Gastroenterită (de asemenea cunoscute ca gastro, gripă gastric, burtă bug în Marea Britanie şi stomac de gripă, deşi nu au legătură cu gripa) este inflamaţie a tractului gastro-intestinale, care implică atât stomacul şi intestin (a se vedea, de asemenea, gastrită şi enterita) care rezultă din diaree acută. Inflamaţie este provocat cele mai multe ori de o infecţie de anumite viruși sau mai puţin frecvent de bacterii, toxinele acestora, paraziţi, sau o reacție adversă ceva în dieta sau medicaţie. Tratamentul la nivel mondial, inadecvate gastroenterită ucide 5 la 8 milioane de oameni pe an, şi este o cauza de deces printre sugarilor și a copiilor sub 5.
Cel puțin 50% din cazurile de gastroenterită datorită boală foodborne sunt cauzate de norovirus. Un alt 20% din cazuri, și majoritatea cazurile severe la copii, se datorează rotavirus. Alți agenți virale importante includ adenovirus
Clasificarea gastroenterită
Gastroenterită infecţioase este cauzată de o varietate de bacterii şi viruşi.
Este important să ia în considerare gastroenterită infecţioase ca un diagnostic pe exclusionem. Câteva vrac scaune şi vomă poate fi rezultatul unei infecții sistemice, cum ar fi pneumonie, septicemie, infecţii ale tractului urinar şi chiar meningită. Condițiile chirurgicale, cum ar fi apendicită, intussusception şi, rareori, chiar Hirschsprung lui bolii pot induce în eroare clinician. Tulburări endocrine (de exemplu, tireotoxicozei şi boala Addison) sunt tulburări care poate provoca diaree. De asemenea, insuficienţa pancreatic, sindromul intestinului scurt, Whipple lui bolii, boala coeliac, şi abuz laxativ ar trebui excluse ca posibilităţi. Copii admise la spital cu gastroenterita rutină sunt testate pentru a colecta date de supraveghere relevante referitoare la efectele epidemiologică a programelor de vaccinare rotavirus rotavirus. Aceşti copii sunt testate regulat, de asemenea, pentru norovirus, care este extraordinar infecţioase şi impune proceduri speciale de izolare pentru a evita transmiterea la alți pacienți. Alte metode, electron microscopy și electroforeza în gel de poliacrilamidă, sunt utilizate în laboratoarele de cercetare.
Simptome gastroenterita
Gastroenterită adesea implică dureri de stomac sau spasme, diaree sau vărsături, cu infecţie noninflammatory a intestinului mici superioară sau infecţii inflamatorii de colon.
Starea este de obicei de debutul acute, în mod normal o durată de 1-6 zile, şi auto-limitate.
- Greaţă şi vărsături
- Diaree
- Pierderea poftei de mâncare
- Dureri de cap
- Flatulenţă anormale
- Dureri abdominale
- Crampe abdominale
- Bloody scaune (dizenterie - sugerând infecţie de amoeba, '' Campylobacter'', '' Salmonella'', '' Shigella'' sau unele sușe patogene de '' Escherichia coli'')
- Fainting şi slăbiciune
Principalii factori care contribuie includ hrănirea săraci la sugari. Diaree este comună, şi pot fi urmate de vărsături. Diareea virală de obicei, cauzele frecvente scaune apos, întrucât sânge pătate diaree poate fi grăitoare ulcerativă bacteriene. În unele cazuri, chiar şi atunci când stomacul este gol, bilă poate fi vomat sus.
Un copil cu gastroenterita poate fi letargic, suferă de lipsa de somn, executaţi o febră scăzut, au semne de deshidratare (care includ membranele mucoase uscată), tachycardia, turgor pielea redusă, decolorare de culoarea pielii, fontanelles scufundat, scufundat glob ocular, cercuri întunecate ochi, ochi sticlos, perfuzie săraci şi în cele din urmă shock.
Gastroenterită diagnostic
Nr teste de diagnostic specifice sunt cerute în majoritatea pacienţilor cu gastroenterita simplu. Dacă simptomele, inclusiv febră, scaun sângeroase şi diaree persistă pentru două săptămâni sau mai mult, examinarea scaun pentru Clostridium difficile poate fi recomandabil împreună cu culturi de bacterii inclusiv Salmonella, Shigella, Campylobacter şi Enterotoxic Escherichia coli. Microscopie pentru paraziți, ovulele și chisturi pot fi utile.
