Foetale Alcohol Syndroom
Foetaal alcohol syndroom (FAS) is een aandoening die kan optreden aan de embryo als een zwangere vrouw inneemt alcohol tijdens de zwangerschap. Een inname van alcohol leidt niet altijd tot in de FAS. De huidige aanbeveling van zowel de Amerikaanse Surgeon General en het Britse ministerie van Volksgezondheid is geen alcohol te drinken bij alle tijdens de zwangerschap.
Alcohol passeert de placenta en kan stunt foetale groei of gewicht, maak opvallende gezicht stigmata, schade neuronen en hersenstructuren, en veroorzaken andere lichamelijke, geestelijke of gedragsproblemen.
Enquêtes bleek dat in de Verenigde Staten, 10-15% van de zwangere vrouwen geven toe dat recent gebruikte alcohol, en tot 30% gebruik van alcohol op een bepaald punt tijdens de zwangerschap.
Het belangrijkste effect van FAS is permanent centrale zenuwstelsel beschadigd, vooral aan de hersenen. Ontwikkelende hersenen cellen en structuren zijn onderontwikkeld of misvormd door prenatale blootstelling aan alcohol, vaak het creëren van een reeks van primaire cognitieve en functionele beperkingen (met inbegrip van slechte geheugen, aandachtsstoornissen, impulsief gedrag en een slechte oorzaak-gevolg redenering) als secundaire handicap (bijvoorbeeld , geestelijke gezondheidsproblemen, en drugsverslaving). Het risico van schade aan de hersenen bestaat bij elke trimester, aangezien de foetale hersenen ontwikkelt zich gedurende de gehele zwangerschap.
Foetale blootstelling aan alcohol is de belangrijkste bekende oorzaak van mentale retardatie in de westerse wereld. In de Verenigde Staten de FAS prevalentie wordt geschat op tussen de 0,2 en 2,0 gevallen per 1000 levendgeborenen, vergelijkbaar is aan of hoger dan andere ontwikkelingsstoornissen, zoals het syndroom van Down of spina bifida.
Foetale Alcohol Syndroom Symptomen
Groeiachterstand
Groeiachterstand wordt gedefinieerd als beduidend onder het gemiddelde lengte, gewicht of beide als gevolg van prenatale blootstelling aan alcohol, en kan worden beoordeeld op elk punt in de levensduur. De groei metingen moeten worden aangepast voor de ouders lengte, zwangerschapsduur (voor een te vroeg geboren baby), en andere postnatale beledigingen (zoals slechte voeding), hoewel de geboorte lengte en gewicht worden de voorkeur metingen.
De CDC en de Canadese richtlijnen gebruik maken van de 10e percentiel als een cut-off om de groei een tekort vast te stellen. De aanwezigheid van FAS gelaatstrekken geeft schade aan de hersenen, ook al schade aan de hersenen kunnen ook voorkomen in hun afwezigheid. FAS gelaatstrekken (en de meeste andere zichtbare, maar niet-diagnostische, misvormingen), wordt aangenomen dat voornamelijk veroorzaakt worden tijdens de 10e en 20e week van de zwangerschap.
Verfijningen in diagnostische criteria sinds 1975 hebben opgeleverd drie onderscheidende en diagnostisch belangrijke gelaatstrekken waarvan bekend is dat het gevolg van prenatale blootstelling aan alcohol en onderscheidt FAS van andere aandoeningen met gedeeltelijk overlappende kenmerken. De drie FAS gelaatstrekken zijn:
- Een gladde philtrum - De graszode of groef tussen de neus en de bovenlip vlakker met een verhoogde prenatale blootstelling aan alcohol.
- Thin vermiljoen - De bovenlip verdunt met een verhoogde prenatale blootstelling aan alcohol.
- Kleine oogspleten - Eye breedte neemt met een verhoogde prenatale blootstelling aan alcohol.
Meting van FAS gelaatstrekken maakt gebruik van criteria die zijn ontwikkeld door de Universiteit van Washington. De lip en philtrum worden gemeten door een opgeleide arts met de Lip-philtrum Guide, een 5-punts Likert-schaal met representatieve foto's van lip en philtrum combinaties variërend van normaal (gerangschikt 1) tot ernstig (gerangschikt 5). Ooglidspleet lengte (PFL) wordt gemeten in millimeters met ofwel remklauwen of een duidelijke liniaal en dan vergeleken met een PFL groei grafiek, ook ontwikkeld door de Universiteit van Washington.
