Encefalit är en term som teoretiskt gäller för alla inflammatoriskt tillstånd omfattar hjärnan. En bred åtskillnad är dock vanligtvis gjorda mellan centralen och diffusa parenchymal inflammatoriska villkor och sikt encefalit är normalt reserverad för den senare. Virus är den vanligaste orsaken till hjärnhinneinflammation. Andra smittsamma agenser kallad som bakterier och svampar är normalt ansvarar för bölder eller kontaktpunkternas organskador, ibland cerebritis.
Cerebrala parenchymal inflammatoriska villkor kan associeras med hjärnhinneinflammation eller myelitis.
Det finns olika typer av encefalit till följd av olika möjliga interaktioner mellan det etiologiska agenten och den infekterade vävnaden. Akut necrotizing encefalit är resultatet av en direkt förolämpning av smittar agent hos immunkompetenta patienter och det är den vanligaste typen av encefalit. Sjukdomen uppvisar med huvudvärk, feber och så småningom beslag och neurologiska underskott. Det går snabbt framåt om obehandlat till nedskrivningar medvetande och koma. Herpes simplex virus encefalit är prototypen för denna typ av infektion. Liknande infektioner hos immunkompetenta patienten tenderar att lägga fram med en geografisk förkärlek, i epidemin former och säsongsbetonade förekomst. Exempel på detta är infektioner som överförs av blodet sugas leddjur vektorer som myggor och fästingar som viruset multiplicerar. Dessa typer av encefalit är mestadels uppkallade efter det geografiska område där de utvecklas (St. Louis, Kalifornien, japanska encephalitides) eller efter däggdjur som mänskliga infektionen är delade (hästdjur encefalit). Rabies är en akut encephalitic syndrom. Denna sjukdom, som kännetecknas av hyperirritability, laryngal spasm, hydrofobi och koma, överförs av direkta bett av hundar och andra inhemska och vilda djur. Gemensam och utbredd exanthematous infektioner av barn som Påssjuka och mässling kan också ansvara för akut encefalit och encefalomyelit genom direkt förolämpning. En indirekt mekanism ligger bakom utvecklingen av akut spridas encefalomyelit (ADEM) en inflammatorisk/demyelinating syndrom som utvecklar efter exanthematous infektioner och vaccinering (som smittkoppor och rabies) och som är medierade av immunopathogenetic faktorer.
Immunocompromized patienter i encephalitides följer en kronisk kurs och presentera med kognitiva tecken och mentala förändringar som utvecklas till demens månaderna, snarare än med focal neurologiska underskott. De vanligaste etiologiska agenserna hos sådana patienter är HIV, CMV, HSV och Varicellae. Grupp b mänskliga papovavirus JC ansvarar för omfattande förstörelse av oligodendroglia vilket resulterar i en progressiv och dödliga demyelinating sjukdom (progressiv multifokal leukoencephalopathy (PML)).
Vissa encephalitides följer en kronisk kurs oberoende av immunstatus av patienterna. Exempel: subacute sclerosing panencephalitis (Specialföretaget), en sjukdom orsakad av en defekt mässling och inträffar flera år efter mässlingen infektion och progressiva röda hund panencephalitis en liknande sjukdom orsakad av röda hund. Okonventionella transmissibel ombud (prioner) tros vara ansvarig för noninflammatory sjukdomar med spongiform förfall som Kuru och Creutzfeldt-Jakobs sjukdom.
Ett särskilt fall i spektrumet av samspelet mellan etiologiska agens och infekterade hjärnan representeras av medfödda infektioner vars sequelae återspeglar både specifika agenten inblandade (en bland den så kallade TORCH ombud gruppen: toxoplasmos, röda hund, Cytomegalovirus och Herpes simplex); tidpunkten för förolämpning förhållande till hjärnans utveckling ofta leder till omfattande encephaloclastic skador och missbildningar.
Vissa kliniskt definierade syndrom tros vara smittsamma ursprung men en viss agent har ännu inte upptäckts. Ett exempel på detta är Rasmussen encefalit hos barn som kännetecknas av oupphörlig motorfordon beslag innefattar hela eller delar av en sida om kroppen och följdes av långsam neurologiska försämring.
Herr har blivit en första linjeverktyget i bedömningen av hjärnan skador relaterade till kliniska infektiös syndrom. I vissa fall såsom Herpes simplex akut necrotizing encefalit herr bilden, i lämplig klinisk inställning, är ganska suggestiva om diagnos och det kan hjälpa användaren omedelbar behandling. I resterande fall mönstret är Ospecificerad och kännetecknas av olika grader av vita och grå avvikelser i olika distributioner.
Ovanstående artikel publiceras med tillstånd från Medcyclopaedia ™, en unik tjänst av GE Healthcare. Medcyclopaedia erbjuder omfattande täckning av mer än 18 000 medicinska ämnen - interaktiva e-learning solutions samt rika databasen av medicinska bilder och media klipp. Medcyclopaedia ger dig omedelbar tillgång till lösningar & resurser som några andra webbplatser kan matcha. Copyright 2010 Medcyclopaedia Text och bilder. Alla rättigheter reserverade.
Andra webbtjänster från GE Healthcare: