C 型肝炎は、肝臓に影響を与える感染症、C 型肝炎ウイルス （HCV） によって引き起こされます。感染は無症候性ですが確立すると、慢性の感染 （線維症）、肝臓の瘢痕化と高度な （肝硬変） の瘢痕化に進行することがある一般に明白な多くの年後。
いくつかのケースでは、これらの肝硬変に肝障害を開発または他の合併症、肝硬変、肝臓がんの HCV に感染した人を含む急性期正規化アラニン トランスアミナーゼ (ALT) ・ アスパラギン酸トランスアミナーゼ (AST)）、肝臓酵素とプラズマ (この '自然のウイルス クリアランス」として知られている) HCV RNA のクリアランスで示すように自分の体からウイルスをオフ移動します。ただし、永続的な感染症が多いし、慢性 C 型肝炎、すなわち、6 ヶ月以上持続的な感染症のほとんどの患者の開発。
前の練習は、人が自発的にオフとかどうかを参照してくださいに急性感染症治療にだった;最近の研究が示す遺伝子型 1 感染症の急性期の治療が大きいが、90 ％ の成功率と慢性的な感染症のために必要な処理時間を半分より。
慢性的です
C 型慢性肝炎 6 ヶ月以上の永続化、C 型肝炎ウイルス感染として定義されます。臨床的には多くの場合 （症状なし） 無症候性と偶然発見した主 (例えば。 通常の検診）。
C 型慢性肝炎の自然のコースかなり一人から別に異なります。ほぼすべての人々 が HCV に感染炎症の証拠の肝生検が、肝瘢痕 （線維症） の進行の率個人間の大幅な変動を示しています。リスクの正確な推定時間をかけてこのウイルスが利用可能にテスト、限られた時間のために確立することは困難です。
最近のデータは未処理の患者は、約 3 分の 1 の進歩に肝硬変年以上 20 年未満の間を提案します。別の 3 番目の進行状況肝硬変 30 年以内に。患者の残りの部分は、肝硬変の有効期間内で開発する可能性がないので、ゆっくりと進行するが表示されます。対照的に、NIH のコンセンサスのガイドライン肝硬変に 20 年間の進行のリスク 3-20 ％ 状態します。
C 型肝炎の病気の進行の速度に影響を与えることが報告されている要因を含める (より急速な進行に関連付けられている年齢の増加)、年齢性別 (男性が女性よりもより高速の病気の進行ある)、アルコール消費 (病気の進行の速度と関連付けられている)、HIV の重感染 （病気の進行を著しく増加率を関連付けられている、) と脂肪酸 (脂肪肝細胞の存在は、病気の進行の速度に関連するにされて) 肝臓。
特に肝臓病の示唆に富む症状は通常欠席肝臓の実質的な瘢痕化が発生するまで。ただし、C 型肝炎、全身疾患であるし、患者の臨床症状症状の休暇より症状の病気、高度な肝臓病の開発の前に至るまでの広いスペクトルがあります。一般的な兆候や症状は慢性 C 型肝炎に関連付けられている疲労、インフルエンザ様の症状、関節の痛み、かゆみ、睡眠障害、食欲の変化、吐き気とうつ病が含まれます。
C 型慢性肝炎肝硬変に進展するいるとは、兆候や症状が原因一般的に肝機能の低下または増加圧力肝循環、門脈圧亢進症として知られている条件のいずれかが表示されます。肝硬変の可能な印そして徴候腹水 (腹部に体液の蓄積）、bruising、出血傾向、静脈瘤 (拡大静脈、特に胃・食道)、黄疸、症候群認知障害肝性脳症として知られているが含まれます。肝性脳症アンモニアと通常オフに健康な肝臓によって他の物質の蓄積のためです。
肝酵素のテストは ALT および AST の変数の昇格を示しています。定期的に、通常の結果を表示可能性があります。通常プロトロンビンとアルブミンの結果は通常、されますが、肝硬変を開発しました一度は異常になる可能性があります。肝臓のテストの高度のレベルはさせません生検肝傷害の量でも。ウイルス遺伝子型とウイルス負荷肝傷害の量とは関連しません。肝生検瘢痕化と炎症の量を判断するには、最高のテストです。それがかなり進んでいるまで超音波や CT スキャンなどの放射線研究肝傷害は常に表示されません。ただし、非侵襲的なテスト (血液)、FibroTest と ActiTest、それぞれ推定肝線維症来ていると necrotico 炎症。これらのテスト検証し、ヨーロッパ (アメリカで開始 FDA プロシージャ) 推奨
C 型慢性肝炎、肝炎の他のフォームよりも多くできる関連付けられた c 型肝炎の存在、ポルフィリンなど cryoglobulinemia （小血管性血管炎のフォーム） 糸球体腎炎に関連付けられた肝外症状を (腎臓の炎症）、特に膜腎炎 (MPGN)。C 型肝炎もドライアイ症候群 （自己免疫疾患）、血小板減少症、扁平苔癬、めったに関連付けられている糖尿病と B 細胞リンパ増殖性疾患。
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