Εμβρυϊκό αλκοολικό σύνδρομο
Εμβρυϊκό αλκοολικό σύνδρομο (FAS) είναι μια διαταραχή που μπορεί να συμβεί στο έμβρυο όταν μια έγκυος γυναίκα καταπίνει αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η κατανάλωση αλκοόλ δεν έχει πάντοτε ως αποτέλεσμα FAS. Η τρέχουσα σύσταση τόσο των ΗΠΑ Γενικών Χειρούργων και του βρετανικού Υπουργείου Υγείας είναι να μην πίνετε αλκοόλ καθόλου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Το αλκοόλ διαπερνά τον πλακούντα και μπορούν να ανακόψει την ανάπτυξη του εμβρύου ή το βάρος, τη δημιουργία ενός ξεχωριστού προσώπου στίγματα, νευρώνες βλάβες και τις δομές του εγκεφάλου, και προκαλούν άλλα σωματική, πνευματική, ή προβλήματα συμπεριφοράς.
Οι έρευνες διαπίστωσαν ότι στις Ηνωμένες Πολιτείες, το 10-15% των εγκύων γυναικών παραδέχονται ότι έχουν χρησιμοποιηθεί πρόσφατα το αλκοόλ, και μέχρι και 30% χρήση αλκοόλ σε κάποιο σημείο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Η κυριότερη επίπτωση του FAS είναι μόνιμη βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος, και ειδικότερα προς τον εγκέφαλο. Η ανάπτυξη των κυττάρων του εγκεφάλου και οι δομές έχουν αναπτυχθεί επαρκώς ή ακατάλληλο από προγεννητική έκθεση στο αλκοόλ, δημιουργώντας συχνά μια σειρά από πρωτοβάθμια γνωστικές και λειτουργικές αναπηρίες (όπως η κακή μνήμη, τα ελλείμματα προσοχής, παρορμητική συμπεριφορά και κακή αιτίας-αποτελέσματος αιτιολογία), καθώς και δευτερεύοντα ειδικές ανάγκες (για παράδειγμα , προβλήματα ψυχικής υγείας, και της τοξικομανίας). Ο κίνδυνος βλάβης του εγκεφάλου υπάρχει κατά τη διάρκεια κάθε τριμήνου, δεδομένου ότι η εμβρυϊκή εγκέφαλος αναπτύσσεται σε όλη την εγκυμοσύνη.
Εμβρυϊκή έκθεση στο αλκοόλ είναι η κύρια γνωστή αιτία της νοητικής καθυστέρησης στο δυτικό κόσμο. Στις Ηνωμένες Πολιτείες το FAS ποσοστό εξάπλωσης εκτιμάται ότι θα διαμορφωθεί μεταξύ 0,2 και 2,0 περιπτώσεις ανά 1.000 γεννήσεις ζωντανών βρεφών, συγκρίσιμο ή υψηλότερο από άλλες αναπτυξιακές αναπηρίες, όπως το σύνδρομο Down ή δισχιδής ράχη.
Εμβρυϊκό αλκοολικό σύνδρομο Συμπτώματα
Έλλειψη αυξητικής
Ανεπάρκεια ανάπτυξης ορίζεται ως σημαντικά κάτω του μέσου ύψους, του βάρους ή και των δύο οφείλεται σε προγεννητική έκθεση στο αλκοόλ, και μπορούν να εκτιμηθούν σε κάθε σημείο της διάρκειας ζωής. Μετρήσεις ανάπτυξη πρέπει να προσαρμοστεί για τη γονική ύψος, ηλικία κύησης (για ένα πρόωρο βρέφος), και άλλα μεταγεννητική προσβολές (π.χ., κακή διατροφή), αν και το ύψος και το βάρος γέννησης είναι η προτιμώμενη μετρήσεις.
Οι κατευθυντήριες οδηγίες CDC και καναδικές χρήση του 10ου εκατοστημορίου ως καταληκτική για τον προσδιορισμό ανεπάρκεια ανάπτυξης. Η παρουσία του FAS τα χαρακτηριστικά του προσώπου δείχνουν βλάβη στον εγκέφαλο, αν και εγκεφαλική βλάβη μπορεί επίσης να υπάρχουν κατά την απουσία τους. Οι FAS τα χαρακτηριστικά του προσώπου (και τα περισσότερα άλλα ορατά, αλλά μη διαγνωστική, παραμορφώσεις), πιστεύεται ότι προκαλείται κυρίως κατά τον 10ο και 20η εβδομάδα της κύησης.
