हेपेटाइटिस सी एक संक्रामक जिगर को प्रभावित रोग, हेपेटाइटिस सी वायरस (HCV) के कारण होता है. संक्रमण अक्सर स्पर्शोन्मुख, लेकिन एक बार स्थापित है, पुराने संक्रमण करने के लिए जिगर (तंतुमयता) के scarring प्रगति, कर सकते हैं और scarring उन्नत (सिरोसिस) जो आम तौर पर कई सालों के बाद स्पष्ट है.
कुछ मामलों में, सिरोसिस के साथ उन पर जाने के लिए जिगर की विफलता या सिरोसिस के HCV स्पष्ट वायरस के साथ अपने शरीर से तीव्र चरण के दौरान के रूप में जिगर एंजाइमों में सामान्य से दिखाया गया है संक्रमित व्यक्तियों की यकृत कैंसर (alanine (transaminase एएलटी सहित अन्य जटिलताओं का विकास होगा ) और aspartate (AST) transaminase), और प्लाज्मा HCV-शाही सेना निकासी (इस''सहज वायरल निकासी''के रूप में जाना जाता है). हालांकि, लगातार संक्रमण आम हैं और सबसे अधिक रोगियों क्रोनिक हैपेटाइटिस सी, यानी, 6 माह से अधिक स्थायी संक्रमण विकसित.
हाल ही के अध्ययन में जीनोटाइप 1 संक्रमण आधा उपचार पुराने संक्रमण के लिए आवश्यक समय के साथ एक से अधिक 90% सफलता दर है की तीव्र चरण के दौरान है कि इलाज दिखाया गया है; पिछला अभ्यास देखने के लिए अगर व्यक्ति अनायास स्पष्ट होगा तीव्र संक्रमण का इलाज नहीं किया गया था.
पुरानी
क्रोनिक हैपेटाइटिस सी हेपेटाइटिस सी वायरस के साथ अधिक से अधिक छह महीने के लिए बने के संक्रमण के रूप में परिभाषित किया गया है. चिकित्सकीय, यह अक्सर स्पर्शोन्मुख (लक्षण के बिना) और यह ज्यादातर गलती की खोज की है (eg. सामान्य मुआयना).
क्रोनिक हैपेटाइटिस सी की प्राकृतिक पाठ्यक्रम एक व्यक्ति से दूसरे करने के लिए काफी भिन्न होता है. हालांकि लगभग सभी HCV से संक्रमित लोगों के जिगर बायोप्सी, जिगर की प्रगति की दर scarring पर सूजन का सबूत है (तंतुमयता) व्यक्तियों के बीच महत्वपूर्ण परिवर्तनशीलता से पता चलता है. समय के साथ जोखिम का सटीक अनुमान के सीमित समय है कि इस वायरस के लिए परीक्षण उपलब्ध किया गया है की वजह से स्थापित करने के लिए मुश्किल हैं.
हाल के आंकड़े बताते हैं कि अनुपचारित रोगियों के बीच, लगभग एक तिहाई कम से कम 20 साल में लीवर सिरोसिस के लिए प्रगति. 30 साल के भीतर एक और सिरोसिस के लिए तीसरे प्रगति. रोगियों के शेष तो धीरे धीरे कि वे अपने जीवन काल के भीतर सिरोसिस विकसित की संभावना नहीं है प्रगति दिखाई देते हैं. NIH सर्वसम्मति दिशानिर्देश राज्य है कि एक 20 साल की अवधि से अधिक प्रगति की सिरोसिस के लिए खतरा 3-20 प्रतिशत है इसके विपरीत में.
कारक है कि HCV रोग प्रगति की दर को प्रभावित करने के लिए सूचित किया गया है उम्र (बढ़ती उम्र के और अधिक तेजी से प्रगति के साथ जुड़े), (पुरुषों महिलाओं की तुलना में अधिक तेजी से रोग प्रगति है) लिंग, शराब की खपत (रोग प्रगति की वृद्धि दर के साथ जुड़े), एचआईवी (रोग प्रगति का एक उल्लेखनीय वृद्धि हुई दर के साथ जुड़े) coinfection, और फैटी लीवर (जिगर की कोशिकाओं में वसा की उपस्थिति रोग प्रगति की वृद्धि दर के साथ संबद्ध किया गया है).
