Гастроэнтерит (также известный как Гастро, желудочный грипп, живот ошибка в Соединенном Королевстве и желудка гриппа, хотя не связанные с гриппом) является воспаление желудочно-кишечного тракта, желудок и кишечник (см. также: гастриты и энтерита) и приводит к острой диареи. Чаще всего причиной является воспаление инфекции от определенных вирусов или менее часто бактерий, их токсины, паразиты или негативной реакции на что-то в диету или лекарств. Во всем мире, неадекватное обращение гастроэнтерит убивает 5 до 8 миллионов человек в год и является основной причиной смертности среди младенцев и детей до 5 лет.
По крайней мере 50% случаев гастроэнтерит по болезни пищевого происхождения являются причиной норовирус. Еще 20% случаев и большинство серьезных случаев детей, обусловлено ротавирусной инфекции. Другие значительные вирусных агентов включают Аденовирусная
Классификация гастроэнтерит
Инфекционные желудочно является причиной разнообразных бактерий и вирусов.
Важно рассматривать инфекционные желудочно как диагноз на exclusionem. Несколько рыхлой табуретки и рвоты может быть результатом системной инфекции, такие как пневмония, сепсис, инфекции мочевыводящих путей и даже менингита. Хирургические условия, такие, как аппендицит, инвагинации кишечника и, реже, даже Hirschsprung болезнь может ввести в заблуждение врача. Эндокринные нарушения (тиреотоксикоз и болезнь Addison) являются расстройств, которые могут вызвать понос. Кроме того недостаточностью поджелудочной железы, Синдром короткого кишечника, Уиппл болезни, Целиакия и слабительные злоупотребления должны быть исключены как возможности. Детей в больницу с гастроэнтерит регулярно проверяются на ротавирусной a для сбора данных эпиднадзора, имеющие отношение к эпидемиологического воздействия программ вакцинации ротавирусной. Эти дети обычно проверяются также для норовирус, который чрезвычайно инфекционных и требует специальных изоляции процедур, чтобы избежать передачи других пациентов. Другие методы, электронной микроскопии и полиакриламид гель-электрофорез, используются в исследовательских лабораториях.
Симптомы гастроэнтерит
Гастроэнтерит часто включает боль живота или судороги, диарею или рвота, ревматоидные инфекции верхних тонкого кишечника, или воспалительных заболеваний кишечника.
Условие обычно острым началом, обычно продолжительностью 1-6 дней и является самоограничительным.
- Тошнота и рвота
- Диарея
- Потеря аппетита
- Головные боли
- Аномальные метеоризм
- Боли в области живота
- Спазмы в животе
- Кровавый стул (дизентерия - предлагая инфекции амёба, '' кампилобактериальной '', '' сальмонелла '', '' Shigella'' или некоторые патогенные штаммы '' Escherichia coli'')
- Обмороки и слабость
Основными факторами относятся плохое питание грудных детей. Диарея является общим и может сопровождаться рвота. Вирусный диарея обычно приводит часто водянистой табуретки, тогда как кровь пятнами диарея может свидетельствовать о бактериальной колита. В некоторых случаях даже тогда, когда желудок пуст, желчных может быть вырвало вверх.
Ребенок с гастроэнтерит апатичными, испытывают недостаток сна, запустить низкий лихорадки, имеют признаки обезвоживания, (которые включают сухой слизистых оболочек), тахикардия, тургор кожи, уменьшение, обесцвечивания цвет кожи, затонувших fontanelles, затонувших глазного яблока, помрачатся глаза круги, стеклянный глаз, плохого кровоснабжения и в конечном итоге шок.
Диагноз гастроэнтерит
В большинство пациентов с простыми гастроэнтерит требуются не конкретные диагностические тесты. Если симптомы, в том числе лихорадки, Кровавый стул и диарея сохраняются на две недели и более, анализ кала на Clostridium difficile может быть целесообразным наряду с культурами для бактерий, включая сальмонеллу, шигеллы, имеются и Enterotoxic Escherichia coli. Микроскопия для паразитов, ova и кисты также может оказаться полезным.
