Gastroenteritis (også kjent som gastro, mage influensa, buk bug i Storbritannia og magesekken influensa, selv om ikke er relatert til influensa) er betennelse i fordøyelsessystemet som involverer både magen og tynntarm (se også Magekatarr og tarmbetennelse) og noe som resulterer i akutte diaré. Betennelse forårsakes ofte av en infeksjon fra visse virus eller sjeldnere av bakterier, deres giftstoffer, parasitter eller en motsatt reaksjon til noe i diett eller medication. Over hele verden, utilstrekkelige behandling av gastroenteritis dreper 5 til 8 millioner mennesker per år, og er en ledende dødsårsaken blant spedbarn og barn under 5.
Minst er 50% av tilfellene av gastroenteritis grunnet matforgiftning forårsaket av norovirus. En annen 20% av tilfellene, og meste av alvorlige tilfeller i barn, er på grunn av rotavirus. Andre betydelige viral agenter inkludere adenovirus
Gastroenteritis klassifisering
Smittsomme gastroenteritis er forårsaket av en rekke bakterier og virus.
Det er viktig å vurdere smittsomme gastroenteritis som en diagnose per exclusionem. Noen løs krakker og brekninger kan være et resultat av systemiske infeksjon som lungebetennelse, septicemia, urinveisinfeksjon og selv meningitis. Kirurgisk betingelser, for eksempel appendicitis, intussusception og sjelden, selv Hirschsprungs sykdom kan villede av Worldwide. Endocrine disorders (f.eks thyrotoxicosis og Addison sykdom) er lidelser som kan forårsake diaré. Hjerteinfarkt, hjertesvikt pancreatic kort tarm syndrom, Whipples sykdom, cøliaki og avføringsmiddel misbruk bør også, ekskluderes som muligheter. Barn innlagt på sykehus med gastroenteritis rutinemessig testet for rotavirus a for å samle overvåking-data som er relevante for epidemiologisk effektene av rotavirus vaksinasjon programmer. Disse barna er rutinemessig testet også for norovirus, som er svært smittsomme og krever spesielle isolasjon prosedyrer for å unngå overføring til andre pasienter. Andre metoder, electron microscopy og polyakrylamid gel electrophoreser, brukes i research laboratories.
Gastroenteritis symptomer
Gastroenteritis innebærer ofte og/magesmerter eller spasms, diaré eller brekninger, med noninflammatory smitte av øvre små tarm eller provoserende infeksjoner av kolon.
Betingelsen er vanligvis av akutte utbruddet, varer normalt 1–6 dager, og er selv-begrensende.
- Kvalme og brekninger
- Diaré
- Nedsatt appetitt
- Hodepine
- Unormal flatulence
- Magesmerter
- Abdominal cramps
- Blodig krakker (dysenteri - foreslå infeksjon av amoeba, '' Campylobacter'', '' Salmonella'', '' Shigella'' eller noen pathogenic påkjenningen av '' Escherichia coli'')
- Fainting og svakhet
De viktigste medvirkende faktorene inkluderer dårlig fôring i spedbarn. Diaré er vanlig, og kan være etterfulgt av brekninger. Viral diaré fører vanligvis til hyppige vassen avføring, mens blod farget diaré kan være en indikasjon på bakteriell kolitt. I noen tilfeller, selv når magen er tom, kan galle være vomited opp.
Et barn med gastroenteritis kan bli lethargic, lider mangel på søvn, kjøre en lav feber, har underskriver av dehydrering (som omfatter tørr slimhinnene), tachycardia, redusert hud turgor, hud farge misfarging, senket fontanelles, senket eyeballs, formørket øye sirkler, glassy øyne, dårlig perfusjon og til slutt sjokk.
Gastroenteritis diagnose
Ingen bestemt diagnosetester kreves i de fleste pasienter med enkel gastroenteritis. Hvis Symptomer inkludert feber, blodig krakk og diaré vedvarer i to uker eller mer, kan det hende at undersøkelse av krakk for Clostridium difficile tilrådelig sammen med kulturer for bacteria inkludert Salmonella, Shigella, Campylobacter og Enterotoxic Escherichia coli. Microscopy for parasitter, ova og cystene kan også være nyttig.