Βελτιώσεις σε διαγνωστικά κριτήρια από το 1975 έχει αποδώσει τρία χαρακτηριστικά και διαγνωστικά σημαντικά χαρακτηριστικά του προσώπου είναι γνωστό ότι προκύπτουν από την προγεννητική έκθεση στο αλκοόλ και διακρίνει FAS από άλλες διαταραχές με εν μέρει κοινά χαρακτηριστικά. Οι τρεις FAS τα χαρακτηριστικά του προσώπου είναι:
- Μια ομαλή philtrum - Η divot ή αυλάκι μεταξύ της μύτης και του άνω χείλους ισοπεδώνει με αυξημένη προγεννητική έκθεση στο αλκοόλ.
- Thin Vermilion - Το πάνω χείλος λεπταίνει με αυξημένη προγεννητική έκθεση στο αλκοόλ.
- Μικρές μεσοβλεφάριας σχισμές - Μάτι μειώνεται το πλάτος με αυξημένη προγεννητική έκθεση στο αλκοόλ.
Μέτρηση της FAS χαρακτηριστικών του προσώπου χρησιμοποιεί κριτήρια που αναπτύχθηκε από το Πανεπιστήμιο της Ουάσιγκτον. Το χείλος και philtrum μετριούνται από έναν εκπαιδευμένο ιατρό με το Lip-philtrum Guide, ένα 5-σημείο Κλίμακα Likert με αντιπροσωπευτικές φωτογραφίες του χείλους και philtrum συνδυασμούς που κυμαίνονται από την κανονική (κατετάγη 1) έως σοβαρή (κατετάγη 5). Μεσοβλεφάριας μήκος σχισμή (PFL) μετριέται σε χιλιοστά είτε με δαγκάνες ή η σαφής χάρακα και, στη συνέχεια, σε σύγκριση με ένα διάγραμμα ανάπτυξης PFL, επίσης, που αναπτύχθηκε από το Πανεπιστήμιο της Ουάσιγκτον.
Κατάταξη FAS τα χαρακτηριστικά του προσώπου είναι πολύπλοκη διότι τα τρία ξεχωριστά χαρακτηριστικά του προσώπου μπορούν να θιγούν ανεξάρτητα από την προγεννητική αλκοόλ. Μια περίληψη των κριτηρίων που ακολουθεί:
- Σοβαρή - Και τα τρία χαρακτηριστικά του προσώπου κατατάσσονται ανεξάρτητα ως σοβαρή (χείλος κατατάσσονται στο 4 ή 5, philtrum κατετάγη σε 4 ή 5, και PFL δύο ή περισσότερες τυπικές αποκλίσεις κάτω του μέσου όρου).
- Μέτριο - Δύο χαρακτηριστικά του προσώπου κατατάσσεται ως σοβαρή και ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα χαρακτηριστεί ως μέτρια (τα χείλη''ή''philtrum κατατάσσονται σε 3,''ή''PFL μεταξύ ενός και δύο τυπικών αποκλίσεων κάτω του μέσου όρου).
- Ήπια - Μια ήπια κατάταξη των FAS χαρακτηριστικών του προσώπου καλύπτει ένα ευρύ φάσμα από περιποιήσεις προσώπου συνδυασμών χαρακτηριστικό:
- Δύο χαρακτηριστικά του προσώπου κατατάσσονται σοβαρή και μία κατάταξη εντός φυσιολογικών ορίων,
- Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του προσώπου κατατάσσονται σοβαρή και δύο κατετάγη μέτρια ή
- Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα του προσώπου κατατάσσεται σοβαρή, μία κατάταξη μέτρια και μια κατάταξη εντός φυσιολογικών ορίων.
- Δεν υπάρχει - Και τα τρία χαρακτηριστικά του προσώπου κατατάσσονται εντός φυσιολογικών ορίων.
