漢坦病毒屬於 'Bunyaviridae' 家庭的病毒。Bunyaviridae 家庭分為 5 屬: Orthobunyavirus,Nairovirus,Phlebovirus,Tospovirus,和漢坦病毒。這個家庭的所有成員,像漢坦病毒基因組組成的負面意義、 單鏈 RNA 三個部分,,因此被歸類為否定 RNA 病毒。病毒屬 ' 漢坦病毒是唯一在他們轉遞霧化齧齒類動物的排泄物或齧齒動物咬傷,而 Bunyaviridae 家庭中的所有其他屬節肢動物傳染病毒。
漢的名稱取自漢坦河在漢坦病毒 (韓國出血熱的病因代理) 首次分離出何王李博士和他的同事。漢坦病毒與相關疾病稱為腎綜合征出血熱(腎綜合征出血熱) 一詞是由世界生組織接受。它原名朝鮮出血熱(不再使用的詞)。
漢坦病毒歷史
漢坦病毒構成一種相對較新發現的病毒 ; 屬腎綜合征出血熱病實體首先確認朝鮮 Dr.Lee 何王曾在 50 年代初的朝鮮戰爭時期中西醫結合。1993 年,漢坦病毒的新認識到物種被發現背後漢坦病毒肺綜合征(部門,也稱為高壓鈉燈) 是由辛農佈雷病毒引起 (在西班牙,"病毒辛農佈雷",為"無名病毒") 在新墨西哥州和其他四個角落的國家。除了漢坦病毒和辛農佈雷病毒外,,其他幾個漢坦病毒有牽連作為病原學腎綜合征出血熱或部門。
漢坦病毒病毒學
基因組
Bunyavirus 家庭的其他成員,如漢坦病毒的包膜的病毒的基因組包含三個單鏈、 消極感,RNA 段指定 S (小)、 (中),M 和 L (大)。S RNA 編碼核蛋白 (N)。M RNA 編碼 cotranslationally 不願改變產量 G1 和 G2 的包膜糖蛋白多聚蛋白基因。L RNA 編碼的 L 蛋白,病毒的逆轉錄酶/複製酶的作用。內粘合,漢坦病毒核酸被認為到複雜 N 蛋白形成螺旋 nucleocapsids,RNA 元件的 circularizes 到序列 5' 和 3' 之間的互補性由於終端的基因組片段的序列。
進入宿主細胞被認為發生的細胞受體與後續內吞粘合的附件。Nucleocapsids endosomal 膜病毒體的 pH 依賴型融合引入細胞質。後,釋放到細胞質的 nucleocapsids,配合以 ER 高爾基中間車廂 (ERGIC) 為目標通過原相關運動形成了在 ERGIC 的病毒工廠。這些工廠然後促進轉錄和病毒蛋白的後續翻譯。由協會的 L 蛋白質與三個核衣殼物種必須啟動病毒基因的轉錄。除了逆轉錄酶和複製酶的功能,是有病毒性 L 蛋白質有裂細胞信使 Rna (mRNAs) 的核酸內切酶活性上限引物用於啟動轉錄病毒 mRNAs 的生產思想。此"帽搶,"的結果的漢坦病毒 mRNAs 的上限,並包含自組裝 5' 終端擴展。G1 (aka Gn) 和 G2 (Gc) 糖蛋白形成寡聚異,然後運往內質網從複雜的高爾基,如糖基化完成。L 蛋白質產生新生基因組由通過中間的積極意義 RNA 的複製。漢坦病毒粘合相信是嵌入在高爾基,跟著萌芽到高爾基 cisternae 的膜糖蛋白與 nucleocapsids 協會的組合。新生粘合然後運送到細胞質膜分泌水泡併發表胞。
發病機制
漢坦病毒感染的發病機制尚不清楚,由於缺乏動物模型 (大鼠和小鼠做似乎沒有獲得嚴重疾病)。雖然主複製網站並不清楚,在腎綜合征出血熱和高壓鈉燈,主要作用,是在血管中。有增加血管通透性及對血管內皮功能障礙由於血壓下降。在腎綜合征出血熱,最具戲劇性的損害是腎臟,而在高壓鈉燈、 肺及脾受影響最。
漢坦病毒流行病學
流行
尤其是受腎綜合征出血熱地區包括中國、 朝鮮半島、 俄羅斯 (漢、 普馬拉和首爾的病毒) 和北部和西部的歐洲 (普馬拉和多布拉瓦的病毒)。部門發病率最高的地區包括阿根廷巴塔哥尼亞、 智利、 巴西、 美國、 加拿大和巴拿馬,已被較溫和的形式的備件心臟的疾病。兩部門在南美洲的代理的安第斯山脈病毒 (也稱為奧蘭、 堡德 Sonhos、 Lechiguanas、 茹基蒂巴、 阿拉拉夸拉和貝爾梅霍病毒,當中很多其他的同義詞),這是表明 (儘管是尋常) 的唯一的漢坦病毒傳輸和拉古納內格拉病毒,極近的親屬的力拓馬莫爾先前已知病毒的人際交往形式。在美國,輕微案件的部門包括紐約病毒、 病毒河口,和可能黑克裡克運河病毒。
2007 年 7 月,六個州已報告漢坦病毒 30 個或更多例自 1993 年-新墨西哥州 (69)、 科羅拉多州 (49)、 亞利桑那州 (46)、 加州 (43)、 (33)、 德州和華盛頓 (31)。相當多的情況下報告的其他國家包括蒙大拿州 (25)、 (19),愛達荷州和猶他州 (24)。只有 7 例,俄勒岡州有顯著降低罹患率整體和相對於人口,與其他西方國家相比。
漢坦病毒武器
韓國出血熱 (漢) 是一三出血熱和十幾個代理的美國研究作為潛在的生化武器之前暫停其生化武器計畫之一。
漢坦病毒症狀
腎綜合征
漢坦病毒感染症狀出現前,會在人類中,有的孵化時間為 2-4 周。這些症狀可分為五個階段:
- 溫相: 症狀包括發燒、 發冷、 手心、 爆炸腹瀉、 全身乏力、 頭痛、 噁心、 腹部和背部疼痛、 呼吸的問題,例如那些常見的流感病毒,以及腸胃問題。這些症狀通常出現在 3 日至 7 天。
- 降壓階段: 血小板水準下降和症狀可導致性心動過速和低氧血症時出現這種情況。這一階段可以持續 2 天。
- 少尿期: 此階段為期 11 天和腎功能衰竭的發病的特點是和蛋白尿發生。
- 利尿階段: 這的特點是 3–6L,可以持續幾天到幾周每天利尿。
- 康復階段: 這通常是當發生恢復和改善症狀開始。
漢坦病毒 (心-) 肺綜合征
漢坦病毒肺綜合征 (HPS) 是由通過尿液、 糞便或唾液感染齧齒動物傳播的致命疾病。他們呼吸中霧化吸入病毒時,人類可以合同這種疾病。高壓鈉燈于 1993 年首次承認,並以來已發現了美國各地。雖然很少,高壓鈉燈是潛在致命。防治鼠患工作和家庭的周圍仍然是預防漢坦病毒感染的主要策略。
這些症狀,是非常類似于腎綜合征出血熱,包括性心動過速和呼吸急促。這種情況可能會導致心肺的階段,可以發生心血管的衝擊,而入院接受治療的病人。
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