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脳水腫は何ですか。

サリー Robertson 著、 BSc

脳水腫は頭脳内の液体の集結を示します。 これは悩障害を引き起こすことができる頭脳の流動場所によって高められた圧力を集めました。

脳水腫が 「頭脳の水と時々前に言われてしまったが集まる」、頭脳で液体は水ではないです。 液体は cerbrospinal の液体 (CSF)、ブドウ糖を含んでいるでおよび水より粘性です無色、明確な液体。 CSF のおよそ 500 の ml は私達の頭脳キャビティで毎日作り出されます。 それは頭脳および脊髄を囲み、キャビティを foramina と言われる心室およびチャネルと呼出される頭脳で貫流する副蜘網膜スペースのまわりで循環します。 CSF は緩衝装置として機能、また頭脳に栄養素を与えることおよび廃棄物を除去することによって頭脳を緩和します。 CSF のおよそ 120 から 150 の ml ただ蜘蛛の巣状の絨毛と言われる弁で血流に頭脳で従って超過分 CSF 移動いつでも含んでいることができます。

脳水腫は CSF の流れが妨げられるようになるか、または血流に流出する CSF を防ぐ問題が蜘蛛の巣状の絨毛によって起こればたくさんの CSF が作り出されれば成長できます。 これらのうちのどれかが行われれば、構築する高められた液体原因圧力として膨れる頭脳の心室および副蜘網膜スペース開始。 問題がすみやかに扱われなければ、結果は常置脳損傷である場合もあります。

タイプの脳水腫

脳水腫の 3 つの主なタイプがあります。 最初のタイプは生まれた時あり、生来の脳水腫と言われます。 それは二分脊椎のようなまたは伝染のような胎児開発の間に発生するかもしれないイベントの結果として生まれつきの障害によりによって引き起こすことができます。

第 2 タイプは生れの時にまたはいつか生れの後で成長し、得られた脳水腫と言われます。 これはあらゆる年齢で成長でき、傷害の結果または病気の複雑化として例えば成長するかもしれません。 そのようなイベントによって頭脳に与えられる損害は血流に流出する CSF を防ぐ妨害か超過分 CSF で満ちる拡大された頭脳の心室で起因します。

第 3 タイプはあらゆる年齢の個人に影響を与えることができますが 50 番の年またはより古い老化する人々で最もよく見られます。 それは正常な圧力脳水腫と呼出され、 (NPH)打撃、頭部外傷、腫瘍、伝染または複雑化のようなイベントの結果として外科の後で成長できます。

徴候

この悩障害はさまざまな異なった徴候の原因となる場合があります。 脳水腫の主要な徴候のいくつかは下記のものを含んでいます:

  • 頭痛、首苦痛
  • 悪心および嘔吐
  • 汚されるか、または二重視野
  • 混乱

ある個人はまた経験するかもしれません:

  • 悪い調整
  • バランスとの難しさ
  • 難しさの歩くこと
  • 尿および/または腸の不節制

脳水腫のこれらの徴候すべてを経験する通常それらの以上 1 成長します。

NPH のケースでは、 CSF の蓄積は漸進的、徴候はまたは年数カ月にわたってゆっくり成長するかもしれません。 最もよく見られる徴候は歩く難しさプロセス情報の不節制および問題です。

生来の hyrdocephalus の徴候は通常幼年期で前もって現われ、普通筋肉痙攣、珍しく大きいヘッドサイズ、過敏症、難しさの挿入および眠気を含んでいます。

診断

脳水腫の診断への主要なアプローチはコンピュータ化された断層レントゲン写真撮影スキャンまたは磁気共鳴イメージ投射スキャンの (CT)かもしれない頭脳スキャンです (MRI)。 スキャンが CSF の蓄積および頭脳の高められた圧力の印を捜すのに使用されています。 CSF を得、圧力レベルを点検するために造り上げている医者はおよび腰神経穿刺を評価するように物理的な査定を徴候、目テスト圧力またによって引き起こされる頭脳で目の後ろのあらゆる膨張があるように確認するために行うかもしれません。

腰神経穿刺は 2 つの腰神経の (より低い背部) 椎骨間のそして CSF が含まれているスペースへの針を挿入することを含みます。 わずか CSF はスポイトで除去され、圧力は点検されます。 腰神経穿刺の後で CSF を除去することが徴候を改善したかどうか見るために、患者は査定されます。

処置

脳水腫は通常超過分が頭脳から CSF 流出させることができるチャネルを提供するために頭脳で外科的に植え付けられる薄い管である分路と呼出される装置を使用して扱われます。 液体は頭脳から血流に吸収される別の身体部分、通常腹部に方法を移動します。 完全な回復は患者が分路と扱われるとき可能です。

時折、脳水腫の大人は三番目に言われるプロシージャを使用して ventriculostomy と扱われます。 ここでは、小さい穴は CSF が妨害のポイントをバイパスするようにする第 3 頭脳の心室の下でなされます。

ソース

  1. http://www.nhs.uk/conditions/Hydrocephalus/pages/introduction.aspx
  2. http://psyc.jmu.edu/school/documents/Hydrocephalus.pdf
  3. www.choa.org/.../Hydrocephalus.pdf
  4. http://www.brainandspine.org.uk/hydrocephalus-water-brain-and-shunts
  5. https://www.headway.org.uk/hydrocephalus.aspx
  6. http://www.medicinenet.com/hydrocephalus/article.htm
  7. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hydrocephalus/basics/definition/con-20030706

Last Updated: Sep 17, 2015

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