Αυτά τα διακριτικά χαρακτηριστικά του προσώπου σε έναν ασθενή που κάνει έντονα συσχετίζονται με εγκεφαλική βλάβη. Sterling Clarren του Πανεπιστημίου της Ουάσιγκτον Fetal Alcohol και Μονάδα Ναρκωτικών δήλωσε σε συνέντευξη το 2002:
Ποτέ δεν έχω δει κανέναν με αυτό όλο το πρόσωπο που δεν έχει κάποια βλάβη στον εγκέφαλο. Στην πραγματικότητα σε μελέτες, όπως το πρόσωπο είναι πιο FAS-όπως, ο εγκέφαλος είναι πιο πιθανό να είναι ανώμαλη. Το μόνο πρόσωπο που θα θέλατε να τους ανθρώπους σύμβουλος, ή να προβλέψει το μέλλον για το πλήρες πρόσωπο FAS. Αλλά ο κίνδυνος της βλάβης του εγκεφάλου αυξάνεται καθώς τα μάτια μικραίνουν, καθώς η philtrum γίνεται πιο επίπεδη, και τα χείλη γίνεται λεπτότερη. Ο κίνδυνος ανεβαίνει, αλλά δεν τη διάγνωση.
Σε κύησης ενός μηνός, το άνω άκρο του σώματός σας είναι μια εγκεφάλου, και στο μπροστινό άκρο του ότι η έγκαιρη εγκεφάλου, υπάρχει ιστός που έχει εγκεφαλικό ιστό. Σταματά να είναι στον εγκέφαλο και παίρνει έτοιμο να το πρόσωπό σας ... Βολβό του ματιού σας είναι επίσης εγκεφαλικό ιστό. Είναι μια επέκταση του δεύτερου μέρους του εγκεφάλου. Ξεκίνησε ως εγκέφαλος και "πετάχτηκε έξω." Έτσι, αν πρόκειται να δούμε τα μέρη του εγκεφάλου από ζημία αλκοόλ, ή οποιασδήποτε μορφής ζημία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δυσπλασίες των ματιών και της μέσης γραμμής του προσώπου δυσπλασίες πρόκειται να είναι πολύ ενεργά σχετίζονται με τον εγκέφαλο σε σύνδρομα ... και σίγουρα είναι με FAS.
Βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος
Του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) ζημία είναι το κύριο χαρακτηριστικό του οποιαδήποτε διάγνωση FASD. Η προγεννητική έκθεση στο αλκοόλ, είναι τερατογόνος, μπορεί να βλάψει τον εγκέφαλο σε μια συνέχεια του ακαθάριστου σε λεπτές βλάβες, ανάλογα με το ποσό, το χρονοδιάγραμμα, και τη συχνότητα της έκθεσης καθώς και οι γενετικές προδιαθέσεις του εμβρύου και μητέρας. Ενώ οι λειτουργικές ανωμαλίες είναι οι συμπεριφορικές και γνωστικές εκφράσεις της αναπηρίας FAS, ΚΝΣ ζημία μπορεί να εκτιμάται σε τρεις τομείς: διαρθρωτικές, νευρολογικές, και λειτουργικά προβλήματα.
Και τα τέσσερα συστήματα διάγνωσης επιτρέπουν την εκτίμηση των ζημιών ΚΝΣ σε αυτούς τους τομείς, αλλά τα κριτήρια ποικίλουν. Το σύστημα ΙΟΜ απαιτεί διαρθρωτικές ή νευρολογική έκπτωση για τη διάγνωση της FAS. Κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου, η ζημία μπορεί να προκληθεί στον ιππόκαμπο, το οποίο παίζει ρόλο στη μνήμη, τη μάθηση, τα συναισθήματα, και κωδικοποίηση οπτικές και ακουστικές πληροφορίες, οι οποίες μπορούν να δημιουργήσουν τις νευρολογικές και λειτουργικές βλάβες ΚΝΣ, καθώς και.
Από το 2002, υπήρξαν 25 εκθέσεις των αυτοψιών στα βρέφη που είναι γνωστό ότι έχουν FAS. Η πρώτη ήταν το 1973, σε ένα βρέφος που πέθανε λίγο μετά τη γέννηση.
Το 1977, ο Δρ Clarren περιγράφεται ένα δεύτερο βρέφος του οποίου η μητέρα ήταν πότης binge. Το βρέφος πέθανε δέκα ημέρες μετά τη γέννηση. Η αυτοψία έδειξε σοβαρή υδροκεφαλία, ανώμαλη νευρωνική μετανάστευση, και ένα μικρό μεσολόβιο (η οποία συνδέει τα δύο ημισφαίρια του εγκεφάλου) και την παρεγκεφαλίδα.
