billeder. Alle rettigheder forbeholdt.
Andre webtjenester fra GE Healthcare: