腎小球腎炎，也稱為腎小球腎炎，縮寫GN，是一種腎疾病腎小球內，或在腎臟中的小血管炎症的特點。其可能存在的單純性的血尿或蛋白尿 (尿液血液和蛋白） ；或如腎病綜合征、 腎病綜合征、 急性腎功能衰竭或慢性腎功能衰竭。他們分為幾種不同病理模式，大致可分為非增殖性或增生性類型。診斷模式的 GN 很重要，因為在不同類型的結果和治療不同。主要原因是有內在對腎臟，雖然次要原因是與某些感染 （細菌、 病毒、 寄生蟲病原體）、 藥物、 全身性疾病 (系統性紅斑狼瘡、 血管炎) 或糖尿病相關聯。
腎小球薄基底膜病
薄基底膜病是一種常染色體顯性遺傳的特點是腎小球地下室薄膜在電子顯微鏡的主導繼承的疾病。它是良性的條件，從而導致持久的微觀血尿。
非增殖性腎小球腎炎
這被瘀斑腎小球內細胞 （缺少 hypercellularity） 的數位。他們通常會導致腎病綜合征。這包括以下類型：
最小變化 GN
這種形式的 GN 導致腎病綜合征 80%的兒童，但只有 20%的成年人。顧名思義，沒有任何更改可見上簡單的光鏡，但鏡有足細胞 （腎小球支援儲存格） 的融合。免疫組織化學染色是否定的。大量積水患者體內 （= 水腫），以及為支援護理治療包括作為類固醇，停止這一疾病過程 （通常強的松 1 毫克/公斤)。超過 90%的兒童也回應類固醇，基本上被治癒後 3 個月的治療。成人有較低的回應率 （80%）。未能回應類固醇 (' 激素耐藥 ') 或返回該疾病類固醇停止 （' 類固醇取決於'） 時可能需要 （如環孢素) 的細胞毒療法與許多副作用相關聯。
局灶性節段性腎小球硬化 (FSGS)
腎小球可能主要或次要回流腎病、 遺傳性腎炎綜合征、 海洛因濫用或愛滋病毒。腎小球呈現為腎病綜合征的腎功能損害程度 （視為上升的血清肌酐、 高血壓)。正如其名稱所暗示的只有某些灶內腎臟腎小球受影響，然後僅個別腎小球的一段。病理病變屬於 hyalinisation 的餵養小動脈，卻沒有增加 （因此非增殖） 的儲存格的數目與腎小球硬化 (纖維)。透明是血漿蛋白、 增加系膜基質和膠原的組合非晶材料、 粉紅、 均勻，造成。染抗體和補體是本質上是負面的。類固醇是經常嘗試，但不是顯示有效。50%的人為腎小球繼續逐漸惡化的腎功能、 腎功能衰竭中結束。
膜性腎小球腎炎
膜性腎小球腎炎腎炎 （複製），較常見的腎小球腎炎成人，往往產生腎病腎病參半。它通常特發性，但可伴有肺和腸，如肝炎、 瘧疾感染癌症藥物包括青黴胺和結締組織疾病，如系統性紅斑狼瘡。腦分流與個人都發展分流腎炎，往往產生腎炎複製其中的危險。
顯微鏡下，沒有 hypercellular 腎小球加厚腎小球基底膜的特點是腎炎複製。免疫螢光演示 IgG 彌漫性顆粒吸收。基底膜可能完全包圍顆粒的存款，形成"穗和穹頂"的格局。
預後遵循三分： 三分之一無限與腎炎複製，三分之一的職權範圍和三分之一終末期腎功能衰竭的進展。為腎小球腎炎的進展，腎的腎小管成為感染，導致萎縮和 hyalinisation。腎似乎會縮小。如果嘗試應用皮質類固醇激素治療該病。
在極少數情況下，運行在家庭中，通常傳儘管女性已知這種疾病。這種情況下，similarliy 被稱為家族的膜性腎小球腎炎。世界一直只有約九個有案可稽的案件。
增生性腎小球腎炎