«Το 4-ψήφιο Διαγνωστικές Κωδικός" σύστημα κατάταξης διακρίνει μεταξύ των επιπέδων της προγεννητικής έκθεσης στο αλκοόλ ως''Υψηλού Κινδύνου''και''Κάποιοι''κινδύνου. Είναι operationalizes υψηλής έκθεσης σε κίνδυνο, ως ποσοστό αλκοολαιμίας (ΠΑ) μεγαλύτερη από 100 mg / dL παραδοθεί τουλάχιστον σε εβδομαδιαία βάση στην αρχή της εγκυμοσύνης. Αυτό το επίπεδο ΠΑ είναι συνήθως προσβάσιμα με 55 κιλά γυναίκα πίνοντας μπύρες 6 έως 8 σε μία συνεδρίαση. (Η οποία μπορεί να προκαλέσει ευαισθησία στο φως, μειωμένη οπτική οξύτητα, ή ακούσιες κινήσεις των ματιών).
- Περιστασιακή ανωμαλίες - Πτώση των βλεφάρων, μικροφθαλμία, λαγόχειλο με ή χωρίς λυκόστομα, webbed λαιμό, κοντό λαιμό, τετραλογία του Fallot, στένωση του ισθμού της αορτής, δισχιδής ράχη, και υδροκέφαλο.
Εμβρυϊκή Διάγνωση Σύνδρομο Αλκοόλ
Πολλά συστήματα διάγνωσης έχουν αναπτυχθεί στη Βόρεια Αμερική:
- Το Ινστιτούτο Ιατρικής των κατευθυντήριων γραμμών για την FAS, το πρώτο σύστημα για την τυποποίηση διαγνώσεις των ατόμων με προγεννητική έκθεση στο αλκοόλ,
- Το Πανεπιστήμιο της Ουάσιγκτον, «Το 4-ψήφιο Διαγνωστικό Κώδικα", η οποία κατατάσσει τα τέσσερα βασικά χαρακτηριστικά FASD σε μια κλίμακα Likert από μία έως τέσσερις και αποδόσεις 256 περιγραφικά κώδικες που μπορούν να κατηγοριοποιηθούν σε 22 διαφορετικές κλινικές κατηγορίες, που κυμαίνονται από FAS να μην ευρήματα .
- Τα Κέντρα για τον "Fetal Alcohol Syndrome: Κατευθυντήριες γραμμές για την παραπομπή και Διάγνωση", Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, το οποίο ιδρύθηκε γενική συναίνεση σχετικά με την FAS διάγνωση στις ΗΠΑ, αλλά αναβάλλεται άλλων αντιμετωπίζοντας τις συνθήκες FASD, και
- Καναδικές κατευθυντήριες γραμμές για τη διάγνωση FASD, που καθορίζει κριτήρια για τη διάγνωση FASD στον Καναδά και εναρμονισμένων περισσότερες διαφορές μεταξύ των ΔΟΜ και του Πανεπιστημίου των συστημάτων της Ουάσιγκτον.
Εμβρυϊκό αλκοολικό σύνδρομο είναι η μόνη έκφραση της FASD που έχει συγκεντρώσει συναίνεση μεταξύ των εμπειρογνωμόνων για να γίνει μια επίσημη ICD-9 και ICD-10 διάγνωση. Για να γίνει αυτή η διάγνωση (ή να καθορίσει οποιαδήποτε κατάσταση FASD), μια διεπιστημονική αξιολόγηση είναι αναγκαία για την αξιολόγηση κάθε ένα από τα τέσσερα βασικά χαρακτηριστικά για την αξιολόγηση. Γενικά, ένας εκπαιδευμένος γιατρός θα καθορίσει την ανάπτυξη και την ανεπάρκεια FAS τα χαρακτηριστικά του προσώπου. Ενώ ειδικευμένος ιατρός μπορεί να εκτιμήσει επίσης το κεντρικό νευρικό σύστημα δομικές ανωμαλίες ή / και νευρολογικά προβλήματα, συνήθως βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος προσδιορίζεται μέσω ψυχολογικής, αξιολόγηση. Ένα παιδιατρικό νευροψυχολόγος μπορεί να αξιολογήσει όλους τους τομείς της λειτουργίας, συμπεριλαμβανομένης της πνευματικής, γλωσσική επεξεργασία, και αισθητικοκινητική. Η προγεννητική έκθεση στο αλκοόλ κίνδυνος μπορεί να αξιολογηθεί από ειδικευμένους γιατρούς, ή ψυχολόγο.
