Gastroenteritis (også kendt som gastro, mavens influenza, Slikmund bug i Det Forenede Kongerige og maven influenza, selvom ikke-forretningsmæssigt forbundne til influenza) er inflammation af den mave fordøjelseskanalen, involverer både maven og tyndtarmen (se også gastritis og enteritis) og resulterer i akut diarre. Betændelse skyldes oftest, ved en infektion fra visse vira eller mindre ofte bakterier, deres toksiner, parasitter eller en bivirkning til noget i kost og medicin. Verdensomspændende, utilstrækkelig behandling af gastroenteritis dræber 5 til 8 millioner mennesker om året, og er en førende dødsårsag blandt spædbørn og børn under 5.
Mindst skyldes 50% af tilfælde af gastroenteritis grundet LEVNEDSMIDDELBÅREN sygdom Roskildesyge. En anden 20% af tilfældene, og størstedelen af alvorlige tilfælde i børn, er grundet rotavirus. Andre betydelige viral agenser omfatter adenovirus
Gastroenteritis klassificering
Infektiøs gastroenteritis er forårsaget af en lang række bakterier og virus.
Det er vigtigt at overveje infektiøs gastroenteritis som en diagnose pr. exclusionem. Et par løs stole og opkastninger kan være resultatet af systemisk infektion såsom lungebetændelse, septicemia, urinveje infektion og endda meningitis. Kirurgiske betingelser såsom Blindtarmsbetændelse, intussusception og sjældent, selv Hirschsprungs sygdom kan vildlede kliniker. Endokrine forstyrrelser (f.eks. thyrotoxicosis og Addison's sygdom) er sygdomme, der kan forårsage diarré. Også, portallymfeknuderne utilstrækkelighed, korte bowel syndrom, Whipples sygdom, coeliac sygdom og afførende misbrug bør udelukkes som muligheder. Børn optaget på hospitalet med gastroenteritis rutinemæssigt er testet for rotavirus a til indsamle overvågningsdata relevante epidemiologiske virkningerne af rotavirus vaccination programmer. Disse børn er rutinemæssigt testet også for Roskildesyge, som er overordentligt infektiøse og kræver særlige isolering procedurer til at undgå fremsendelse til andre patienter. Der anvendes andre metoder, elektron mikroskopi og polyacrylamide gel electrophoresis, i forskningslaboratorier.
Gastroenteritis symptomer
Gastroenteritis involverer ofte mavesmerter spasms, diarre eller opkastning, med noninflammatory infektion af den øverste small bowel eller provokerende infektioner af kolon.
Betingelsen er normalt af akut onset, normalt varig 1–6 dage, og selvbegrænsende.
- Kvalme og opkastning
- Diarre
- Manglende ædelyst
- Hovedpine
- Unormal flatulence
- Mavesmerter
- Mavekramper
- Blodige stole (dysenteri - tyder infektion ved Amøbe, '' Campylobacter'', '' Salmonella'', '' Shigella'' eller nogle patogene stammer af '' Escherichia coli'')
- Fainting og svaghed
De vigtigste medvirkende faktorer omfatter fattige fodring i spædbørn. Diarre er fælles, og kan efterfølges af opkastning. Viral diarré medfører normalt hyppige vandig stole, blod farves diarre kan være vejledende for bakteriel colitis. I nogle tilfælde, selv når maven er tom, kan galde blive vomited op.
Et barn med gastroenteritis kan være sløve, lider under manglende søvn, køre en lav feber, har tegn af dehydrering (som omfatter tørre slimhinder), takykardi, reduceret hud turgor, hud farve misfarvning, forsænket fontanelles, forsænket eyeballs, mørke øjne cirkler, glasagtig øjne, fattige perfusion og i sidste ende stød.
Gastroenteritis diagnose
Ingen særlige diagnostiske prøver er påkrævet i de fleste patienter med enkle gastroenteritis. Hvis symptomer herunder feber, blodige fæces og diarre fortsætter for to uger eller flere, kan behandlingen af fæces for Clostridium difficile være tilrådeligt sammen med kulturer for bakterier herunder Salmonella, Shigella, Campylobacter og Enterotoxic Escherichia coli. Mikroskopi for parasitter, æg og cyster kan også være nyttigt.
