צהבת c היא מחלה מדבקת להשפיע על הכבד, נגרם על-ידי וירוס צהבת C (HCV). הזיהום הוא לעתים קרובות אסימפטומים, אך לאחר שהוקם, דלקת כרונית ניתן להתקדם להצטלקות של הכבד (פיברוזיס), מתקדם להצטלקות (שחמת) אשר מתבטא בדרך כלל לאחר שנים רבות.
במקרים מסוימים, אלה עם שחמת יעבור כדי לפתח אי ספיקת כבד או סיבוכים אחרים של שחמת הכבד, כולל סרטן הכבד של אנשים נגוע ב- HCV לנקות את הווירוס מהקובץ גופם במהלך שלב אקוטית כפי שמוצג על-ידי נרמול אנזימי כבד (אלנין transaminase (ALT) & אספרטט transaminase (AST)), פלזמה חיסול HCV-RNA (זה מוכר בשם 'חיסול ויראלי ספונטנית '). עם זאת, שכיחות דלקות מתמיד ולפתח רוב החולים כרונית צהבת C, כלומר, זיהום שנמשך יותר מ- 6 חודשים.
תרגול הקודמת הייתה לא לטפל בדלקות חריפה כדי לראות אם האדם באופן ספונטני לנקות; מחקרים הראו כי טיפול במהלך שלב אקוטי של זיהומים גן # מושגים בסיסיים 1 יש גדול מ- 90% ההצלחה עם חצי הזמן הטיפול הדרוש דלקות כרוניות.
כרונית
כרונית צהבת c מוגדרת הידבקות בווירוס צהבת c התמדה למשך יותר משישה חודשים. קליניות, היא לעיתים קרובות אסימפטומים (ללא תסמינים), בעיקר גילה בטעות (לדוגמה. שיערוך הרגילים).
מהלך טבעי כרונית צהבת c משתנה באופן ניכר מאדם אחד אחר. למרות כמעט כל האנשים נגוע ב- HCV יש עדות של דלקת כבד ביופסיה, קצב התקדמות של scarring הכבד (פיברוזיס) מציגה את ההשתנות משמעותי בין אנשים. הערכות מדויקות של הסיכון לאורך זמן קשים להקים בשל זמן מוגבל שבודקת עבור וירוס זה היו זמינים.
נתונים עדכניים להציע כי אצל חולים ללא טיפול, התקדמות בערך שליש שחמת הכבד פחות מ- 20 השנים האחרונות. אחר התקדמות השלישי שחמת בתוך 30 שנה. שאר החולים מופיעים להתקדם לאט כל כך כי הם נוטים לפתח שחמת הכבד בתוך שלהם. לעומת זאת הקווים המנחים של קונצנזוס פיאסה המדינה הסיכון ההתקדמות אל שחמת הכבד במשך 20 שנה הוא 3-20 אחוזים.
גורמים שדווחו להשפיע על קצב התקדמות המחלה HCV כוללים גיל (עולה גיל המשויכים התקדמות מהירה יותר), מגדר (הזכרים יש התקדמות המחלה מהירה יותר מן הנקבות), צריכת אלכוהול (הקשורים בקצב מוגבר של התקדמות המחלה), coinfection HIV (המשויך מוגברת יסמנם קצב התקדמות המחלה), שומן בכבד (הנוכחות של שומן בתאי הכבד קושר בקצב מוגבר של התקדמות המחלה).
במיוחד עם רמיזות מיניות מחלה בכבד התסמינים הם בדרך כלל נעדר עד להצטלקות ניכר של הכבד אירעה. עם זאת, צהבת c היא מחלה מערכתיות, חולים עלולים להיתקל מגוון רחב של הקליניים ועד היעדרות של הסימפטומים ממחלה סימפטומטי יותר לפני פיתוח מתקדם ממחלת כבד. סימנים מוכללת, הסימפטומים הקשורים כרונית צהבת c כוללים עייפות, תסמינים דמויי שפעת, כאבי מפרקים, גירוד, הפרעות שינה, תיאבון, בחילה, ושינויים דיכאון.
לאחר כרונית צהבת c התקדם אל שחמת הכבד, הסימנים עשויים להופיע הנגרמות בדרך כלל על-ידי הקטנת פונקציה כבד או ללחץ מוגבר מחזור הדם בכבד, מצב המכונה הפורטל לחץ דם. סימנים אפשריים, סימפטומים של שחמת הכבד כוללים מיימת (הצטברות של נוזלים בבטן), נטייה bruising, מדממים, varices (מוגדל ורידים, במיוחד הבטן ואת הוושט), צהבת, תסמונת של ליקוי קוגניטיבי המכונה אנצפלופתיה hepatic. Hepatic אנצפלופתיה הוא עקב ההצטברות של אמוניה וחומרים אחרים מסומנת בדרך כלל על-ידי הכבד בריא.
בדיקות אנזים בכבד הצג העלאת ריבית ALT ו- AST. מדי פעם הם מציגים תוצאות רגילה. בדרך כלל prothrombin ותוצאות אלבומין רגילה, אך עשוי להיות נורמלי, לאחר שחמת פיתחה. הרמה של העלאת בדיקות הכבד לא לתאם היטב עם כמות נזק כבד בביופסיה. גן # מושגים בסיסיים ויראלי, עומס ויראלי גם לא לתאם עם הכמות של פגיעה בכבד. ביופסיה כבד הוא הטוב ביותר במבחן, כדי לקבוע את כמות להצטלקות ודלקת. מחקרים radiographic כגון אולטרסאונד או סריקת CT לא הצג תמיד פגיעה בכבד עד הוא מתקדם למדי. עם זאת, בלתי פולשני בדיקות (דגימת דם) באים, FibroTest, ActiTest, בהתאמה הערכת כבד פיברוזיס, necrotico-דלקתיות. בדיקות אלה מאומת ולאחר מומלץ באירופה (הליכים FDA בארה)
כרונית צהבת C, יותר צורות אחרות של צהבת, ניתן לשייך הביטויים extrahepatic המשויכים המצאות HCV כגון פורפיריה cutanea tarda, cryoglobulinemia (טופס של דלקת כלי דם קטנים-מיכל), glomerulonephritis (דלקת הכליה), במיוחד glomerulonephritis membranoproliferative (MPGN). צהבת c קשור גם לעתים נדירות תסמונת sicca (הפרעת autoimmune), סולארית קרינה נוימן אהרון, ילפת שטוחה, סוכרת עם הפרעות lymphoproliferative של תאי B.
לקריאה נוספת
מאמר זה מוענק תחת רישיון ייחוס-שיתוף זהה גירסאות מלאי יצירתי. היא משתמשת בחומר מתוך ויקיפדיה מאמר ב- "צהבת C" כל החומר הותאם בשימוש מתוך ויקיפדיה זמין תחת תנאי רישיון ייחוס-שיתוף זהה גירסאות מלאי יצירתי. ® ויקיפדיה עצמה הינו סימן מסחרי רשום של קרן ויקימדיה, inc.