Τα ακόλουθα κριτήρια πρέπει να επιτευχθούν πλήρως για μια διάγνωση του FAS: Το Βασιλικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων διεξήγαγε μελέτη του πάνω από 400.000 γυναίκες, οι οποίοι είχαν καταναλώσει αλκοόλ κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Δεν πρόκειται για εμβρυϊκό σύνδρομο αλκοόλ συνέβη και δεν έχει δυσμενείς επιπτώσεις για τα παιδιά βρέθηκαν όταν η κατανάλωση ήταν κάτω από 8,5 ποτά την εβδομάδα. Μια ανασκόπηση των ερευνητικών μελετών διαπιστώθηκε ότι εμβρυϊκό αλκοολικό σύνδρομο παρατηρήθηκε μόνο μεταξύ των αλκοολικών? Χωρίς προφανή κίνδυνο για το παιδί συνέβη όταν οι έγκυες γυναίκες που καταναλώνεται δεν υπερβαίνει το ένα ποτό την ημέρα. Μια μελέτη της μέτριας κατανάλωσης αλκοόλ κατά την κύηση δεν διαπίστωσε αρνητικές επιπτώσεις και οι ερευνητές συμπέραναν ότι ένα ποτό την ημέρα παρέχει ένα σημαντικό περιθώριο ασφαλείας, αν και δεν ενθαρρύνουν κατανάλωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μια μελέτη των κυήσεων σε οκτώ ευρωπαϊκές χώρες διαπίστωσε ότι η κατανάλωση δεν υπερβαίνει το ένα ποτό την ημέρα δεν φαίνεται να έχει κάποια επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου. Η παρακολούθηση των παιδιών σε ηλικία 18 μηνών διαπίστωσαν ότι εκείνοι από τις γυναίκες που έπιναν κατά την κύηση, ακόμη και δύο ποτά την ημέρα, σημείωσε υψηλότερες σε διάφορους τομείς της ανάπτυξης. Μια ανάλυση των επτά ιατρικών ερευνητικών μελετών που περιλαμβάνουν πάνω από 130.000 κυήσεις συμπέρασμα ότι η κατανάλωση δύο έως 14 ποτά την εβδομάδα δεν αυξάνει τον κίνδυνο να γεννήσουν ένα παιδί είτε με δυσμορφίες ή εμβρυϊκό αλκοολικό σύνδρομο.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, ο Γενικός Χειρουργός συνέστησε το 1981, και πάλι το 2005, ότι οι γυναίκες απέχουν από τη χρήση αλκοόλ κατά τη διάρκεια εγκυμοσύνης ή κατά προγραμματίζετε μια εγκυμοσύνη, το τελευταίο να αποφύγετε ζημιές κατά τα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, καθώς η γυναίκα μπορεί να μην είναι γνωρίζει ότι έχει συλληφθεί. Ενώ αυτά τα στοιχεία είναι σημαντικό να λαμβάνονται υπόψη κατά τη συνεργασία με FAS και έχουν κάποια χρησιμότητα στη θεραπεία, δεν είναι μόνη της αρκεί για να επιτευχθούν καλύτερα αποτελέσματα.
Η κατανόηση των αναπτυξιακών πλαισίου κατά πάσα πιθανότητα θα ενημερώνει και θα ενισχύσει το μοντέλο υπεράσπισης, αλλά συνηγορία συνεπάγεται επίσης παρεμβάσεις σε επίπεδο συστημάτων, καθώς, όπως η εκπαίδευση των σχολείων, οι κοινωνικοί λειτουργοί, και ούτω καθεξής για τις βέλτιστες πρακτικές για την FAS. Ωστόσο, πολλές οργανώσεις που διατίθενται για FAS επίσης να χρησιμοποιήσετε την υπεράσπιση μοντέλο σε επίπεδο πρακτικής κοινότητα.
