Co to jest uraz głowy?

Istnieją dwa podstawowe rodzaje mózgu uszkodzeń pourazowych: podstawowe zmiany patologiczne, powstające w wyniku bezpośredniego wpływu traumatyczne (uraz głowy); i wtórne zmiany patologiczne, które występują w następstwie bezpośredni wpływ lub jako powikłania podstawowego szkody (Tabela 1).

Urazy Neuronalna

W polu podstawowym Neuronalna urazów rozproszonych urazów axonal (DAI) jest najpopularniejszym typem podstawowym uszkodzeń pourazowych.

Fluorowcopochodnych stłuczeń jest drugim najczęściej spotykany typ podstawowy uszkodzenie intra-axial. Jest ograniczony do powierzchowne Szara Materia mózgu ze względną Reserve Sparing Table materii white leżących u podstaw rozliczeń, z wyjątkiem bardziej poważnych stłuczeń, które mogą pociągać za sobą subjacent sprawy white. To jest często krwotocznej, począwszy od microhaemorrhagic petechiae do rzeczywistych haematoma. Stłuczenia ma charakter dwustronnych oraz wiele, a głównie dotyczą czołowego i koniuszek skroniowa. Uszkodzenia czołowego wydają się znajdować się w pobliżu cribriform płytkę, orbity lub planum sphenoidale czasowe zmiany patologiczne głównie pojawić tuż nad petrous kości lub za większą skrzydło sphenoid. Inne części mózgu mogą również brać udział, choć znacznie rzadziej, a najczęściej stref okładzinowe i potyliczny koniuszek i móżdżek.

Mózgowy stłuczenia wydają się być związane z badań klinicznych odpisów; tylko wtedy, gdy stłuczenia, są bardzo duże świadomości będzie poważnie zakłócone.

Subcortical Szara Materia szkody jest danego podmiotu charakteryzuje się wieloma wybroczynowe zmiany krwotoczne przede wszystkim znajdujących się w śródmózgowie, jądra podstawne, Wzgórze i podwzgórze. Te zmiany są typowe w bardzo poważny uraz głowy i pacjentów, które często umierają w ciągu kilku dni od szkody.

Podstawowe i pomocnicze macierzystych mózgu urazy następują zmiany patologiczne, które mogłyby być krwotocznej lub nie, w momencie wystąpienia szkody. Ich aspekty radiologiczne wynikają z mechanizmu urazem, które można podzielić na dokładne kategorie:

• Niedotlenienie oka/ischaemia;
• Krwotok lub wtórne szkody dla macierzystych mózgu Perforacja statków;
• bezpośredni wpływ / penetrujące szkody;
• rozdzieranie sił zbrojnych; a
• rozdzieranie skrzyżowań pontomedullary.

Pan jest metodą wyboru dla badania te urazy i pokazuje ogniskowej T2 hyperintense uszkodzenia, jeżeli nie istnieją żadne krwotocznej składników lub T2 skrócenie jeśli następstwie krwotocznej składników jest haemosiderin.

Zmiany krwotoczne

Epidural haematomas są najczęściej tętnicze pochodzenia, powstałe w wyniku bezpośredniego uszkodzenie powłok czaszki lub rozdzieranie wiele Tętnice (zazwyczaj środkowy wiele Tętnica) przez złamania czaszki. Są one typowe dla czasowego lub regiony temporoparietal.

Żylne epidural haematomas się znacznie mniej popularne niż tętnicze pochodzenia. Zazwyczaj są one związane z Zatoki zatokowego uszkodzenie spowodowane pęknięć potyliczny, okładzinowe i Kość klinowa.

Leży się głównie na tylnym moczowej w wyniku od uszkodzenia zatokowego poprzeczna lub sigmoid w środkowym moczowej of sphenoparietal zatokowego szkody lub w obszarze parasagittal o wysokiej jakości sagittal zatokowego uszkodzenie powłok czaszki.

