מהו הידרוצפלוס?

הידרוצפלוס הינו מצב של נפח מוגבר של CSF בתוך החדרים וכתוצאה מכך הגדלת חדרית. בהתאם למנגנון pathogenetic הבסיסית, הידרוצפלוס מסווג חסימתית או תקשורת.

ב הידרוצפלוס חסימתית מכשול מוקד שוכב על המסלולים CSF לאורך מערכת חדרית. בהתאם לאתר של חסימה (foramina של מונרו, אמת המים mesencephalic, או Magendie ושל foramina של Luschka) הידרוצפלוס יכול להיות מוגבל אחד או שני חדרי לרוחב, אל החדרים לרוחב והשלישי (הידרוצפלוס triventricular) או עשוי להיות מורחב לכל ארבעת החדרים ( tetraventricular הידרוצפלוס). החדר הרביעי יכול להיות גם "לכודים" ו focally להגדלה. התנאים השכיח ביותר אחראי הידרוצפלוס חסימתית הן גידולים, צירית פנים או חוץ, בעיקר הפוסות, זיהומים האחורי, האמה היצרות ו haematomas intraparenchymal.

תקשורת הידרוצפלוס (tetraventricular תמיד) עשויה לנבוע גם חוסר ספיגת או ייצור מוגבר של CSF. חוסר ספיגת הוא ציין התנאים הבאים זיהומיות / דלקתיות או דימום תת עכבישי. ייצור יתר של CSF הוא ראה רק בגידולים מקלעת דמית העין.

ההשלכות physiopathological של הידרוצפלוס להשתנות בהתאם המהירות שבה המצב להתרחש. להעלות פתאומית של לחץ תוך גולגולתי נתפסת בצורה אקוטית של הידרוצפלוס אשר לזרז מצב מסכן חיים המחייב טיפול מיידי. אם הידרוצפלוס מתפתח בעורמה, איזון הוא הגיע בין עליית נפח ומערכת חדרית תואם המוביל התנאים עם עלייה חמורה פחות בלחץ. הידרוצפלוס בלחץ נורמלי (NPH) הוא האמין מייצגים מצב של "מצב יציב". אצל תינוקות, כמו התפרים הגולגולת הם עדיין unfused, תאימות היא להרחיב את הראש כולו, macrocephaly עם התפרים לפצל המרפס מוגדלים בולטות נתפסת כתוצאה.

עלייה פתאומית של לחץ תוך גולגולתי יש חשד בנוכחות של כאבי ראש והקאות הקשורות לירידת ערך משתנה התודעה עשויה להיות מאושרת על ידי תצפית של papilloedema ב ophthalmoscopy. ב הידרוצפלוס כרונית הסימפטומים עשויים להיות עדינים למדי את חשדם של הידרוצפלוס יכול להיות אפילו העלה על בסיס שינויים אופייניים של עצמות הגולגולת קמרון מוערך כמו על תצלום רנטגן הגולגולת סטנדרטי.

הידרוצפלוס בלחץ נורמלי מתנות עם תמונה קלינית שונה.

הדמיה טומוגרפית מספק כלי מהיר exaustive באבחון של הידרוצפלוס ועל זיהוי של הגורם לה.

הגדלה חדרית יכול להיות מתואר היטב הן על CT ו על MR ( תמונה 1 ) ויש להבדיל בין הגדלה חדרית הקשורות להתנוון. הגדלה חדרית מהידרוצפלוס קשורה היעלמותה של החללים subarachnoid, במיוחד קמיר הגולגולת. ממצא נוסף הוא הדמיה קשורים periventricular הצטברות CSF ("הגירה transependymal") אשר מוצג על ה-CT כפי hypodense ועל MR כמו שפה hyperintense T2PD על רירית חדרית. Periventricular הצטברות CSF קשורה ללחץ מוגבר משך thr של הידרוצפלוס. ב הידרוצפלוס כרונית (כגון הידרוצפלוס בלחץ נורמלי), את ההבחנה בין הרחבת חדרי מהידרוצפלוס עם הגירה transependymal והגדלת חדרית מכולה הקשורים הנגע משנה ניווניות periventricular לבן יכול להיות עדין. Hyperdynamic aqueductal סיסטולי זרימת CSF, כמתואר על ידי קונבנציונאלי תמונות MR artefact זרימה, או למדוד במדויק על cine שלב ניגודיות דינמי טכניקות, תוארה מבחן זה עשוי להיות בעל ערך ב ascertaning את האבחנה.

דימות דוגמאות

, הידרוצפלוס תמונה 1 (א)
הידרוצפלוס, תמונה 1 (ב)
הידרוצפלוס, תמונה 1 (ג)

המאמר לעיל הוא מחדש באישור Medcyclopaedia ™, שירות ייחודי של GE Healthcare. Medcyclopaedia מספק כיסוי מקיף של יותר מ -18,000 נושאים רפואיים - אינטראקטיבי e-learning פתרונות וכן את מסד הנתונים העשיר של תמונות רפואיות קטעי מדיה. Medcyclopaedia נותן לך גישה מיידית פתרונות ומשאבים כי כמה אתרי אינטרנט אחרים יכולים להתאים. כל הזכויות שמורות 2010 Medcyclopaedia טקסט ותמונות. כל הזכויות שמורות.

שירותי אינטרנט אחרים של GE Healthcare:

מחלוקות ואת הקונצנזוס בתחום ההדמיה התערבות
Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Filipino | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post