위장염은 (또한 gastro, 위장 독감, 영국의 배가 버그, 그리고 위장 독감으로 알려진 인플루엔자와 관련이없는 있지만) 위장과 소장 (또한 위염과 장염 참조) 모두를 포함하고 결과 위장관의 염증입니다 급성 설사 인치 염증은 특정 바이러스 또는 박테리아 적게, 그들의 독소, 기생충, 또는식이 요법이나 약물에 뭔가에 불리한 반응에 의한 감염에 의해 주로 발생합니다. 위장염의 세계, 불충 분한 치료 연간 5~8백만명을 죽이고, 5 미만 유아와 어린이들에게 죽음의 주요 원인이다.
식인성 질환에 의한 위장염의 경우 최소한 50 % 노로 바이러스에 의해 발생합니다. 다른 20가지 경우 %, 어린이의 심한 가지 경우 대다수가 rotavirus에 의한 있습니다. 다른 중요한 바이러스성 요원은 아데노 바이러스를 포함
위장염 분류
전염성 위장염은 박테리아와 바이러스의 다양한 때문에 발생합니다.
exclusionem 당 진단으로 전염성 위장염을 고려하는 것이 중요합니다. 몇 가지 해결 못한 stools과 구토는 폐렴, 패혈증, 요로 감염 그리고 심지어 뇌막염 등 전신 감염의 결과 수 있습니다. 이러한 충수염, 섭취하고, 드물게, 심지어의 Hirschsprung 질병 오도가 임상 있으므로 외과 조건. 내분비 장애 (예 : thyrotoxicosis 및 애디슨의 질병) 설사를 일으킬 수 있습니다 질환입니다. 또한 췌장 부족, 짧은 창자 증후군, 위플은의 질병, 복강 질환, 및 설사제 남용은 가능성으로 제외되어야합니다. 위장염과 함께 병원에 입원 어린이는 정기적으로 rotavirus 예방 접종 프로그램의 역학 효과 관련 감시 데이터를 수집 rotavirus에 대한 테스트합니다. 이러한 아이들은 일상적으로 예외적으로 전염성이 있으며, 다른 환자에게 전송을 피하기 위해 특별한 격리 절차를 요구 노로 바이러스, 또한 테스트합니다. 다른 방법, 전자 현미경과 polyacrylamide 겔 전기 영동은, 연구 실험실에 사용됩니다.
위장염 증상
위장염은 종종 상단 작은 창자 또는 결장의 염증성 감염 noninflammatory 감염 복통이나 경련, 설사 그리고 / 또는 구토를 포함합니다.
조건은 급성 발병, 일반적으로 지속 1-6일의 일반적이며 자기 제한입니다.
- 구역질과 구토
- 설사
- 식욕 감퇴
- 두통
- 비정상적인 자만심
- 복통
- 복부 경련
- 블러디 stools (이질 - 아메바 감염을 제안, '' 캄필로박터속 '', '' 살모넬라균 ', '' 시겔라'또는 '대장균의 일부 병원성 변종 '')
- 기절과 단점
주요 요인은 유아의 가난한 먹이를 포함합니다. 설사는 일반적이며, 구토 다음 수 있습니다. 피 묻은 설사는 세균성 대장염을 나타내는 수 있습니다 반면 바이러스성 설사는 일반적으로 자주 물의 stools가 발생합니다. 어떤 경우에는 위장이 비어있을 경우에도 담즙은 최대 구토 수 있습니다.
위장염과 아이, 기면 수 수면 부족을 경험하게, 낮은 발열을 실행할 수 있습니다, 탈수의 징후 (건조 점액 세포막을 포함하는), 이라는데요, 감소 피부 turgor, 피부 색상 변색, 침몰한 fontanelles, 침몰한 시선, 어두운 눈 서클을 가지고 유리 눈, 가난한 관류하고 궁극적으로 충격.
위장염 진단
더 구체적인 진단 테스트는 간단한 위장염과 대부분의 환자가 필요하지 않습니다. 발열, 혈변 및 설사를 포함 증상이 2 주 더 계속되면, 클로스 트리 디움 남과 어울리지 않는에 대한 대변의 심사는 살모넬라균, 시겔라, 캄필로박터속 및 Enterotoxic 대장균을 포함한 세균에 대한 문화와 함께 권장 수 있습니다. 기생충, 난자와 cysts에 대한 현미경에도 도움이 될 수 있습니다.