विशेष रूप से जिगर की बीमारी का सूचक लक्षण आम तौर पर अनुपस्थित तक जिगर के scarring पर्याप्त हुआ है. हालांकि, हेपेटाइटिस सी एक प्रणालीगत रोग है और रोगियों नैदानिक लक्षणों की अनुपस्थिति से अधिक रोगसूचक उन्नत जिगर की बीमारी के विकास से पहले बीमारी को लेकर अभिव्यक्तियों के एक व्यापक स्पेक्ट्रम का अनुभव हो सकता है. सामान्यीकृत लक्षण और क्रोनिक हैपेटाइटिस सी के साथ जुड़े लक्षण थकान, फ्लू जैसे लक्षण, संयुक्त दर्द, खुजली, नींद गड़बड़ी, भूख में परिवर्तन, मिचली, और अवसाद शामिल हैं.
एक बार क्रोनिक हैपेटाइटिस सी सिरोसिस के लिए प्रगति की है, संकेत और लक्षण प्रकट हो सकता है कि आम तौर पर या तो कम जिगर समारोह या जिगर परिसंचरण, पोर्टल उच्च रक्तचाप के रूप में जाना जाता हालत में बढ़ा दबाव की वजह से कर रहे हैं. संभव और लीवर सिरोसिस के लक्षण जलोदर (पेट में तरल पदार्थ के संचय), रगड़ और खून बह रहा प्रवृत्ति, varices (पेट और घुटकी में विशेष रूप से बढ़े हुए नसों,), पीलिया, और संज्ञानात्मक यकृत encephalopathy के रूप में जाना हानि के एक सिंड्रोम शामिल हैं. यकृत encephalopathy अमोनिया और अन्य पदार्थों का संचय सामान्य रूप से एक स्वस्थ जिगर ने मंजूरी दे दी की वजह से है.
लीवर एंजाइम परीक्षणों ALT और AST की चर ऊंचाई दिखा. समय - समय पर वे सामान्य परिणाम दिखा सकता है. आमतौर पर prothrombin और albumin परिणाम सामान्य हैं, लेकिन असामान्य हो सकता है, एक बार सिरोसिस विकसित की है. जिगर परीक्षणों की पदोन्नति के स्तर को अच्छी तरह से बायोप्सी पर जिगर चोट की राशि के साथ सहसंबंधी नहीं करते. वायरल जीनोटाइप और वायरल लोड भी जिगर चोट की राशि के साथ सहसंबंधी नहीं करते. जिगर बायोप्सी सबसे अच्छा scarring और सूजन की राशि का निर्धारण परीक्षण है. अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन के रूप में रेडियोग्राफिक अध्ययन हमेशा जिगर चोट नहीं दिखा जब तक यह काफी उन्नत है. हालांकि, गैर इनवेसिव परीक्षण (खून का नमूना), FibroTest और ActiTest के साथ आ रहे हैं, क्रमशः जिगर तंतुमयता और necrotico भड़काऊ का आकलन. इन परीक्षणों की पुष्टि कर रहे हैं यूरोप में सिफारिश की (एफडीए प्रक्रियाओं संयुक्त राज्य अमेरिका में शुरू)
क्रोनिक हैपेटाइटिस सी, हेपेटाइटिस के अन्य रूपों की तुलना में अधिक है, extrahepatic porphyria cutanea tarda, cryoglobulinemia (छोटे पोत vasculitis के एक फार्म) और स्तवकवृक्कशोथ (गुर्दे की सूजन) के रूप में HCV की उपस्थिति के साथ जुड़े अभिव्यक्तियों के साथ संबद्ध किया जा सकता है, विशेष रूप से membranoproliferative स्तवकवृक्कशोथ (MPGN). हेपेटाइटिस सी भी शायद ही कभी होता है sicca सिंड्रोम (एक autoimmune विकार), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, दाद planus, मधुमेह और बी सेल lymphoproliferative विकार के साथ के साथ जुड़े है.
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