脑积水是什么?

脑积水是增加体积的脑脊液中导致心室扩大脑室的条件。取决于基础的发病机制、 脑积水归类为阻塞或沟通。

梗阻性脑积水焦的障碍在于脑脊液通路沿脑室系统上。取决于网站的梗阻 (万隆木艺的孔、 脑的水管或马让迪的和卢施卡的孔) 脑积水能局限于一个或两个侧脑室,向外侧和第三脑室 (triventricular 脑积水) 或可能会延长至所有四脑室 (tetraventricular 脑积水)。第四脑室可能还会"被困"和伤口局部放大。负责梗阻性脑积水最频繁的条件是肿瘤、 内或额外轴,特别是在后颅、 感染、 渡槽狭窄和 intraparenchymal 血肿。

通信 (总是 tetraventricular) 脑积水,可能是由于缺乏吸收或脑脊液量增加。吸收缺乏观察后感染性炎症条件或蛛网膜下腔出血。生产过剩的脑脊液仅出现在脉络丛肿瘤。

脑积水的生理、 病理后果根据的条件下发生的速度而定。突然增加的颅内压是见于急性脑水肿的形式沉淀危及生命的状况,需要立即治疗。脑积水不知不觉的发展,如果卷崛起和条件,那么严重增加压力导致的兼容脑室系统之间达到平衡。正常压力脑积水 (用) 被相信为代表的"稳定状态"的条件。婴幼儿、 颅骨缝线都仍然夹,法规遵从性扩展至整个头部,和 macrocephaly 拆分缝合线与扩大和鼓鼓的囟门看到结果。

必须怀疑突然增加的颅内压,头痛的存在和呕吐相关变量受损的意识和可能的 papilloedema 在眼底观察证实。在慢性脑积水症状可能很微妙和甚至脑积水怀疑可能引发颅 vault 骨骼特征修改的基础上中,对标准的头骨片升值。

正常压力脑积水提供不同的临床表现。

层析成像技术提供了一个提示和 exaustive 的工具脑积水的诊断及确定其事业。

心室扩大 CT 和先生 (图 1) 可能也描述,并必须区别心室缓慢萎缩有关。蛛网膜下腔空间,特别是在颅骨的凸度的失踪与相关脑积水心室扩大。另一个相关联的成像发现是可见基底节 ct 和先生作为 T2PD 厚 rim 室衬砌的脑室周围脑脊液积累 ("transependymal 迁移")。脑室周围脑脊液积累被有关的压力增加和脑积水 thr 持续时间。在慢性脑积水 (如在正常压力脑积水),transependymal 迁移脑积水心室扩大和萎缩性心室扩大脑室周围白质退行性病变伴之间的区别可能微妙。高动力 aqueductal 收缩脑脊液流动,流心生踌躇常规 MR 图像,或精确测量对电影所描述技术动态相衬,还被形容为一个测试,可能会在 ascertaning 诊断有价值。

成像技术示例

脑积水,图 1 (a)
脑积水,图 1 (b)
脑积水,图 1 (c)

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Last Updated: Feb 10, 2010

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