위장염 예방
rotavirus 백신 2000 2009 사이 인해 미국에서 rotavirus에 설사의 경우의 수를 감소했다.
위장염 관리
치료의 목적은 잃어버린 체액과 전해질을 대체하는 것입니다. 구강 rehydration은 유체와 탈수를 운영 약한 어린이의 설사에 의한 전해질 손실 선호하는 치료입니다.
Rehydration
어린이와 성인 모두에서 위장염의 주요 치료 물과 stools에서 길을 잃었 전해질의 rehydration, 즉 보충입니다. 탈수의 정도에 따라 이것은 사람이 경구 rehydration 요법 (오트)를 제공하거나 정맥 주사 배달을 통해 수행할 수 있습니다. 이러한 밀 또는 쌀로 만든 것과 같은 복합 탄수화물 - 기반의 구내 Rehydration 소금이 (ORS) 간단한 설탕 기반 ORS에 우수한 것으로 판명되었습니다.
그들이 설사가 악화 수 있습니다와 같은 청량 음료와 과일 주스 등 설탕 음료 세 5 세 미만의 어린이에 위장염 권장하지 않습니다. 특정 ORS는 palatable 사용할 수 없거나하지 않는 경우 일반 물을 사용할 수 있습니다.
semisolid 또는 고체 음식을받는 어린이 설사의 에피소드 중에 평소 식단을 받게 계속해야합니다. 삼투로드 설사를 악화 있기 때문에 단순 당분 높은 음식은 피해야한다, 그러므로, 청량 음료 (탄산 또는 평면), 주스, 젤라틴 디저트 및 기타 높은 간단한 설탕 식품은 피해야한다.
그것이 충분한 영양소를 포함하고 정상적인 수유를 통해 아무런 혜택이없는 등 브랫 다이어트는 (바나나, 쌀, 사과 소스, 토스트와 차) 더 이상 추천되지 않습니다.
Pharmacologic 치료
위장염은 일반적으로 pharmacologic 치료를 필요로하지 않는 급성과 자기 제한 질병입니다. Metoclopramide는 또한 도움이 될 수 있습니다.
대체 의약품
- Probiotics
일부 probiotics는 위장염 다양한 형태의 예방과 치료에 유익한 것으로 표시되었습니다.
- 아연
세계 보건기구 (WHO)는 유아와 어린이 위장염 발병 후 2 주가 아연의식이 보충을받을 것을 권장합니다. 2009 재판은 그러나 보완로부터 혜택을 찾지 못했습니다.
위장염의 합병증
탈수는 설사의 일반적인 합병증이다. 이것은 원천 체액이나 주스 / 청량 음료의 관리와 나빠질 수 있습니다. 락토 오스의 흡수 장애, 우유의 주요 설탕이 발생할 수 있습니다. 그것은 설사를 증가시킬 수 있습니다, 그러나, 모유를 중단할 이유가되지 않습니다.
위장염 역학
5 위장염의 원인 1억1천1백만가지 경우 거의 반 백만 명의 사망자 미만의 어린이에서 매년 전세계 rotavirus. 이들 사망자의 82 %는 세계의 가난한 국가에서 발생합니다.
모든 원인으로부터 1980 위장염에서 세번째로 세계에서 이러한 발생의 대부분과 함께 어린이 4,600,000 죽음은 발생했습니다.
개발 세계에서 가장 발병률은 매년 아이 당 1-2.5 가지 경우처럼 높은이 연령 그룹에 입원의 주요 원인입니다.
나이, 생활 환경, 위생, 문화 습관은 중요한 요소입니다. Aetiological 에이전트는 기후에 따라 다릅니다. 또한, 위장염의 대부분은 온대 기후에서 겨울 동안과 열대 지방에서 여름에 볼 수 있습니다. 역사, genealogists 및 기타 연구자 위장염이 다르 최근 이산 진단으로 간주되지 않았음을 염두에 두어야합니다.
미국 대통령 재커리 테일러 1850년 7월 9일에 위장염으로 죽었습니다.
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