Hyperlipidemie, hyperlipoproteïnemie, dyslipidemie of hyperlipidemie (Brits Engels) is de aanwezigheid van verhoogde of abnormale niveaus van lipiden en / of lipoproteïnen in het bloed. Lipiden (vetzuren moleculen) worden vervoerd in een eiwit capsule, en de dichtheid van de lipiden en type eiwit bepaalt het lot van het deeltje en zijn invloed op de stofwisseling.
Lipiden en lipoproteïnen afwijkingen zijn zeer gebruikelijk in de algemene bevolking, en worden beschouwd als een zeer beïnvloedbare risicofactor voor hart-en vaatziekten als gevolg van de invloed van cholesterol, een van de meest klinisch relevante lipide stoffen, op atherosclerose. Bovendien kunnen sommige vormen predisponeren tot acute pancreatitis.
Hyperlipidemias worden ingedeeld volgens de Fredrickson classificatie die is gebaseerd op het patroon van lipoproteïnen op elektroforese of ultracentrifugatie. Het werd later overgenomen door de World Health Organization (WHO). Het heeft niet direct rekening HDL, en het maakt geen onderscheid tussen de verschillende genen die kunnen worden gedeeltelijk verantwoordelijk voor een aantal van deze voorwaarden. Het blijft een populaire systeem van indeling, maar wordt beschouwd als gedateerd door velen.
Fredrickson classificatie van Hyperlipidemias | Hyperlipoproteïnemie | Synoniemen | Defect | Verhoogde lipoproteïne | Behandeling | Serum verschijning |
|---|
| Type I (zeldzaam) | ''Buerger-Gruetz syndroom'',''Primaire hyperlipoproteïnemie'', of''Familial hyperchylomicronemia'' | Verminderde lipoproteïne lipase (LPL) of veranderd ApoC2 | Chylomicronen | Dieet controle | Creamy toplaag |
|---|
| Type IIa | ''Polygenetische hypercholesterolemie''of''familiaire hypercholesterolemie'' | LDL-receptor deficiëntie | LDL | Galzuurbindende harsen, statines, niacine | Duidelijk |
|---|
| Type IIb | ''Gecombineerde hyperlipidemie'' | Verlaging van het LDL-receptor en een verhoogde ApoB | LDL-en VLDL | Statines, niacine, fibraat | Duidelijk |
|---|
| Type III (zeldzaam) | ''Familial dysbetalipoproteinemia'' | Defect in Apo E 2-synthese | IDL | Fibraten, statines | Troebel |
|---|
| Type IV | ''Familial hyperlipemie'' | Verhoogde VLDL productie en liep eliminatie | VLDL | Fibraten, niacine], statines | Troebel |
|---|
| Type V (zeldzaam) | ''Endogene hypertriglyceridemie'' | Verhoogde VLDL productie en liep LPL | VLDL en chylomicronen | Niacine, fibraten | Romige bovenste laag en troebel onderkant |
|---|
Hyperlipoproteïnemie type I
Type I hyperlipoproteïnemie'''is een vorm van hyperlipoproteïnemie verband gebracht met tekorten van lipoproteïne lipase.
Hyperlipoproteïnemie type II
Hyperlipoproteinemia type II, veruit de meest voorkomende vorm, wordt verder onderverdeeld in type IIa en type IIb, voornamelijk afhankelijk van de vraag of er een verhoging van het triglyceride niveau in aanvulling op LDL-cholesterol.
Type IIa
Dit kan sporadisch (te wijten aan voedingsfactoren), polygene, of echt familiale als gevolg van een mutatie, hetzij in de LDL-receptor gen op chromosoom 19 (0,2% van de bevolking) of de ApoB gen (0,2%). Voor de familiale vorm wordt gekenmerkt door pees xanthoma, xanthelasma en vroegtijdige hart-en vaatziekten. De incidentie van deze ziekte is ongeveer 1 op 500 voor heterozygoten, en 1 op de miljoen voor de homozygoten.
Type IIb
De hoge VLDL niveaus zijn het gevolg van overproductie van substraten, waaronder triglyceriden, acetyl CoA, en een toename van de B-100-synthese. Zij kunnen ook worden veroorzaakt door de verminderde klaring van LDL. Prevalentie in de bevolking is 10%.
- Familiaire gecombineerde hyperlipoproteïnemie (FCH)
- Secundaire gecombineerd hyperlipoproteïnemie (meestal in de context van het metabool syndroom, waarvoor het is een diagnostisch criterium)
Hyperlipoproteïnemie type III
Dit formulier is te wijten aan hoge chylomicronen en IDL (intermediate density lipoprotein). Ook wel bekend als''een brede bèta-ziekte''of''dysbetalipoproteinemia'', de meest voorkomende oorzaak voor deze vorm is de aanwezigheid van ApoE E2/E2 genotype. Het is te wijten aan cholesterol-rijk VLDL (β-VLDL). Prevalentie is 0,02% van de bevolking.
Hyperlipoproteïnemie type IV
Dit formulier is te wijten aan hoge triglyceriden. Het is ook wel bekend als''hypertriglyceridemie''(of''zuiver''hypertriglyceridemie). Volgens de NCEP-definitie ATPIII van hoge triglyceriden (> 200 mg / dl),
prevalentie is ongeveer 16% van de volwassen bevolking.
Hyperlipoproteïnemie type V
Dit type is zeer vergelijkbaar met I type, maar met een hoge VLDL in aanvulling op chylomicronen.
Het wordt ook geassocieerd met glucose-intolerantie en hyperurikemie
Niet-ingedeelde vormen zijn uiterst zeldzaam:
- Hypo-alpha lipoproteinemia
- Hypo-bèta lipoproteinemia (prevalentie 0,01-0,1%)
Verder lezen
Dit artikel is gelicenseerd onder de Creative Commons Attribution-ShareAlike licentie . Het maakt gebruik van materiaal van het Wikipedia artikel over " Hyperlipidemie "Al het materiaal aangepast gebruikt van Wikipedia is beschikbaar onder de voorwaarden van de Creative Commons Attribution-ShareAlike licentie . Wikipedia ® zelf is een geregistreerd handelsmerk van de Wikimedia Foundation, Inc