¿Qué es la hidrocefalia?

Hidrocefalia es una condición de mayor volumen de líquido Cefalorraquídeo en los ventrículos, dando como resultado la ampliación ventricular. Según el mecanismo patogénicos subyacente, hidrocefalia se clasifica como obstructiva o comunicación.

En la hidrocefalia obstructiva un obstáculo focal se encuentra en vías de CSF junto el sistema ventricular. Dependiendo del sitio de obstrucción (agujero de Monro, el acueducto mesencefálico o agujero de Magendie y de Luschka) hidrocefalia puede limitarse a uno o ambos ventrículos, a los ventrículos laterales y terceros (hidrocéfalo hidrocefalia) de lateral o podrán ampliarse a todos cuatro ventrículos (hidrocefalia tetraventricular). El cuarto ventrículo también puede ser "atrapado" y agrandar hepáticos. Las condiciones más frecuentes responsables de hidrocefalia obstructiva son tumores, intra o extra axial, particularmente en la fosa posterior, infecciones, hematoma de estenosis y intraparenquimatosos de acueducto.

Comunicación hidrocefalia (siempre tetraventricular) puede deberse a una falta de reabsorción o a un aumento de la producción del LCR. Una falta de reabsorción se observa tras afecciones inflamatorias/infecciosas o hemorragia subaracnoidea. Sólo se ve una sobreproducción de líquido Cefalorraquídeo en tumores de plexo coroideo.

Las consecuencias fisiopatológicos de la hidrocefalia varían según la rapidez con que se produce la condición. Una subida repentina de la presión intracraneal es vista en las formas agudas de hidrocefalia que precipitan una condición potencialmente mortal que requiere tratamiento inmediato. Si la hidrocefalia se desarrolla insidiosamente, se alcanza un equilibrio entre el aumento de volumen y el sistema ventricular cumple llevando a condiciones con un aumento menos severa presión. Hidrocefalia de presión normal (NPH) se cree que representan una condición de "estado estacionario". En los recién nacidos, como suturas craneales son todavía cuya, el cumplimiento se extiende a toda la cabeza y macrocefalia con separación de suturas y una fontanela abultada y ampliada es visto como consecuencia.

Un aumento repentino de la presión intracraneal debe sospecharse en presencia de dolor de cabeza y vómitos asociados con deterioro variable de la conciencia y pueden ser confirmado mediante la observación de papilloedema en oftalmoscopia. En la hidrocefalia crónica la sintomatología puede ser más sutil y la sospecha de hidrocefalia incluso puede plantearse sobre la base de modificaciones características de los huesos de la bóveda craneal como se aprecia en la radiografía de cráneo estándar.

Hidrocefalia de presión normal se presenta con un cuadro clínico diferente.

Imagen tomográfica proporciona una herramienta rápida y exaustive en el diagnóstico de hidrocefalia y en la identificación de su causa.

Ampliación ventricular puede representarse bien CT y Señor (Fig.1) y debe diferenciarse de la nalga ventricular relacionada a atrofiarse. Hidrocefálico ampliación ventricular está asociada con la desaparición de los espacios subaracnoideos, particularmente en la convexidad craneal. Otro hallazgo de imagen asociado es acumulación de leucomalacia CSF ("migración de transependymal"), que es visible en CT como un hypodense y el señor como una llanta de hiperseñal de T2PD sobre el revestimiento ventricular. Acumulación de leucomalacia CSF está relacionado con el aumento de la presión y la duración de thr de hidrocefalia. En la crónica hidrocefalia (como en la hidrocefalia de presión normal), la diferenciación entre hidrocefálico ampliación ventricular con migración transependymal y ampliación ventricular atrófica asociada con leucomalacia degenerativas materia blanca lesión puede ser sutil. Hiperdinámica aqueductal flujo de CSF sistólica, representado por el artefacto de flujo en imágenes convencionales de Señor, o precisamente medido en cine técnicas de dinámica de contraste de fase, ha sido descrita como una prueba que puede ser valiosa en el diagnóstico de ascertaning.

Ejemplos de imágenes

Hidrocefalia, Fig.1 (un)
Hidrocefalia, Fig.1 (b)
Hidrocefalia, Fig.1 (c)

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Last Updated: Feb 10, 2010

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