Haematomas

Subdural haematomas są powodowane przez rozdzieranie mostkowanie żyły, które są uruchamiane przy użyciu subdural miejsca i są bardzo wrażliwe na przyspieszenie rotacji lub liniową. Kliniczne prezentacji jest zmienna, począwszy od utraty wartości świadomości ogólne headhache.

Są one zazwyczaj zlokalizowane w logarytmiczna supratentorial choć może być również w tylnym moczowej, wzdłuż namiot i sierp. Te ostatnie dwiema lokalizacjami są najczęściej spotykane u dzieci i ofiar kontuzjom nonaccidental (Syndrom dziecko battered), ale nie są specyficzne dla dzieci.

CT skanowania jest bardzo wrażliwa na ostre lub chroniczne wykrwawienie, ale nie tyle podostrej haematoma, tak że w rzeczywistości CT wykrywa tylko około 50-60% subdural haematomas.

Pan ma wiele zalet nad CT: Pan jest wysokiej jakości w znajdowaniu uszkodzenia, ponieważ Więzadło moczowej, namiot i wewnętrzny spis czaszki są również przedstawić nie artefaktów i o czułości 1-2 mm; Pan może też łatwo etap krwotok w różnych etapach ewolucji. Z tego powodu Pan jest bardzo pomocne w podostrej haematomas subdural, które są CT isodense, ponieważ Pan jest wrażliwy na obecność wolna oznaczenia w roztworze, podostre haematomas subdural o wysokim natężeniu T1 i T2. Zwiększonych kontrast CT nie jest już konieczne dla potwierdzenia tego diagnozy. Wreszcie Pan jest również bardzo przydatne również z powodu rzeczywistej zdolności do wizualizacji uszkodzenia w trzech wymiarach; często jest to przydatne przy określaniu dotkliwość skutków masy haematoma i wynikające z tego wyboru terapeutycznych (konserwatywnego lub chirurgicznych).

Haematomas domózgowej są płaskie kolekcje krwi, które przede wszystkim powstać szkodach wywołanych rotationally shearstrain intraparenchymal żyły lub Tętnice, lub czasem z bezpośrednim penetrujący szkody na statek. Haematomas domózgowej zwykle znajdują się w Otępienie czołowo white sprawy lub jądra podstawne, są często związane z calvarian pęknięć. Kliniczne kurs jest łagodny, bez utraty przytomności; Czasami ból głowy jest obecny.

Te mogą się różnić w wymiarze od kilku mm do kilku cm.

Czasami trudno odróżnić domózgowej haematomas od stłuczenia krwotocznej lub DAI. Różnica polega na haematomas domózgowej rozwinąć między względnie normalnej neuronów, natomiast krwotocznej stłuczenia znajdują się w mózgu jednocześnie rannych i obrzęknięte.

Krwotok intraventricular jest ze względu na rotationally wywołanych rozdzieranie Guzki żyły powierzchni brzuszne obicie i wzdłuż przegrody przezroczystej lub Sklepienie.

Krwotok krwotok jest bardzo często w uraz głowy, nawet w uraz łagodne. CT jest obrazowania metodą wyboru, jako Pan nie jest tak wrażliwej w ostrej fazy (chociaż lepszego wykrywania krwotok podostrej subarahcnoid).

Uraz głowy, tabela 1.

Powyższy artykuł jest publikowany ponownie za zgodą firmy Medcyclopaedia ™, unikatową usługę GE Healthcare. Medcyclopaedia oferuje kompleksowe ujęcie ponad 18 000 tematy medyczne - interakcyjnych rozwiązań e learningu, jak również bogatej bazy danych medycznych klipy obrazów i mediów. Medcyclopaedia zapewnia natychmiastowy dostęp do rozwiązań i zasobów, które można dopasować do kilku innych stron internetowych. Prawa autorskie 2010 Medcyclopaedia tekst i obrazy. Wszelkie prawa zastrzeżone.

Inne usługi sieci web z GE Healthcare: