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丙型肝炎是什麼?

C 型肝炎是一種傳染病,影響肝臟、 丙型肝炎病毒 (HCV) 所致。感染往往無症狀,但一旦建立,慢性感染可以進步 (纖維),肝臟的疤痕和先進的疤痕 (肝硬化) 多年後,這是一般的明顯。

在某些情況下,那些肝硬化會轉到對發展肝衰竭或其它併發症肝硬化、 肝癌的丙型肝炎病毒感染的人士包括清除他們的身體中的病毒急性期規範化肝酶 (丙氨酸轉氨酶 (ALT) 和天冬氨酸轉氨酶 (AST)) 和血漿丙型肝炎病毒 RNA 間隙 (這被稱為自發病毒性間隙) 中所示。然而,持續感染較為常見,大多數患者出現慢性丙型肝炎,即持續 6 個月以上的感染。

以前的做法是不治療急性感染看到如果會自發地清除該人 ;最近的研究顯示的基因型 1 感染急性期治療已有較大比一半所需的慢性感染的治療時間與成功率 90%。

慢性

慢性丙型肝炎被指堅持六個月以上的丙型肝炎病毒感染。臨床上,通常是無症狀 (無症狀) 和大部分意外地發現 (eg。 通常檢查)。

自然慢性丙型肝炎的差別從一個人到另一台。雖然幾乎所有人丙型肝炎病毒感染肝活檢都有炎症的證據,肝疤痕 (纖維) 的進展速度顯示個人之間的重大變化。風險隨著時間的推移準確地估計很難設立因為時間有限,因為這種病毒已可用測試。

最新資料表明,未經處理的患者,大約三分之一肝硬化不少於 20 年的進展。另一個進步肝硬化 30 年內三等獎。病人的其餘部分似乎進展得很慢他們不可能在其生存期內患肝硬化。相比之下,美國國家衛生研究院共識指引列明肝硬化為期 20 年的進展的風險是 3-20%。

據悉,影響率的丙型肝炎病毒疾病進展的因素包括年齡 (增齡更迅速的進展相關),性別 (男性有比女性更快速疾病進程),(與疾病進展率增加關聯) 的酒精消費、 愛滋病毒星座 (與疾病進展顯著增加率關聯) 和脂肪酸肝 (脂肪在肝細胞中的存在已經與疾病進展率增加相關聯)。

具體暗示肝臟疾病的症狀是通常缺席直到發生大量疤痕的肝臟。不過,C 型肝炎是一種全身性疾病,患者可能會出現廣泛的從沒有症狀之前,晚期肝病的發展更有症狀的疾病的臨床表現。廣義的跡象和伴慢性丙型肝炎的症狀包括疲勞、 流感樣症狀、 關節痛、 癢,睡眠障礙、 食欲變化、 噁心、 和抑鬱。

一旦慢性丙型肝炎肝硬化取得了進展,症狀可能會出現,通常引起肝迴圈,條件被稱為門靜脈高壓症中的壓力增加或減少肝臟功能。可能跡象和肝硬化的症狀包括腹水 (積累的流體的腹部)、 損傷與出血傾向、 靜脈曲張 (靜脈擴大,特別是在胃和食管)、 黃疸和稱為肝性腦病的認知功能障礙綜合征。肝性腦病是由於氨和通常由健康的肝清除其他物質的積累。

肝酶試驗顯示變數 ALT 和 AST 升高。定期,他們可能會顯示正常的結果。通常凝血酶原和白蛋白結果都正常,但可能會變得異常,一旦制定了肝硬化。升高的肝測試水準井與活檢肝損傷的量沒有關聯。病毒基因型與病毒載量也不與關聯肝損傷的量。肝活檢是最佳的測試,以確定疤痕和炎症的數量。如超聲或 CT 掃描的影像學研究不總是顯示肝損傷直到它相當發達。但是,非侵入性測試 (血液樣本) 來了,與 FibroTest 和 ActiTest,分別估計肝纖維化和 necrotico 炎症。這些測試進行了驗證和歐洲 (啟動美國 FDA 過程) 的建議

慢性丙型肝炎,比其他形式的肝炎,更可以與丙型肝炎病毒的存在如卟啉病 cutanea 愛德華、 症 (小血管炎的表單) 和腎小球腎炎伴肝外表現相關聯 (腎臟炎症反應),專門系膜增生性腎小球腎炎 (MPGN)。C 型肝炎也是很少與乾燥綜合征 (自身免疫性疾病)、 血小板減少、 扁平苔蘚,糖尿病和 B 細胞增生症。

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