Gastroenteritis forebygging
En rotavirus-vaksine er mellom 2000 og 2009 redusert antall tilfeller av diaré grunnet rotavirus i USA.
Gastroenteritis Management
Målet i behandling er å erstatte tapte væske og electrolytes. Muntlig rehydration er foretrukket behandling av væske og elektrolytt tap forårsaket av diaré i barn med mild eller moderat dehydration.
Rehydration
Den primære behandlingen av gastroenteritis i både barn og voksne er rehydration, det vil si etterfylling av vann og electrolytes som er tapt i krakker. Avhengig av graden av dehydrering, kan dette gjøres ved å gi personen muntlig rehydration terapi (ORT) eller gjennom intravenøs levering. Komplekse karbohydrater basert Oral Rehydration salter (ORS) som de laget av hvete eller ris har blitt funnet for å være overlegen til enkle sukker-baserte ORS.
Sugary drinker som brus og fruktjuice er ikke anbefalt for gastroenteritis hos barn under 5 år som de kan gjøre diaré verre. Rent vann kan brukes hvis bestemte ORS er utilgjengelig eller ikke spiselig.
Barn får semisolid eller heldekkende mat bør fortsette å motta sin vanlige diett under episoder av diaré. Matvarer høy i enkle sukker bør unngås fordi osmotic belastningen kan worsen diaré; Derfor bør brus (carbonated eller flat), juice, gelatin desserter og andre høyt enkle sukker matvarer unngås.
BRAT diett (bananer, ris, applesauce, ristet brød og te) anbefales ikke lenger, fordi det inneholder ikke nok næringsstoffer og har ingen fordel over normale fôring.
Pharmacologic terapi
Gastroenteritis er vanligvis en akutt og self-limited sykdom som ikke krever pharmacologic terapi. Metoclopramide kan også være nyttig.
Alternative medisiner
- Probiotics
Noen probiotics har vist seg å være fordelaktig å forebygge og behandle ulike typer gastroenteritis.
- Sink
Verdens helseorganisasjon anbefaler at spedbarn og barn får en kosttilskudd supplement av sink i opptil to uker etter utbruddet av gastroenteritis. En 2009 prøveperiode imidlertid fant ikke noen fordel fra kosttilskudd.
Gastroenteritis komplikasjoner
Dehydrering er en felles complication av diaré. Det kan være gjort verre med withholding væsker eller administrasjon av juice / myk drikke. Malabsorption av laktose, rektor sukker i melk, kan oppstå. Det kan øke diaré, imidlertid, er ikke en grunn til å avslutte breastfeeding.
Gastroenteritis epidemiologi
Hvert år over hele verden rotavirus i barn under 5 fører til 111 millioner tilfeller av gastroenteritis og nesten halv en million dødsfall. 82% av disse dødsfallene forekommer i verdens fattigste land.
I 1980 forårsaket gastroenteritis fra alle årsaker 4,6 millioner dødsfall i barn med de fleste av disse forekommende i den tredje verden.
Forekomsten i utviklet world er så høyt som 1-2.5 tilfeller pr. barn per år, og er en vesentlig årsak til hospitalization i denne aldersgruppen.
Alder, levekår, hygiene og kulturelle vaner er viktige faktorer. Aetiological agenter varierer avhengig av klimaet. Videre, de fleste tilfellene av gastroenteritis er sett i løpet av vinteren i tempererte klima og sommeren i tropene. Andre forskere, historikere og genealogists bør ha i tankene at gastroenteritis ikke ble betraktet som en atskilt diagnose inntil ganske nylig.
USAs President Zachary Taylor døde av gastroenteritis på 9 juli 1850.
Denne artikkelen er lisensiert under Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Den bruker materiale fra Wikipedia-artikkel om "Gastroenteritis" alt materiale tilpasset brukes fra Wikipedia er tilgjengelig under betingelsene i Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Wikipedia ® seg selv er et registrert varemerke for Wikimedia Foundation, Inc.