Advertisement

Wat is Hydrocephalus?

Door , BSc

Hydrocephalus verwijst naar een opeenhoping van vloeistof binnen de hersenen. Dit accumuleerde vloeibare plaatsen verhoogde druk op de hersenen, die hersenenschade kunnen veroorzaken.

Hoewel hydrocephalus soms eerder als „water op de hersenen is bedoeld,“ de vloeistof die in de hersenen accumuleert is geen water. De vloeistof is cerbrospinalvloeistof (CSF), een kleurloze, duidelijke vloeistof die glucose bevat en is kleveriger dan water. Rond 500 ml CSF wordt veroorzaakt in onze hersenenholten elke dag. Het geeft rond de sub-arachnoid ruimte door die de hersenen en het ruggemerg omringt en door holten in de hersenen genoemd ventrikels vloeit en kanalen die als foramina worden bedoeld. CSF beschermt de hersenen door acteren als schokbreker evenals de hersenen te voorzien van voedingsmiddelen en afvalprodukten te verwijderen. Slechts rond 120 tot 150 ml CSF kunnen in de hersenen in om het even welke bepaalde tijd worden bevat, zodat om het even welke bovenmatige beweegt CSF zich in de bloedsomloop via kleppen die als arachnoid villi worden bedoeld.

Hydrocephalus kan zich ontwikkelen als teveel CSF wordt veroorzaakt, als de stroom van CSF geblokkeerd wordt of als een probleem zich met de arachnoid villi voordoet dat CSF verhindert afvoerend in de bloedsomloop. Als om het even welk hiervan voorkomen, veroorzaken de hersenenventrikels en sub-arachnoid ruimtebegin om als verhoogde vloeistof te zwellen druk te bouwen. Als het probleem niet onmiddellijk wordt behandeld, kan het resultaat permanente hersenenverwonding zijn.

Soorten hydrocephalus

Er zijn drie belangrijke soorten hydrocephalus. Het eerste type is aanwezig bij geboorte en als aangeboren hydrocephalus bedoeld. Het kan door geboortetekorten zoals open rug of ten gevolge van gebeurtenissen worden veroorzaakt die tijdens foetale ontwikkeling zoals besmetting kunnen voorkomen.

Het tweede type ontwikkelt zich op het tijdstip van geboorte of op wat punt na geboorte en als verworven hydrocephalus bedoeld. Dit kan zich op om het even welke tijd ontwikkelen en kan zich als resultaat van een verwonding of als complicatie van ziekte ontwikkelen, bijvoorbeeld. De Schade die aan de hersenen door dergelijke gebeurtenissen wordt veroorzaakt resulteert in vergrote hersenenventrikels die met bovenmatige CSF of stagnaties vullen die CSF verhinderen afvoerend in de bloedsomloop.

Het derde type kan individuen van om het even welke tijd beïnvloeden, maar is het meest meestal - gezien in mensen van 50 jaar of ouder. Het wordt genoemd normale drukhydrocephalus (NPH) en kan zich ten gevolge van gebeurtenissen zoals slag, hoofdverwonding, tumor, besmetting of complicaties na chirurgie ontwikkelen.

Symptomen

Deze hersenenschade kan tot diverse verschillende symptomen leiden. Enkele hoofdsymptomen van hydrocephalus omvatten:

  • Hoofdpijn, halspijn
  • Misselijkheid en het braken
  • Vage of dubbele visie
  • Verwarring

Sommige individuen kunnen ook ervaren:

  • Slechte coördinatie
  • Moeilijkheid met saldo
  • Het lopen van de Moeilijkheid
  • Urine en/of darmincontinentie

De Individuen met hydrocephalus kunnen niet elk van deze symptomen ervaren, maar zij ontwikkelen gewoonlijk meer dan één van hen.

In gevallen van NPH, kan de accumulatie van CSF geleidelijk zijn en de symptomen kunnen zich langzaam over een periode van maanden of jaren ontwikkelen. De het meest meestal voorkomende symptomen zijn moeilijkheids het lopen, incontinentie en problemen met de verwerking van informatie.

De symptomen van aangeboren hyrdocephalus verschijnen gewoonlijk vroeg in kinderjaren en omvatten spierkrampen, een ongebruikelijk grote hoofdgrootte, geprikkeldheid, moeilijkheid typisch het voeden en slaperigheid.

Diagnose

De belangrijkste benadering van het diagnostiseren van hydrocephalus is een hersenenaftasten, dat een geautomatiseerd tomografieaftasten of (CT) een magnetic resonance imagingsaftasten kan (MRI) zijn. Het aftasten wordt gebruikt om het even welke opeenhoping van CSF en tekens van verhoogde druk in de hersenen te zoeken. Een arts kan een fysieke beoordeling ook uitvoeren om symptomen, een oogtest te evalueren om het even welke het zwellen achter het oog te controleren dat door druk wordt veroorzaakt in de hersenen en een lumbale punctuur op te bouwen CSF te halen en het drukniveau te controleren.

Een lumbale punctuur impliceert het opnemen van een naald tussen twee lumbale (lagere rug) ruggewervels en in een ruimte waar CSF bevat is. Een kleine hoeveelheid CSF wordt verwijderd via een spuit en de druk wordt gecontroleerd. Na de lumbale punctuur, wordt de patiënt beoordeeld om te zien of het verwijderen van CSF hun symptomen heeft verbeterd.

Behandeling

Hydrocephalus wordt gewoonlijk behandeld gebruikend een apparaat genoemd een shunt, die een dunne buis is die chirurgisch in de hersenen wordt geïnplanteerd om een kanaal te verstrekken waardoor bovenmatige CSF vanaf de hersenen kan worden afgevoerd. De vloeistof legt weg van de hersenen af aan een ander lichaamsdeel, gewoonlijk de buik, waar het dan in de bloedsomloop wordt geabsorbeerd. Een volledige terugwinning is mogelijk wanneer de patiënten met een shunt worden behandeld.

Nu En Dan, worden de volwassenen met hydrocephalus behandeld gebruikend een procedure die als derde ventriculostomy wordt bedoeld. Hier, wordt een prik gemaakt onder het derde hersenenventrikel, dat CSF toestaat om een punt van stagnatie te mijden.

Bronnen

  1. http://www.nhs.uk/conditions/Hydrocephalus/pages/introduction.aspx
  2. http://psyc.jmu.edu/school/documents/Hydrocephalus.pdf
  3. www.choa.org/.../Hydrocephalus.pdf
  4. http://www.brainandspine.org.uk/hydrocephalus-water-brain-and-shunts
  5. https://www.headway.org.uk/hydrocephalus.aspx
  6. http://www.medicinenet.com/hydrocephalus/article.htm
  7. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hydrocephalus/basics/definition/con-20030706

Last Updated: Sep 17, 2015

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post