Νευροσυμπεριφορικές προσέγγιση
Η νευροσυμπεριφορικής προσέγγιση επικεντρώνεται στην νευρολογικές ερεισμάτων, από τις οποίες προκύπτουν συμπεριφορές και γνωστικές διαδικασίες. Η ιδέα να προσπαθήσει με διαφορετικό τρόπο''''αναφέρεται σε προσπαθούν διαφορετικές προοπτικές και επιλογές παρέμβασης ο οποίος βασίζεται στις επιπτώσεις των ζημιών ΚΝΣ και τις ιδιαίτερες ανάγκες του ασθενή, αντί να προσπαθούμε σκληρότερα''''στην εφαρμογή βασισμένη στη συμπεριφορά παρεμβάσεις που έχουν επανειλημμένα αποτύχει πάνω χρόνο για να παράγουν βελτιωμένα αποτελέσματα για έναν ασθενή. Η προσέγγιση αυτή ενθαρρύνει επίσης περισσότερη δύναμη με βάση τις παρεμβάσεις, που επιτρέπουν σε έναν ασθενή να αναπτύξουν θετικά αποτελέσματα από την προώθηση της επιτυχίας που συνδέονται με δυνάμεις και τα συμφέροντα του ασθενούς. (Αντί για μια ψυχική κατάσταση της υγείας, το οποίο θεωρείται ένα δευτερεύον αναπηρία).
Οι ακριβείς μηχανισμοί για λειτουργικά προβλήματα της πρωτοβάθμιας ειδικές ανάγκες δεν είναι πάντοτε πλήρως κατανοητή, αλλά μελέτες σε ζώα έχουν αρχίσει να ρίξει φως σε κάποια αντιστοιχία μεταξύ των λειτουργικών προβλημάτων και των δομών του εγκεφάλου που έχει πληγεί από προγεννητική έκθεση στο αλκοόλ.
- Διαταραχή στην κινητική ανάπτυξη και η λειτουργία συνδέονται με μειωμένο μέγεθος της παρεγκεφαλίδας
- Υπερκινητικότητα σχετίζεται με μειωμένο μέγεθος του μεσολόβιο
Λειτουργικές δυσκολίες μπορούν να προκύψουν από βλάβη ΚΝΣ σε περισσότερους από έναν τομέα, αλλά κοινές λειτουργικές δυσχέρειες κατά τομέα περιλαμβάνουν: (Αυτό δεν αποτελεί εξαντλητικό κατάλογο των δυσκολιών.)
- Επίτευγμα - μαθησιακές δυσκολίες
- Προσαρμοστική συμπεριφορά - Ανεπαρκής έλεγχος παρόρμηση, η κακή προσωπικών ορίων, η κακή διαχείριση θυμού, το πείσμα, παρεμβατική συμπεριφορά, πολύ φιλικός με τους ξένους, η κακή δεξιοτήτων καθημερινής διαβίωσης, αναπτυξιακές καθυστερήσεις
- Προσοχή - Προσοχής (ADHD), κακή προσοχής ή της συγκέντρωσης, distractible
- Νόηση - Νοητική καθυστέρηση, σύγχυση υπό πίεση, η κακή περίληψη των δεξιοτήτων, δυσκολία στην διάκριση μεταξύ φαντασίας και πραγματικότητας, βραδύτερη γνωστική επεξεργασία
- Εκτελεστική λειτουργία - Κακή απόφαση, επεξεργασίας πληροφοριών διαταραχή, φτωχή σε αντιλαμβάνεται μοτίβα, κακή αιτία και το σκεπτικό αποτελέσματος, ασυμβίβαστο στη σύνδεση τα λόγια στις πράξεις, μειωμένη ικανότητα γενίκευσης
- Γλώσσα - Εκφραστική ή δεκτικοί γλωσσικές διαταραχές, τα μέρη δεν πρέπει να κρατάτε σύνολο εννοιών, η έλλειψη κατανόησης του αλληγορία, ιδιώματα, ή σαρκασμός
- Μνήμη - Κακή βραχυπρόθεσμη μνήμη, τη μνήμη και ασυνεπή βάση γνώσεων
- Κινητικές δεξιότητες - κακός γραφικός χαρακτήρας, κακή λεπτές κινητικές ικανότητες, την κακή ακαθάριστο κινητικές δεξιότητες, καθυστέρησε την ανάπτυξη των κινητικών δεξιοτήτων (π.χ., το ποδήλατο στην κατάλληλη ηλικία)
- Αισθητηριακή ολοκλήρωση και μαλακό νευρολογικά προβλήματα - αισθητηριακή δυσλειτουργία ολοκλήρωσης, αισθητηριακή αμυντικότητα, undersensitivity στη διέγερση
- Κοινωνική επικοινωνία - εισβάλλουν σε συνομιλίες, την αδυναμία να διαβάσει ή μη λεκτική κοινωνική συνθήματα, «φλύαρος», αλλά χωρίς ουσία
Δευτεροβάθμιας αναπηρίες
Το δευτερεύον αναπηρία του FAS είναι εκείνες που προκύπτουν αργότερα στη ζωή δευτερογενή βλάβη στο ΚΝΣ. Αυτές οι ειδικές ανάγκες συχνά εμφανίζονται την πάροδο του χρόνου εξαιτίας της αναντιστοιχίας μεταξύ της πρωτοβάθμιας ειδικές ανάγκες και τις προσδοκίες του περιβάλλοντος? Δευτεροβάθμιας αναπηρίες μπορούν να βελτιωθούν με έγκαιρη παρεμβάσεις και κατάλληλες υποστηρικτικές υπηρεσίες.
