胃腸炎（また、胃、胃インフルエンザ、おなかのバグで、イギリス、胃インフルエンザインフルエンザに関係のないが呼ばれる）、胃と小腸の両方を含む、消化管の炎症である （胃炎と腸炎を参照）、急性の下痢の結果します。炎症は、ほとんどの場合特定のウイルスからの感染やあまり細菌や、毒素、寄生虫に何かに不利な反応、食事や薬物でに発生します。胃腸炎の世界、不適切な治療は、年間では、5 に 800万人を殺すし、5 歳未満の幼児や子供の中で死の主要な原因のです。
少なくとも 50 ％ の胃腸炎食中毒のためのケースのノロウイルスが原因です。別の 20 ％ の場合、重症の子供の大半ロタウイルスのためにあり。その他の重要なウイルス エージェント アデノ ウイルスを含める
胃腸炎の分類
感染性胃腸炎は、さまざまな細菌やウイルスによって引き起こされます。
感染性胃腸炎 exclusionem あたり診断として考慮することが重要です。いくつかの緩い大便と嘔吐の 5 月の全身感染肺炎、敗血症、尿路感染症も髄膜炎などの結果であります。虫垂炎などの手術の条件腸重積、稀もヒルシュスプルング病の臨床医を欺くことができます。内分泌疾患 (例えば充・ アディソン病下痢の原因となる疾患であります。また、不全短腸症候群、ウィップルの病気、セリアック病、下剤の乱用としての可能性を除外する必要があります。胃腸炎の病院に定期的に定員ロタウイルス ロタウイルス ワクチン接種プログラムの疫学の影響に関連する監視データを収集するためにテストされています。これらの子供たち日常的にもノロウイルスは非常に感染症であり、他の患者に転送を避けるために特別な分離手順が必要ですをテストします。その他の方法は、電子顕微鏡、ポリアクリルアミドのゲルの電気泳動、研究所で使用されます。
胃腸炎の症状
胃腸炎は、胃の痛みやけいれん、下痢や嘔吐、noninflammatory 感染症、上部小腸と大腸の炎症性感染症が伴います。
条件は、通常 1 ～ 6 日間、持続通常急性発症と自己です。
- 悪心と嘔吐
- 下痢
- 食欲の損失
- 頭痛
- 異常鼓腸
- 腹部の痛み
- 腹部のけいれん
- 血便 (赤痢アメーバ、「カンピロバクター」、「サルモネラ」、「赤痢」または '大腸菌' 菌株の病原性の感染を示唆-)
- 失神、脱力
貢献の要因は、貧しい幼児の供給があります。下痢は一般的であり、嘔吐が続くことがあります。下痢を汚れた血は細菌性大腸炎の示すことがありますが頻繁に水を含んだ腰掛け、ウイルス性下痢が通常が発生します。胃が空の場合にもいくつかのケースは胆汁を吐くことができます。
胃腸炎を持つ子供が無気力、睡眠不足に苦しむ、低発熱を実行、（これは乾燥粘膜など脱水、頻脈、削減の皮膚膨圧、皮膚色の変色、沈没泉門、沈没眼球、暗い目円、どんよりした目、貧しい潅流および最終的に衝撃の兆候があります。
胃腸炎の診断
ほとんど簡単な胃腸炎の患者の特定の診断テストは必要ありません。発熱などの症状、血便、下痢の 2 週間以上が永続化、クロストリジウムの difficile便の検討などのサルモネラ菌、赤痢菌、カンピロバクター Enterotoxic エシェリヒア属大腸菌の細菌の文化と一緒にお勧め場合があります。顕微鏡の寄生虫、卵子と嚢胞も役立つことがあります。
胃腸炎の予防
ロタウイルス ワクチン 2000年 ～ 2009年下痢ロタウイルス、アメリカ合衆国のためのケースの数が減少しています。
胃腸炎の管理
治療の目的は、失われた体液と電解質を置き換えることです。経口補水液と電解質の損失を中程度の脱水にマイルドセブンが子どもの下痢の原因の優先の処置であります。
水分補給
胃腸炎の子供と大人の両方の主要な治療経口補水、すなわち、補給水と電解質の腰掛けを失ったのです。脱水症状の程度に応じて、この経口補水療法 （ORT）、人を与えることによってまたは静脈内の配信を行うことができます。複雑な炭水化物-ベース経口補水塩 （ORS) ような小麦や米から作った簡単な砂糖ベース ORS に優れているが見つかった。
彼らは下痢を悪化させる可能性があります、ソフトド リンク、フルーツ ジュースなどの甘い飲み物を子供の胃腸炎の 5 歳未満の推奨されていません。特定 ORS を使用できないか、まずいない場合プレーン水を使用することがあります。
半固体または固体食糧を受け取っている子供下痢のエピソード中には、通常の食事療法を受信する続行する必要があります。浸透圧負荷が下痢を悪化させる可能性がありますので、単純な糖質の高い食品を避けるべきである;したがって、清涼飲料炭酸 (フラット)、ジュース、ゼラチン デザート、および他の高いシンプルな砂糖の食品は避けるべきであります。
それが十分な栄養素が含まれている、通常の栄養上の利点を持たないがきダイエット （バナナ、米、applesauce、トースト、紅茶） は、推奨されなくなりました。
薬理学的治療
胃腸炎は通常薬理学的治療を必要としない、急性と病状の疾患です。メトクロプラミドも役に立つかもしれません。
代替薬
- プロバイオティクス
いくつかのプロバイオティクス防止と様々 な形態の胃腸炎の治療に有益であることに示されています。
- 亜鉛
世界保健機関は、幼児や子供に亜鉛のサプリメント胃腸炎の発症後 2 週間が表示されることを推奨します。2009 年の試用ただし、補充の恩恵が見つかりませんでした。
胃腸炎の合併症
脱水症状は、下痢の一般的な合併症です。それは源泉徴収の流体またはジュースの管理をさらに悪いこと作られた/ソフトの飲み物をすることができます。不良がプリンシパル ミルクの砂糖、乳糖を発生します。それは、下痢を増やす可能性がありますただし、母乳を中止する理由はないです。
胃腸炎の疫学
毎年世界ロタウイルス 5 歳未満で 111, 000万ケース胃腸炎のほぼ半分は百万死が発生します。これらの死の 82 ％、世界の最貧国で発生します。
1980 年に胃腸炎すべての原因がから 460万死子供のほとんどこれらの第三世界の発生の原因。
開発の世界で入射子 1 年あたり 1-2.5 ケースとして高いありこの年齢で入院の主要な原因。
年齢、生活条件、衛生、文化的な習慣の重要な要因です。Aetiological エージェントの気候に応じて異なります。さらに、胃腸炎のほとんどの場合は、温帯気候で、冬と夏の熱帯地方で見られています。歴史家、genealogists、および他の研究者は胃腸炎離散診断までかなりない考慮された心に保つ必要があります最近。
米大統領のザカリー ・ テイラーの胃腸炎 1850 年 7 月 9 日に死亡しました。
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