Kafa travması nedir?

Serebral travmatik lezyonlar iki temel türü vardır: doğrudan travmatik etkisi (kafa travması); neden birincil lezyonlar, ve doğrudan etkisi ya da birincil yaralanma (Tablo 1) sekel olarak yayımlandıktan sonra gerçekleşen ikincil lezyonlar.

Nöronal yaralanma

Birincil nöronal yaralanma alanında yaygın aksonal yaralanmalar (DAI) birincil travmatik lezyon en yaygın türü var.

Kortikal kontüzyon birincil intra-axial lezyon ikinci en yaygın türüdür. Yüzeysel gri madde beynin temel beyaz maddenin Bazal beyaz madde içerebilir daha ağır contusions dışında göreli tutumlu ile sınırlıdır. Sık sık hemorajik, gerçek olguda microhaemorrhagic petechiae değişen. Contusions ikili olma eğilimi ve çoklu ve çoğunlukla frontal ve temporal loblar içerir. Oysa zamansal lezyonlar çoğunlukla petrous kemik hemen üstünde veya arkasında büyük Sfenoid kanat ortaya ön lezyonlar cribriform plaka, yörünge veya planum sphenoidale yakınında bulunan eğilimindedir. Beynin diğer kısımlarına da, ama çok daha az görülmekle birlikte, dahil ve en sık bölgeleri parietal ve oksipital loblar ve beyincik.

Serebral contusions klinik bozulma ile ilişkili olmak eğilimindedir; yalnızca contusions çok büyük olduğunda bilinç ciddi zayıflatmak olacaktır.

Subcortical gri madde yaralanma, öncelikle mesencephalon, Bazal ganglion, talamus ve hipotalamus bulunan birden fazla Petesiyal kanaması ile karakterize belirli bir varlıktır. Bu lezyonlar, çok şiddetli baş travma ve yaralanma sonra birkaç gün içinde çoğu kez ölmek hastalarda tipik örnekleridir.

Birincil ve ikincil beyin kök yaralanma ya da değil, yaralanma oluştuğunda bağlı hemorajik olabilir lezyonlar vardır. Onların radyolojik açıdan hassas kategorilere ayrılabilir travma mekanizması elde:

• hipoksi/Ischaemia;
• kanama ya da ikincil yaralanma beyin damarlarının Perfore kök;
• doğrudan etkisi / delici yaralanma;
• kuvvetler yırtılma; ve
• pontomedullary birleşim kocaman.

mr seçim için bu yaralanmalar incelenmesi yöntemidir ve Fokal T2 hyperintense lezyonlar hiçbir hemorajik bileşenleri veya hemorajik bileşenleri sonucu haemosiderin ise T2 kısaltma olup olmadığını gösterir.

Kanaması

Epidural hemotomlar en sık doğrudan laceration kaynaklanan ya da kafatası kırığı ile meninjeal arterler (genellikle orta meninjeal arter) yırtılma Arteryel kökenli vardır. Zamansal ve tipik veya temporoparietal bölgeler.

Venöz epidural hemotomlar daha az o Arteryel kökenli daha yaygındır. Onlar genellikle tarafından oksipital, parietal veya sphenoid kemik kırıklarının neden dural sinus laceration ilgilidir.

Onlar çoğunlukla posterior fossa içinde sonuç olarak gelen orta fossa sphenoparietal sinüs yaralanma sonucu veya üstün sagittal sinüs laceration sonucu parasagittal alana enine veya sigmoid sinüs laceration bulunur.

Hemotomlar

Subdural hemotomlar subdural uzayda çalıştırın ve rotasyonel ya da doğrusal ivme çok hassas olan damarlar köprüleme yırtılma meydana gelir. Değişken, klinik sunumum bilinç bozukluğu için genel bir headhache kadar.

Onlar da tentorium ve falx birlikte posterior fossa olabilir, ancak genellikle supratentorial dışbükeyliği yer almaktadır. İkincisi bu iki konum en yaygın çocuk ve nonaccidental yaralanmaları (battered çocuk Sendromu) kurbanları ama çocuk istismarı için belirli değildir.

Böylece aslında subdural hemotomlar sadece yaklaşık % 50-60 ct algılar ct tarama akut veya kronik kanama, ama değil çok Subakut olguda, çok duyarlı.

mr, ct birçok avantaj sunar: Bay posterior fossa, tentorium ve kafatası iç saha de hiçbir eserler ve 1-2 mm; bir hassasiyet ile görüntülenmeyecektir çünkü lezyonlar yerini bulma üstün mr kanama evrim farklı aşamalarında da kolayca yerleştirebilirsiniz. mr varlığı ile ücretsiz methaemoglobin çözümü, yüksek yoğunluklu T1 ve T2 dizileri sahip Subakut subdural hemotomlar duyarlı olduğundan bu nedenle mr, ct isodense, Subakut subdural hemotomlar çok yararlıdır. Kontrast geliştirilmiş ct artık bu Tanı onay için gereklidir. Son olarak, Bay de ayrıca lezyonlar üç boyutlu görselleştirme için içsel kapasitesini nedeniyle çok yararlıdır; Bu çoğu olguda ve sonucu tedavi seçimi (muhafazakar veya cerrahi) kitle etkisi önem belirlemede yararlıdır.

İntraserebral hemotomlar çoğunlukla bir gemi intraparenchymal damarlar ya da damar rotationally indüklenen shearstrain yaralanma veya bazen doğrudan birçoğunda hasarı ortaya çıkan kan Fokal koleksiyonlarıdır. İntraserebral hemotomlar da beyaz madde veya Bazal ganglion genellikle bulunan ve sık sık calvarian kırıkları ile ilişkilidir. Klinik seyri hafif, bilinç kaybı ile; Bazen bir başağrısı mevcut.

Kısa bir süre önce bir kaç mm birkaç cm boyut içinde değişebilir.

Bazen intraserebral hemotomlar hemorajik contusions veya DAI ayırt etmek zordur. İntraserebral hemotomlar hemorajik contusions aynı anda yaralı ve ödematöz beyinde yer alan süre nispeten normal nöronlar arasındaki genişletin farktır.

İntraventriküler kanama, subependymal damarlar septum pellucidum ya da fornix birlikte, korpus kallozum ve ventral yüzeyinde rotationally indüklenen yırtılması nedeniyle olduğunu.

subaraknoid kanama bile hafif travma kafa travması çok sık biridir. mr akut aşamasında hassas olduğu ancak Subakut subarahcnoid kanama algılama (daha iyi) olmadığı ct seçim görüntüleme yöntemidir.

Kafa travması, Tablo 1.

Yukarıdaki makale ge Healthcare Medcyclopaedia ™, benzersiz bir hizmet izni ile yayınlanamaz. Medcyclopaedia 18, 000'den fazla tıbbi konular - hakkında kapsamlı bilgi sağlayan etkileşimli e-öğrenme çözümleri yanı sıra tıbbi görüntü ve ortam kliplerinin zengin bir veritabanı. Medcyclopaedia, çözümler ve birkaç diğer Web sitelerine uyan kaynakları anında erişim sağlar. Copyright 2010 Medcyclopaedia metin ve görüntüler. Tüm hakları saklıdır.

ge Healthcare diğer web hizmetleri: