O que é Hepatologia?

Hepatologia é o ramo da medicina que incorpora o estudo do fígado, vesícula biliar, árvore biliar e pâncreas, bem como a gestão de seus distúrbios. Etimologicamente, a palavra ' Hepatologia ' é formada do grego antigo ' hepar ' (ηπαρ) ou ' hepato-''(ηπατο-) significado 'fígado' e o sufixo "-logia''(-λογια) significado 'palavra' ou 'voz'. Embora tradicionalmente considerado um sub-specialty de Gastroenterologia, rápida expansão levou em alguns países para médicos especializados unicamente sobre esta área, que são chamados de hepatologistas.

Doenças e complicações relacionadas ao viral hepatite e álcool são a principal razão para a procura de aconselhamento especializado. Um terço da população mundial tem sido infectado com o vírus da hepatite b em algum momento de sua vida. Embora a maioria deles teria limpar o vírus do organismo, aproximadamente 350 milhões tornaram-se persistente transportadoras. Até 80% dos cancros fígados pode ser atribuída à hepatite b ou vírus da hepatite C.

Em termos de número de mortalidade, o antigo é superado apenas pelo tabagismo entre agentes conhecidos de causar câncer. Com aplicação mais generalizada de vacinação e triagem rigorosa antes de transfusão de sangue, menores taxas de infecção são esperadas no futuro. Em muitos países, porém, o consumo de álcool global está a aumentar, e, por conseguinte, é crescente o número de pessoas com cirrose e outras complicações relacionadas.

Como para muitas especialidades médicas, pacientes são mais susceptíveis de ser referida por médicos de família (ou seja, GP) ou por médicos de diferentes disciplinas. As razões podem ser:

  • Overdose de drogas. Overdose de paracetamol é comum.
  • Gastrointestinal sangramento de hipertensão portal relacionadas com lesão hepática
  • Teste de sangue anormal sugerindo doença hepática
  • Enzima defeitos levando a maior fígado em crianças comumente denominada doença de armazenamento do fígado.
  • Icterícia / positividade de vírus de hepatite em sangue, talvez descoberto em testes de sangue de rastreio
  • Ascite ou inchaço do abdome de acumulação de fluido, normalmente devido a doenças do fígado, mas pode ser de outras doenças como insuficiência cardíaca
  • Todos os pacientes com doença hepática avançada, por exemplo, cirrose devem estar sob cuidados especializados
  • Para submeter-se CPRE para o diagnóstico de doenças da árvore biliar ou sua gestão
  • Febre com outras características sugestivas de infecção envolvendo referidos órgãos. Algumas doenças tropicais exóticas como o cisto hidáticos, kala-azar ou esquistossomose podem ser suspeitadas. Microbiologistas estaria envolvidas também
  • Doenças sistêmicas que afetam o fígado e árvore biliar, por exemplo, hemocromatose
  • Acompanhamento de transplante de fígado
  • Pancreatite - comumente devido a álcool ou vesícula stone
  • Câncer de acima de órgãos. Geralmente abordagem multidisciplinar é sob tomada com participação do oncologista e outras especialistas.

Leitura complementar


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