Gastroenterită prevenirea
Între 2000 și 2009 un vaccin rotavirus s-a diminuat numărul de cazuri de diaree datorită rotavirus în Statele Unite.
Conducere gastroenterită
Obiectivul de tratament este înlocuirea fluidelor pierdut și electroliţii. Rehidratare orală este tratamentul preferat lichid și electrolit pierderile cauzate de diaree la copii cu uşoare până la moderată de deshidratare.
Rehidratare
Tratamentul primare gastroenterită în ambele copii şi adulţi este care stimulează rehidratarea, adică reaprovizionare de apă şi electroliţii pierdut în scaune. În funcţie de gradul de deshidratare, aceasta se poate face prin care se furnizează persoanei care stimulează rehidratarea orală terapie (ORT) sau prin livrare intravenoasă. S-a constatat a fi superior pe bază de zahăr simple ORS complex-glucide-based orală rehidratare săruri (ORS) cum ar fi cele realizate din grâu și orez.
Băuturi cu zahăr cum ar fi băuturile răcoritoare şi suc de fructe nu sunt recomandate pentru gastroenterită la copii sub 5 ani ca ei pot face mai rău diaree. Câmpia de apa pot fi utilizate dacă ORS specifice sunt disponibile sau nu gustoase.
Copiii care primesc alimente solide sau semisolide ar trebui să continue să primească dieta lor obişnuite în timpul episoade de diaree. Alimentele bogate in simplu zaharuri ar trebui să fie evitate, deoarece sarcina osmotic s-ar putea agrava diaree; prin urmare, ar trebui evitată băuturi răcoritoare (carbogazoase sau plat), suc, deserturi gelatina și alte alimente de mare de zahăr simple.
Dieta BRAT (banane, orez, mere, pâine prăjită şi ceai) nu mai este recomandată, deoarece conţine suficiente elemente nutritive şi nu are nici un avantaj asupra hrănire normală.
Terapie farmacologice
Gastroenterită este, de obicei o boală acută şi inflamare spontan rezolutivă care nu necesită terapie farmacologice. Metoclopramide, de asemenea, ar putea fi de ajutor.
Medicamente alternative
- Probiotice
Unele probiotice s-au dovedit a fi benefică în prevenirea şi tratarea diferite forme de gastroenterită.
- Zinc
Organizaţia Mondială a sănătăţii recomandă că sugarilor și a copiilor primesc un supliment alimentar de zinc pentru până la două săptămâni după debutul gastroenterită. 2009 Un proces cu toate acestea nu a găsit nici un beneficiu din suplimentarea.
Gastroenterită complicaţii
Deshidratarea este o complicaţie comune de diaree. Acesta poate fi făcut mai rău cu fluidele interzicere sau administrația de suc / moale băuturi. Malabsorbție de lactoză, principalul zahărul în lapte, pot apărea. Se poate mări diaree, cu toate acestea, nu este un motiv să întrerupă care alăptează.
Gastroenterită epidemiologie
Fiecare an la nivel mondial rotavirus la copii sub 5 provoacă 111 milioane de cazuri de gastroenterita şi aproape jumătate un milioane decese. 82% din aceste decese au loc în ţările cele mai sărace din lume.
În 1980 gastroenterită din toate cauzele cauzat 4,6 milioane de decese la copii cu cele mai multe dintre aceste survenite în lumea a treia.
Incidenţa în lumea dezvoltată este la fel de mare ca 1-2.5 cazuri per copil pe an şi este o cauză majoră de spitalizare în această grupă de vârstă.
Vârsta, condițiile de viață, igienă şi obiceiurilor culturale sunt factori importanți. Agenți aetiological variază în funcţie de climatice. În plus, cele mai multe cazuri de gastroenterită sunt văzute în timpul iernii în zonele cu climă temperată şi în timpul verii la tropice. Istorici, genealogists și alți cercetători ar trebui să ţineţi cont de faptul că gastroenterită nu a fost considerat un diagnostic discret până destul recent.
Președintele SUA Zachary Taylor a murit gastroenterită pe 9 iulie 1850.
Acest articol este licenţiat sub Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Se foloseşte material din Wikipedia este disponibil sub termenii Licenţei Creative Commons Attribution-ShareAlikearticol pe "gastroenterită" adaptat toate materialele utilizate la Wikipedia. Wikipedia ® sine este marcă înregistrată a Wikimedia Foundation, Inc.