Gastroenteritis forebyggelse
Rotavirus vaccine faldet mellem 2000 og 2009 antallet af tilfælde af diarre grundet rotavirus i USA.
Gastroenteritis Management
Formålet med behandling er at erstatte tabte væsker og elektrolytter. Oral rehydrering er den foretrukne behandling af væske og elektrolyt tab forårsaget af diarré i børn med mild til moderat dehydrering.
Rehydrering
Primære behandling af gastroenteritis i både børn og voksne er rehydrering, dvs., genbestilling af vand og elektrolytter tabt i stole. Afhængigt af graden af dehydrering, kan dette gøres ved at give personen oral rehydrering terapi (ORT) eller gennem intravenøs levering. Komplekse-kulhydrat-baserede Oral rehydrering salte (ORS) såsom dem fra hvede eller ris er blevet fundet for at være overlegne til enkel sukker-baserede ORS.
Sukkerholdige drikkevarer såsom læskedrikke og frugtsaft anbefales ikke til gastroenteritis i børn under 5 år som de kan forværre diarre. Almindelig vand kan anvendes, hvis specifikke ORS er utilgængelig eller ikke spiselig.
Børn modtager semisolid eller fast fødevarer bør fortsat at modtage deres sædvanlige kost under episoder af diarré. Fødevarer med højt simple sukkerarter bør undgås, fordi osmotisk belastningen kan forværre diarre; Derfor bør læskedrikke (kulsyreholdige eller flade), saft, gelatine desserter og andre høje enkel sukker fødevarer undgås.
KNÆGT kost (bananer, ris, applesauce, toast og te) anbefales ikke længere, da det indeholder utilstrækkelige næringsstoffer og har ingen fordel over normale fodring.
Vævskoncentration terapi
Gastroenteritis er normalt en akut og kogalskaben sygdom, der ikke kræver vævskoncentration terapi. Metoclopramide kan også være nyttigt.
Alternativ medicin
- Probiotics
Nogle probiotics har vist sig at være gavnlige i forebyggelse og behandling af forskellige former for gastroenteritis.
- Zink
Verdenssundhedsorganisationen anbefaler, at spædbørn og børn modtager en kosttilskud zink i op til to uger efter sygdommens gastroenteritis. En prøveversion 2009 imidlertid ikke finde nogen fordel fra supplementation.
Gastroenteritis komplikationer
Dehydrering er en fælles komplikation af diarré. Det kan være gjort værre med de indeholdelsesforpligtelsen væsker eller administration af saft / soft drinks. Malabsorption af lactose, den vigtigste sukker i mælk, kan opstå. Det kan øge diarre, imidlertid, er ikke en grund til at afbryde amning.
Gastroenteritis Epidemiologi
Hvert år på verdensplan rotavirus i børn under 5 forårsager 111 millioner tilfælde af gastroenteritis og næsten halvdelen en million dødsfald. 82% af disse dødsfald forekommer i verdens fattigste nationer.
I 1980 forårsaget gastroenteritis fra alle årsager 4.6 millioner dødsfald i børn med de fleste af disse opstår i den tredje verden.
Forekomsten i den udviklede verden er så høj som 1-2.5 tilfælde pr. barn pr. år og er en væsentlig årsag til hospitalsindlæggelse i denne aldersgruppe.
Alder, levevilkår, hygiejne og kulturelle vaner er vigtige faktorer. Aetiological agenter varierer afhængigt af klimaet. Desuden er de fleste tilfælde af gastroenteritis set i løbet af vinteren i tempereret klima og sommeren i troperne. Historikere, genealogists og andre forskere skal være opmærksom på gastroenteritis ikke fandt en diskrete diagnose indtil temmelig for nylig.
Amerikanske præsident Zachary Taylor døde af gastroenteritis den 9 juli 1850.
Denne artikel er licenseret under Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Det bruger materiale fra Wikipedia artikel om "Gastroenteritis" alle materiale tilpasset anvendes fra Wikipedia er tilgængelig under betingelserne i Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Wikipedia ®, selv er et registreret varemærke tilhørende Wikimedia Foundation, Inc.