- Μουσική, παίζοντας όργανα, τη σύνθεση, τραγούδι, την τέχνη, την ορθογραφία, την ανάγνωση, υπολογιστές, μηχανική, ξυλουργική, ειδικευμένων επαγγελμάτων (συγκόλληση, ηλεκτρολόγος, κ.λπ.), τη γραφή, την ποίηση
Εμβρυϊκή Ιστορία Σύνδρομο Αλκοόλ
Ιστορικές αναφορές
Ανέκδοτες λογαριασμών απαγορεύσεις ενάντια μητρικής χρήσης αλκοόλ από βιβλικές και της αρχαίας ελληνικής και ρωμαϊκής αρχαίες πηγές συνεπάγεται μια ιστορική επίγνωση των δεσμών μεταξύ μητρικής χρήσης αλκοόλ και των αρνητικών αποτελεσμάτων του παιδιού.
Σε γαελική Σκωτία, η μητέρα και νοσοκόμα, δεν επετράπη να καταναλώνουν ale κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού (Martin Martin).
Η πρώτη καταγραμμένη παρατήρηση των πιθανών δεσμών μεταξύ μητρικής χρήσης αλκοόλ και η εμβρυϊκή ζημία έγινε το 1899 από το Δρ William Sullivan, ένας γιατρός φυλακών Λίβερπουλ ο οποίος σημείωσε τα υψηλότερα ποσοστά θνησιγένειας για 120 αλκοολικός γυναικών κρατουμένων από νηφάλια γυναίκες συγγενείς τους? Άφησε να εννοηθεί ο αιτιολογικός παράγοντας να χρησιμοποιούν αλκοόλ. Αυτό διαψεύδεται η πεποίθηση που επικρατεί κατά τη στιγμή ότι η κληρονομικότητα προκλήθηκε διανοητική καθυστέρηση, τη φτώχεια, και εγκληματική συμπεριφορά, η οποία σύγχρονες μελέτες σχετικά με τα θέματα που συνήθως έχουν συναφθεί. αν και αργότερα οι ερευνητές έχουν προτείνει ότι η Kallikaks σχεδόν σίγουρα είχε FAS. Γενικά μελετών και συζητήσεων σχετικά με τον αλκοολισμό σε όλη τα μέσα της δεκαετίας του 1900 βασίζονταν κατά κανόνα σε ένα επιχείρημα κληρονομικότητα.
Πριν από εμβρυϊκό αλκοολικό σύνδρομο που αναφέρονται ρητά και ονόμασε το 1973, λίγες μελέτες που είχαν σημειωθεί διαφορές μεταξύ των παιδιών από μητέρες που χρησιμοποιούσαν το αλκοόλ κατά την εγκυμοσύνη ή το θηλασμό και εκείνων που δεν έκαναν, αλλά προσδιόρισε τη χρήση αλκοόλ ως πιθανός παράγοντας που συμβάλλει όχι κληρονομικότητα.