Ranking FAS gelaatstrekken is gecompliceerd, omdat de drie afzonderlijke gelaatstrekken kunnen onafhankelijk van elkaar worden beïnvloed door prenatale alcohol. Een samenvatting van de criteria volgt:
- Ernstige - Alle drie de gelaatstrekken zelfstandig gerangschikt als ernstig (lip gerangschikt op 4 of 5, philtrum gerangschikt op 4 of 5, en de PFL twee of meer standaarddeviaties onder het gemiddelde).
- Matig - Twee gelaatstrekken gerangschikt als ernstig en een functie gerangschikt als matig (lip''of''philtrum gerangschikt op 3,''of''PFL tussen de een en twee standaardafwijkingen onder het gemiddelde).
- Mild - Een milde ranking van FAS gelaatstrekken bestrijkt een breed scala aan gezichts-feature combinaties:
- Twee gelaatstrekken gerangschikt ernstig zijn en een gerangschikt binnen de normale grenzen,
- Een gelaatstrek gerangschikt ernstige en twee gerangschikt matige of
- Een gelaatstrekken ernstig gerangschikt, een gematigde en een gerangschikt gerangschikt binnen de normale grenzen.
- Geen - Alle drie de gelaatstrekken gerangschikt binnen de normale grenzen.
Deze opvallende gelaatstrekken bij een patiënt ben een sterke voorstander te correleren met hersenbeschadiging. Sterling Clarren van de Universiteit van Fetal Alcohol Washington and Drug Unit vertelde een conferentie in 2002:
Foetale Alcohol Syndroom Onderwijs
Gemeenschappelijke ruimtes van zorg in de klas
- Afleidbaarheid
- Problemen met concrete denken
- Snel gefrustreerd
- Slechte fijne en grove motoriek
- Slechte aandacht
- Gebrek aan organisatorische vaardigheden
- Slechte relaties met leeftijdgenoten
Strategieën voor leraren
- Plaats het kind aan de voorkant van de kamer om hem of haar focus te helpen.
- Laat de student om korte pauzes te nemen wanneer dat nodig is.
- Geef het kind extra tijd. Laat ze genoeg tijd om voor te bereiden op de volgende activiteit, doen ze niet goed doen gehaast.
- Laat ze presteren een taak tegelijk. Ze worstelen met multi-stap aanwijzingen. Om ervoor te zorgen dat ze begrijpen, hebben ze te herhalen de instructies. Lopen ze door een nieuwe activiteit eerst.
- Omdat hun handschrift is vaak slecht is, kan een computer een betere manier voor hen om hun opdrachten te voltooien.
- Math vaardigheden zijn moeilijk. Met behulp van manipulatiematerialen maakt het leren gemakkelijker.
- Gedragsproblemen duidelijker geworden als kinderen gaan de lagere school. Dit kan leiden tot een uitbarsting of vechten.
- Straf is niet altijd de beste antwoorden, daar FAS / FASD kinderen misschien niet begrijpen waarom ze worden gestraft. Probeer het bezweren van de situatie zo rustig mogelijk en verhuizen naar een nieuwe activiteit.
- Met behulp van visuals, concrete voorbeelden en hands-on learning maakt het scholen makkelijker.
- Aan te moedigen succes en positief gedrag belonen met lof of prikkels. Positieve bekrachtiging moet worden direct om te helpen met het begrijpen.
Kinderen met FAS / FASD kunnen leren, ze hoeven alleen maar om verschillende paden te gebruiken om er te komen. Als een techniek niet succesvol is, probeer dan iets nieuws.
Dit artikel is gelicenseerd onder de Creative Commons Attribution-ShareAlike licentie . Het maakt gebruik van materiaal van het Wikipedia artikel over " Foetale Alcohol Syndroom "Al het materiaal aangepast gebruikt van Wikipedia is beschikbaar onder de voorwaarden van de Creative Commons Attribution-ShareAlike licentie . Wikipedia ® zelf is een geregistreerd handelsmerk van de Wikimedia Foundation, Inc