這種類型的特點是，腎小球 （hypercellular） 中的儲存格的數目增加。通常表現為腎病綜合征並使通常進步終末期腎功能衰竭 (ESRF) 周年 （具體取決於類型）。
IgA 腎病 (伯傑病)
IgA 腎病是全世界成人腎小球腎炎的最常見類型。它通常是以宏觀血尿 (明顯血尿）。它有時是以腎病綜合征。它往往上呼吸道或消化道感染後 （24-48hrs） 天內影響男性青年。活檢標本的顯微鏡檢查顯示增加矩陣 （水泥共同持有的一切） 系膜細胞的數目增加。矩陣中的免疫球蛋白 A 存款為陽性免疫染色。預後是變數，ESRF 20%的進展。類固醇激素和免疫抑制不是有效治療這種疾病 ；ACE 抑制劑是治療的中流砥柱。
Schönlein 過敏性紫癜
Schönlein 過敏性紫癜 (HSP) 是一個系統性的變體，這將導致一個小血管炎和相關聯的腎小球腎炎 IgA 腎病。
感染後關節
感染後關節腎小球腎炎之後基本上任何感染，可出現，但經典鏈球菌感染後出現。它通常會發生 10 天后皮膚或咽部感染這種細菌。
目前的病徵的腎小球腎炎病人。根據這些研究結果，在最近的鏈球菌感染史的個人作出診斷。鏈球菌滴血 (抗鏈球菌溶血素 O 效價） 可能支援診斷。
光鏡演示彌漫性毛細血管內 hypercellularity 應付的內皮細胞的增殖和系膜細胞，以及嗜中性粒細胞和單核細胞的大量湧入。鮑曼的空間被壓縮，在某些情況下，這就產生了新月新月體腎炎的特徵。
由於這種疾病通常的倒退，無併發症很少進行活檢。治療是支援的和這種疾病通常在 2-4 周解決。
系膜增生性/mesangiocapillary GN
這是主鍵或繼發系統性紅斑狼瘡、 病毒性肝炎、 hypocomplementemia。一看到 'hypercellular 和 hyperlobular' 腎小球應付增殖細胞及系內的矩陣。與通常顯示為腎病綜合征，但可以是腎病，必然進展至終末期腎衰。
急進性腎小球腎炎
PAS 染色及免疫螢光的感染性心內膜炎所致。PAS 染色 （左） 表明環和細胞間質性腎炎的新月體形成。免疫螢光 （右） 表明 C3 積極染色系膜區。
顯示新月體形成和簇收窄。碘酸銀烏污點。
急進性腎小球腎炎(新月 GN) 有預後不良，周的快速進展至腎功能衰竭。有時用類固醇治療。任何上述類型的 GN 可以迅速進步。另外兩個進一步導致目前作為純粹是 RPGN。
- 一個是肺出血腎炎的綜合征，即抗體針對基膜抗原在腎、 肺中找到自身免疫性疾病。以及腎功能衰竭，患者有咯血 (咳血)。大劑量免疫抑制是必需的 （靜脈強的松龍) 和環磷醯胺，再加上血漿置換。免疫組織化學染色的組織標本顯示線性 IgG 存款。
- 第二個原因是俯臥的障礙，韋格納肉芽腫病和下多血管炎等。缺乏免疫存款染色，但血液測試 ANCA 抗體為陽性。
組織病理學： 腎小球的大多數現有"crescents"。Crescents 的形成由纖維蛋白通過啟動到鮑曼的腎小球基底膜的通透增加的空間。纖維蛋白刺激的鮑曼膠囊，胃壁細胞增殖和單核細胞的大量湧入。快速增長與纖維化 crescents 壓縮袢和減少的鮑曼空間這幾周或幾個月內會導致腎功能衰竭。
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