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丝虫病是什么?

丝虫病 (Philariasis)是寄生虫病和传染性热带疾病,所造成的线程样丝虫病线虫在家族 Filarioidea,也称为"filariae"。有 9 已知的丝虫病线虫的使用作为最终宿主的人类。这些分成 3 组根据他们所占据的身体内生态位: 淋巴丝虫病、 皮下丝虫病和浆膜腔丝虫病。淋巴丝虫病引起的蠕虫 Wuchereria bancrofti,型马来丝虫,和马来 timori。这些蠕虫占据淋巴系统,包括淋巴结,并在慢性情况下这些蠕虫导致病象皮肿。皮下丝虫病引起 Loa loa ' (非洲眼蠕虫),Mansonella streptocerca,盘尾丝虫,和麦地那龙线虫 (麦地那龙线虫)。这些蠕虫占据皮下皮肤、 脂肪层的图层。浆膜腔丝虫病引起的蠕虫 Mansonella perstans 和 Mansonella ozzardi,占据浆膜腔的腹部。在所有情况下,发射两个向量是要么吸昆虫 (飞或蚊子) 或麦地那龙线虫的情况下的桡足类甲壳动物的血液。

人类丝虫病线虫有一个复杂的生命周期,主要包括五个阶段。男性和女性的蠕虫的伴侣后, 女性孕育住数以千计的微丝蚴。微丝蚴是血的饭局中媒介昆虫 (中间宿主) 所占据。在中间宿主,微丝蚴蜕皮,发展成三龄幼虫 (感染性)。后另一个血粉矢量昆虫幼虫感染注入我们的皮肤的真皮层。大约一年后幼虫蜕皮 2 通过多个阶段,成熟到成虫。

丝虫病蠕虫感染的个人可能称为"microfilaraemic"或"amicrofilaraemic,"取决于可以找到 microfilaria 在其外周血中。丝虫病被诊断主要是通过直接观察外周血 microfilaria microfilaraemic 例。隐匿丝虫病是通过血液中发现一种循环抗原诊断 amicrofilaraemic 例临床观察为依据,并在某些情况下。

丝虫病症状

最壮观的淋巴丝虫病症状是象皮肿 — 水肿增厚的皮肤和组织基础 — — 这是首次发现通过蚊虫叮咬传播疾病。这种寄生虫递交淋巴系统中时,将结果象皮肿。

象皮肿影响主要是下肢、 耳朵、 黏液膜,同时,截肢树桩受影响较少。然而,不同种类的丝虫病蠕虫往往会影响身体的不同部位: Wuchereria bancrofti 可以影响腿、 武器、 外阴和胸部,而马来 timori ' 很少感染生殖器。有趣的是,那些开发象皮肿的慢性阶段通常是 amicrofilaraemic,并经常有 microfilaria,以及成虫不良的免疫反应。

皮下蠕虫出现皮疹、 荨麻疹性丘疹,关节炎,以及超-和色素缺失 macules。' 盘尾丝虫体现在眼睛造成"河盲症"(盘尾丝虫病),第二届世界失明的主要原因。浆膜腔丝虫病提供类似于皮下丝虫病,除了腹部疼痛的症状,因为这些蠕虫也是深部组织居民。

丝虫病诊断

丝虫病通常被诊断识别微丝蚴姬姆萨染色厚血膜上。必须在夜间,绘制血,因为 microfilaria 夜间 (夜间周期性),当他们的蚊子咬人最有可能的是行动。此外,减少周围温度可能会吸引更多微丝蚴。

浓缩方法

应用各种浓度的方法:

  • 一、膜过滤器
  • 二.诺特的浓度的方法
  • 三.沉积技术

聚合酶链反应 (PCR) 和抗原检测方法也可用于进行诊断。后者是在 amicrofilaraemic 的情况下特别有用。

淋巴结 aspirrate、 乳糜液也可能产生 Microfilriae。

成像像 CT、 MRI 可能揭示"丝虫病舞蹈标志"乳糜液中。

X 射线可以显示钙化的成虫的淋巴管。

执行 DEC provokation 测试的目的是为了获得令人满意数天时间样品中的寄生虫。

循环丝虫病抗原 (CFA) 可能聚合酶链反应检测到。

Xenodiagnosis 现已过时

嗜酸粒细胞增多是一个非特定的主要标志。

丝虫病防治

1993 年,根除疾病国际工作队宣布淋巴 filariaisis 的六种可能根除疾病之一。一致的治疗,微丝蚴的减少意味着这种病不会被传输、 成虫就消失了,和周期将被打破。

估计全球方案,以消除 LF的努力已经从发展中国家的儿童,避免 6.6 万新丝虫病病例,并已停止另一个 9.5 万人罹患已到它在疾病的发展。马莱塞博士 Mwele 拉,担任该方案,说:"我们是来完成我们的目标,到 2020 年消除的轨道上"。

治疗丝虫病

阿苯哒唑 (广谱驱虫) 伊维菌素结合建议杀丝虫病成虫在美国以外的病人的治疗。

丝虫病寄生虫有共生细菌属沃尔巴克氏体,该蠕虫病毒内生活的。当共生细菌被杀死的抗生素时、 蠕虫,自己也会死亡。

2005 年 6 月由利物浦热带医学院的临床试验报告 8 周的课程几乎已经完全消除了 microfilaraemia。

丝虫病流行病学

丝虫病是流行在热带和亚热带地区,亚洲、 非洲、 中央、 南北美洲、 太平洋岛屿国家的超过 120 万人感染和 10 亿人在感染的危险。

淋巴丝虫病哪里特有的社区,在多达 10%的女性可以患肿的四肢,和 50%的男性患有可以篡改生殖器症状。

丝虫病历史

淋巴丝虫病被认为有大约 4000 年前以来影响人类。从古埃及 (公元前 2000 年) 和西非 (500 BC) 的诺文明工件显示可能象皮病症状。这种疾病中的首次明确提发生在古希腊文学,凡学者区分开来麻风病,常常类似症状淋巴丝虫病。

症状的文档中第一个出现在 16 世纪,当 Jan Huyghen 范林斯霍滕写有关疾病在果阿的探索过程中。类似的症状虽然不了解这种疾病没有开始发展,直到世纪后报告了随后的探险者在亚洲和非洲地区。

在 1866 年,蒂莫西 · 刘易斯,让 · 尼古拉斯德马尔凯和奥托 · 亨利 · 武赫雷尔,工作为基础作出微丝蚴和象皮肿,之间的连接建立过程中会最终解释这种疾病的研究。于 1876 年,约瑟夫 · Bancroft 发现蠕虫的成人形式。1877,涉及节肢动物的向量的生命周期是进一步理论化的帕特里克 · 曼森,着手证明在蚊子蠕虫的存在。曼森不正确假设,这种疾病透过皮肤接触水的蚊子奠定了鸡蛋。在 1900 年,乔治 · 卡迈克尔低的实际传输方法由发现存在的蠕虫病毒的蚊子的地点。


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