Malubhang kabag (kilala rin bilang gastro, ng o ukol sa sikmura trangkaso, tiyak bug sa United Kingdom, at tiyan trangkaso, kahit na hindi kaugnay sa trangkaso) ay ang pamamaga ng ang gastrointestinal lagay, na may kinalaman sa parehong tiyan at sa maliit na bituka (Tingnan din ang kabag at pagmaga ng bituka) at nagreresulta sa aribaybaho. Pamamaga ay sanhi ng madalas sa pamamagitan ng isang impeksyon mula sa tiyak na mga virus o mas madalas sa pamamagitan ng bakterya, ang kanilang mga toxins, mga parasites, o ng isang salungat na reaksyon sa isang bagay sa pagkain o gamot. Pandaigdigang, hindi sapat na paggamot ng malubhang kabag kills 5 hanggang 8 milyong katao bawat taon, at ay isang nangungunang sanhi ng kamatayan sa mga bata at mga bata sa ilalim ng 5.
Hindi bababa sa 50% ng mga kaso ng malubhang kabag dahil sa foodborne sakit ay dulot ng norovirus. Isa pang 20% ng mga kaso, at ang karamihan ng malubhang mga kaso sa mga bata, ay dahil sa rotavirus. Iba pang mga makabuluhang viral ahente isama adenovirus
Malubhang kabag Classification
Nakakahawa malubhang kabag ay sanhi ng isang malawak na iba't-ibang uri ng mga bakterya at virus.
Ito ay mahalaga upang isaalang-alang nakakahawa malubhang kabag bilang isang pagsusuri sa bawat exclusionem. Ang ilang maluwag stools at pagsusuka ay maaaring resulta ng systemic impeksyon tulad ng pneumonia, sepsis, ihi lagay impeksiyon at kahit mininghitis. Kirurhiko mga kondisyon tulad ng apendisitis, pagsipsip at, bihirang, kahit Hirschsprung ng sakit na maaaring iligaw ang clinician. Endocrine disorder (eg thyrotoxicosis at Addison ng sakit) ay mga sakit na maaaring maging sanhi ng pagtatae. Gayundin, ang pancreatic kasalatan, maikling magbunot ng bituka sindrom, Whipple ng sakit, celiac sakit, at pag-abuso ng magpurga ay dapat na hindi kasama bilang posibilidad. Mga bata na admitido sa ospital may malubhang kabag regular ay sinubok para sa rotavirus A upang ipunin ang mga data sa pagmamatyag na may kaugnayan sa epidemiological mga epekto ng rotavirus programa bakuna. Ang mga bata na ito ay regular na sinubukan din para sa norovirus, na kung saan ay extraordinarily nakakahawa at nangangailangan ng mga espesyal na pamamaraan sa paghihiwalay upang maiwasan ang paghahatid sa mga iba pang mga pasyente. Iba pang mga pamamaraan, elektron mikroskopya at polyacrylamide gel electrophoresis, ay ginagamit sa mga laboratories ng pananaliksik.
Malubhang kabag sintomas
Madalas nagsasangkot ng malubhang kabag ang sakit ng tiyan o mga spasms, pagtatae at / o pagsusuka, na may noninflammatory impeksiyon ng itaas na maliit na magbunot ng bituka, o namumula mga impeksyon ng colon.
Kondisyon ay karaniwang ng matinding paglusob, normal walang pagkupas na 1-6 na araw, at sa sarili nililimitahan.
- Pagduduwal at pagsusuka
- Pagdudumi
- Pagkawala ng gana
- Headaches
- Abnormal utot
- Ng tiyan sakit
- Tiyan cramps
- Duguan stools (iti - nagmumungkahi ng impeksyon sa pamamagitan ng amiba,''Campylobacter'',''Salmonella'',''Shigella''o ang ilang mga strains ng pathogenic ng''Escherichia coli'')
- Kawalang-malay at kahinaan
Ang pangunahing na nag-aambag kadahilanan na isama ang mga mahihirap na pagpapakain sa mga bata. Pagtatae ay karaniwan, at maaaring sinundan sa pamamagitan ng pagsusuka. Viral pagtatae ay karaniwang sanhi ng madalas basa stools, samantalang ang dugo marumi pagtatae ay maaaring nagpapahiwatig ng bacterial kolaitis. Sa ilang mga kaso, kahit tiyan ay walang laman, apdo maaaring vomited up.
Ang isang bata na may malubhang kabag ay maaaring nag-aantok, magdusa ang kakulangan ng pagtulog, magpatakbo ng isang mababang lagnat, may karatula ng pag-aalis ng tubig (na isama ang dry mauhog membranes), tachycardia, nabawasan turgor ng balat, kulay ng balat pagkawalan ng kulay, lubog fontanelles, lubog eyeballs, darkened bilog ng mata, malasalamin mata, mahirap perpyusyon at ganap na shock.
Malubhang kabag Pagsusuri
Walang tiyak na diagnostic pagsusulit ay kinakailangan sa karamihan ng mga pasyente na may simpleng malubhang kabag. Kung ang mga sintomas kabilang ang lagnat, marugo dumi at pagtatae ay magpumilit para sa dalawang linggo o higit pa, ang pagsusuri ng mga dumi ng tao para sa Clostridium sutil maaaring maipapayo kasama sa mga kultura para sa mga bacteria na kasama ng Salmonella , Shigella, Campylobacter at Enterotoxic Escherichia coli. Mikroskopya para sa mga parasites, ova at cysts ay maaari ring makatulong.