Ο Δρ Paul Lemoine της Ναντ, Γαλλία είχε ήδη δημοσιεύσει μια μελέτη σε ένα γαλλικό ιατρικό περιοδικό το 1968 για τα παιδιά με τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά των οποίων οι μητέρες ήταν αλκοολικοί, ερευνητές στη Γαλλία, τη Σουηδία, και οι Ηνωμένες Πολιτείες έχουν πληγεί από τον τρόπο παρόμοιο αυτά τα παιδιά φαινόταν, αν και να μην ήταν συνδεδεμένοι, και πώς συμπεριφέρθηκαν κατά τον ίδιο αόριστες και υπερκινητικά τρόπο. Αυτός υποστήριξε ότι κάτι τέτοιο θα ενθαρρύνει την πρόληψη, πιστεύοντας ότι αν οι άνθρωποι γνώριζαν τη μητρική κατανάλωση αλκοόλ προκάλεσε το σύνδρομο, τότε η αποχή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα προέκυπτε από την εκπαίδευση των ασθενών και την ευαισθητοποίηση του κοινού.
Εμβρυϊκό αλκοολικό σύνδρομο Εκπαίδευση
Κοινή τομείς ανησυχίας στην τάξη
- Αφηρημάδα
- Προβλήματα με το συγκεκριμένο τρόπο σκέψης
- Εύκολα απογοητεύονται
- Κακή ωραία και ακαθάριστο κινητικές δεξιότητες
- Κακή προσοχή
- Έλλειψη οργανωτικές δεξιότητες
- Κακή σχέσεις ομοτίμους
Στρατηγικές για τους εκπαιδευτικούς
- Τοποθετήστε το παιδί κοντά στο μέτωπο του δωματίου για να τον βοηθήσει ή την εστίαση της.
- Επιτρέπουν στον φοιτητή να λάβει σύντομα διαλείμματα όταν είναι απαραίτητο.
- Δώστε στο παιδί επιπλέον χρόνο. Αφήστε αρκετό χρόνο να προετοιμαστούν για την επόμενη δραστηριότητα, δεν κάνουν καλά έσπευσε.
- Τους έχετε να εκτελέσει έναν στόχο κάθε φορά. Παλεύουν με multi-βήμα τις κατευθύνσεις. Για να βεβαιωθείτε ότι κατανοούν, να τα επαναλάβετε τις οδηγίες. Περπατήστε τους μέσω μιας νέας δραστηριότητας πρώτα.
- Επειδή η γραφή τους είναι συχνά κακής ποιότητας, ο υπολογιστής μπορεί να είναι ένας καλύτερος τρόπος για να ολοκληρώσουν τις εργασίες τους.
- Δεξιότητες Math είναι δύσκολο. Χρησιμοποιώντας manipulatives κάνει τη μάθηση ευκολότερη.
- Συμπεριφορά προβλήματα γίνονται πιο εμφανή καθώς τα παιδιά εισέρχονται σχολείο βαθμού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ένα ξέσπασμα ή αγώνα.
- Τιμωρίας δεν είναι πάντα η καλύτερη απάντηση από το FAS / FASD παιδιά δεν μπορεί να καταλάβει γιατί τιμωρούνται. Δοκιμάστε την εκτόνωση της κατάστασης, όπως ήρεμα δυνατό και κινήθηκε σε μία νέα δραστηριότητα.
- Χρησιμοποιώντας γραφικά, συγκεκριμένα παραδείγματα και πρακτική εκμάθηση κάνει το σχολείο πιο εύκολη.
- Ενθαρρύνετε την επιτυχία και την ανταμοιβή θετική συμπεριφορά με επαίνους ή κίνητρα. Θετική ενίσχυση πρέπει να είναι άμεση για να βοηθήσει με την κατανόηση.
Τα παιδιά με FAS / FASD μπορούν να μάθουν, το μόνο που χρειάζεται να χρησιμοποιούν διαφορετικές διαδρομές για να φτάσετε εκεί. Αν κάποιος τεχνική δεν είναι επιτυχής, να δοκιμάσουμε κάτι νέο.
Αυτό το άρθρο είναι υπό την άδεια Creative Commons License Attribution-ShareAlike . Χρησιμοποιεί υλικό από το Wikipedia άρθρο για την « εμβρυϊκό αλκοολικό σύνδρομο "Όλο το υλικό προσαρμοσμένο χρησιμοποιείται από την Wikipedia είναι διαθέσιμα υπό τους όρους της Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Βικιπαίδεια ® η ίδια είναι ένα σήμα κατατεθέν της Wikimedia Foundation, Inc