Advertisement

什么是脑水肿?

萨莉罗伯逊, BSc

脑水肿是指流体积累在脑子内的。 这累计了可变的安排增加的压脑子的,可能造成脑损伤。

虽然脑水肿有时以前指 “在脑子的水”,在脑子累计的流体不是水。 流体比水是 cerbrospinal 流体 (CSF),包含葡萄糖的无色,纯净流体并且黏。 大约 500 ml CSF 在我们的脑子洞每天被生产。 它在包围脑子和脊髓并且流经在称和通道的脑子的洞指孔心室的蛛网膜下腔附近流通。 CSF 通过作为缓冲器以及提供脑子以营养素和去除废品缓冲脑子。 只大约 120 到 150 ml CSF 可以在脑子,因此所有超额 CSF 移动在指定时候包含到血液通过指蛛网状的绒毛阀门。

脑水肿可能开发,如果许多个 CSF 被生产,如果 CSF 流变得阻拦或,如果防止被排泄到血液的 CSF 的问题出现与蛛网状的绒毛。 如果其中每一个发生,胀大的脑子心室和蛛网膜下腔起始时间作为增加的流体原因压编译。 如果这个问题没有及时地对待,这个结果可以是永久性脑伤。

脑水肿的类型

有脑水肿的三种主要类型。 第一个类型是存在出生时和指先天脑水肿。 它可以由先天缺陷造成例如脊柱裂或作为在胚胎发育期间例如传染,可能发生的活动结果。

第二个类型开发在诞生时或在诞生以后和指获取的脑水肿。 例如这开发在所有年龄,并且可能开发由于伤害或作为疾病的复杂化。 故障被造成对脑子由这样活动导致装载以超额 CSF 或封锁防止被排泄到血液的 CSF 的扩大的脑子心室。

第三个类型可能影响所有年龄单个,但是最常见在人年岁 50 年或更老。 它称正常压脑水肿 (NPH),并且可能开发作为活动结果例如中风,头部受伤、肿瘤、传染或者复杂化在手术以后。

症状

此脑损伤可能导致多种不同的症状。 某些脑水肿的主要症状包括:

  • 头疼,脖子痛
  • 恶心和呕吐
  • 被弄脏的或双远见
  • 混淆

有些单个可能也体验:

  • 粗劣的协调
  • 与平衡的困难
  • 困难走
  • 泌尿并且/或者肠无节制

与脑水肿的单个不也许体验所有这些症状,但是他们通常开发超过他们中的一个。

在 NPH 案件, CSF 的累计可能是逐渐的,并且症状可能在几个月内迟缓地开发或几年。 最常发生的症状是走的困难,无节制和问题的处理信息。

先天 hyrdocephalus 的症状在初期通常出现于童年和典型地包括肌肉痉孪、一个非常地大顶头范围,火爆,困难提供和睡意。

诊断

对诊断脑水肿的主要途径是脑子扫描,可能是计算机化的 X线体层照相术 (CT)扫描或磁反应想象 (MRI)扫描。 扫描用于寻找 CSF 所有增加的压的组合和迹象在脑子的。 加强的医生在脑子可能也执行一个实际鉴定评估症状、眼睛测试检查在压造成的眼睛后的所有膨胀和一根腰椎穿刺提取 CSF 和检查压级别。

一根腰椎穿刺介入插入一根针在二块腰部 (更加低后的) 椎骨之间和到 CSF 包含的空间里。 少量的 CSF 通过注射器被去除,并且压被检查。 在这根腰椎穿刺以后,估计这名患者发现去除 CSF 是否改进了他们的症状。

处理

脑水肿通常对待使用称分流器的设备,是一支稀薄的管在脑子外科地被种入提供通道超额 CSF 可以被排泄远离脑子。 流体从脑子移动方式向另一个身体局部,通常腹部,它然后被吸收到血液。 当患者治疗与分流器时,充分的恢复是可能的。

偶然地,与脑水肿的成人对待使用指第三 ventriculostomy 程序。 这里,一个小的漏洞在第三个脑子心室下做,允许 CSF 绕过问题的封锁。

来源

  1. http://www.nhs.uk/conditions/Hydrocephalus/pages/introduction.aspx
  2. http://psyc.jmu.edu/school/documents/Hydrocephalus.pdf
  3. www.choa.org/.../Hydrocephalus.pdf
  4. http://www.brainandspine.org.uk/hydrocephalus-water-brain-and-shunts
  5. https://www.headway.org.uk/hydrocephalus.aspx
  6. http://www.medicinenet.com/hydrocephalus/article.htm
  7. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hydrocephalus/basics/definition/con-20030706

Last Updated: Sep 17, 2015

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post