Предотвращение гастроэнтерит
Между 2000 и 2009 ротавирусной вакцины уменьшилось количество случаев диареи за счет ротавируса в Соединенных Штатах.
Гастроэнтерит управления
Цель лечения является замена утерянных жидкости и электролитов. Пероральной регидратации является предпочтительным жидкости и электролитов потерь, вызванных диареи у детей с легкой до умеренной обезвоживания.
Регидратации
Первичного лечения гастроэнтерит как детей, так и взрослых — регидратации, то есть пополнение воды и электролитов, потерял в стул. В зависимости от степени обезвоживания это может быть сделано путем предоставления лицу перорально-регидратационной терапии (ПРТ) или путем внутривенного доставки. Превосходство на основе простой сахар СПР были найдены на основе комплекса углеводов устные регидратационных солей (СПР) такие, как те из пшеницы и риса.
Сахарный напитков, таких как фруктовых соков и безалкогольных напитков не рекомендуются для гастроэнтерита у детей в возрасте до 5 лет, они могут сделать хуже понос. Обыкновенная вода может использоваться, если конкретные СПР недоступен или не приятный.
Детей, получающих полутвердые или твердых продуктов следует продолжать получать их обычный рацион в течение эпизоды понос. Продукты в простые сахара следует избегать, поскольку осмотические нагрузки может ухудшить диарея; Таким образом следует избегать безалкогольных напитков (газированных или плоской), сок, желатин десертов и другие продукты высокой простые сахара.
Диета BRAT (бананы, рис, чепуха, тосты и чай) больше не рекомендуется, поскольку он содержит недостаточно питательных веществ и имеет не нормального питания.
Фармакологического терапия
Гастроэнтерит обычно является острой и self-limited болезнь, которая не требует фармакологического лечения. Метоклопрамид также может быть полезным.
Альтернативные лекарства
- Пробиотики
Некоторые пробиотиков доказано полезными в профилактике и лечении различных форм гастроэнтерит.
- Цинк
Всемирная организация здравоохранения рекомендует Бад цинка на срок до двух недель после начала гастроэнтерит младенцев и детей. Однако 2009 судебного разбирательства не нашла каких-либо выгод от дополнения.
Гастроэнтерит осложнения
Обезвоживание является распространенным осложнением понос. Это может быть хуже сделаны с удержание жидкости или администрации сока / мягкая напитков. Энтеропатии лактозы, основные сахара в молоке, может произойти. Это может увеличить диарея, однако, не является основанием для прекращения грудного вскармливания.
Гастроэнтерит эпидемиология
Каждый год во всем мире ротавируса в детей в возрасте до 5 лет вызывает 111 миллионов случаев гастроэнтерита и почти половины миллиона смертей. 82% этих смертей происходят в беднейших стран в мире.
В 1980 году гастроэнтерит от всех причин гибели 4,6 миллиона детей с большинством из них происходит в третьем мире.
В развитых странах выше, чем 1-2,5 случаев на ребенка в год и является главной причиной госпитализации в этой возрастной группе.
Важными факторами являются возраст, условий жизни, гигиены и культурные традиции. Этиологические агентов варьируются в зависимости от климата. Кроме того в большинстве случаев гастроэнтерит рассматриваются в течение зимы в умеренных климатических условиях и в течение лета в тропиках. Историки, генеалогов и других исследователей следует иметь в виду, что гастроэнтерит не считается дискретной диагноз до тех пор, пока достаточно недавно.
Президент США Закари Тейлор умер от гастроэнтерит 9 июля 1850.
Эта статья лицензирована под Лицензии лицензии Attribution-ShareAlike Creative Commons. Она использует материал из Википедии статью о "гастроэнтерит" все материалы адаптированы из Википедии доступен в соответствии с условиями Лицензии лицензии Attribution-ShareAlike Creative Commons. Википедия ®, само по себе является зарегистрированным товарным знаком Wikimedia Foundation, Inc.