Malubhang kabag Prevention
Ang rotavirus bakuna ay sa pagitan ng 2000 at 2009 ay nabawasan ang bilang ng mga kaso ng pagtatae dahil sa mga rotavirus sa Estados Unidos.
Malubhang kabag Pamamahala
Ang layunin ng paggamot ay upang palitan ang nawala fluids at electrolytes. Bibig rehydration ay ang ginustong paggamot ng fluid at electrolyte pagkalugi sanhi ng pagtatae sa mga bata na may mild sa katamtaman pag-aalis ng tubig.
Rehydration
Ang pangunahing paggamot ng malubhang kabag sa parehong mga bata at matatanda ay rehydration, ie, muling pagdadagdag ng tubig at mga electrolytes na mawawala sa ang stools. Depende sa antas ng pag-aalis ng tubig, ito ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pagbibigay ng tao oral rehydration therapy (ORT) o sa pamamagitan ng ugat paghahatid. Kumplikado-karbohidrat-based bibig Rehydration asing-gamot (ORS) tulad ng mga ginawa mula sa trigo o bigas ay natagpuan na nakahihigit sa simpleng asukal-based ORS.
Matamis na inumin tulad ng mga malambot na mga inumin at mga katas ay hindi inirerekomenda para sa malubhang kabag sa mga bata sa ilalim ng 5 taong gulang na maaari silang gumawa ng pagtatae ang mas masahol pa. Plain tubig ay maaaring gamitin kung ang mga tiyak na ORS ay hindi magagamit o hindi kasiya-siya.
Mga bata pagtanggap ng mga semisolid o solid na pagkain ay dapat na patuloy na makatanggap ng kanilang karaniwang pagkain sa panahon ng mga episodes ng pagdudumi. Pagkain na mataas sa mga simpleng sugars dapat na iwasan dahil ang osmotik load ay maaaring magpalala ng pagtatae, kaya malambot inumin (carbonated o flat), juice, gulaman desserts, at iba pang mataas na simpleng asukal pagkain ay dapat na iwasan.
Ang pagkain ng bata (bananas, bigas, paglalangis, tustadong tinapay at tsaa) ay hindi na inirerekomenda, dahil ito ay naglalaman ng mga hindi sapat na nutrients at ay walang pakinabang sa loob ng normal na pagpapakain.
Pharmacologic therapy
Malubhang kabag ay karaniwang isang talamak at self-limitado sakit na hindi nangangailangan ng pharmacologic therapy. Metoclopramide rin maaring makatulong.
Alternatibong gamot
- Probiotics
Ilang probiotics ay ipapakita sa mga kapaki-pakinabang sa paghadlang at gamot ng mga iba't-ibang anyo ng malubhang kabag.
- Sim
Ang World Health Organization ay pinapayo na ang mga bata at mga bata ng isang pandiyeta karagdagan ng sim para sa hanggang dalawang linggo pagkatapos ng simula ng malubhang kabag. Isang 2009 trial gayunpaman ay hindi mahanap ang anumang mga benepisyo mula sa supplementation.
Malubhang kabag komplikasyon
Pag-aalis ng tubig ay isang karaniwang komplikasyon ng pagtatae. Ito ay maaaring ginawa mas masahol pa sa ang mga fluids ng withholding o sa pamamahala ng juice / malambot na mga inumin. Malabsorption ng lactose, ang punong-guro na asukal sa gatas, ay maaaring mangyari. Ito ay maaaring taasan ang pagtatae, gayunpaman, ay hindi isang dahilan upang ihinto ang pagpapasuso.
Malubhang kabag epidemiology
Bawat taon sa buong mundo rotavirus sa mga bata sa ilalim ng 5 dahilan 111 milyong kaso ng malubhang kabag at halos kalahating milyong pagkamatay. 82% ng mga pagkamatay nangyari sa poorest bansa sa mundo.
Sa 1980 malubhang kabag mula sa lahat ng sanhi sanhi ng 4.6 milyong mga pagkamatay sa mga bata sa karamihan ng mga nagaganap sa ikatlong mundo.
Ang saklaw sa binuo mundo ay mataas sa bilang ng 1-2.5 mga kaso bawat bata sa bawat taon at ay isang pangunahing sanhi ng ospital sa pangkat na ito ng edad.
Edad, mga kondisyon ng buhay, kalinisan at kultural na gawi ay mahalagang mga kadahilanan. Aetiological ahente ay nag-iiba depende sa klima na ang. Bukod dito, karamihan ng mga kaso ng malubhang kabag ay makikita sa panahon ng taglamig sa mapagpigil climates at sa panahon ng tag-init sa ang tropiko. Historians, genealogists, at iba pang mga mananaliksik ay dapat tandaan na ang malubhang kabag ay hindi isinasaalang-alang ng isang discrete pagsusuri hanggang medyo kamakailan.
US President Zachary Taylor namatay ng malubhang kabag sa Hulyo 9, 1850.
Ang artikulong ito ay lisensiyado sa ilalim ng Creative Commons Attribution- ShareAlike License. Gumagamit ito ng materyal mula sa mga artikulo sa Wikipedia sa " malubhang kabag "materyal Lahat inangkop gamitin mula sa Wikipedia ay magagamit sa ilalim ng mga tuntunin ng Creative Commons Attribution- ShareAlike License . Wikipedia ® mismo ay isang rehistradong trademark ng Wikimedia Foundation, Inc.